精编制作干细胞的临床应用(潘家国)PPT课件
50页1、干细胞的临床应用 主讲潘家国 目录 美国生物学家戴利讲过一句名言 20世纪是药物治疗的时代 21世纪是细胞治疗的时代 世界权威 科学 杂志曾将干细胞研究列为世界十大科学成就之一 与人类基因组测序和克隆技术相提并论 干细胞与再生医学产业 被誉为二十一世纪生物和医学科技领域最可能取得革命性突破的项目 有望成为具有划时代影响的 医学革命 间充质干细胞 MSC 的临床研究已经在许多国家开展 美国批准了40余项的临床试验 随着MSC及相关技术的日益成熟 MSC将逐步为临床广泛使用 目前MSC用于治疗的十余种难治性疾病中 除了用来促进恢复造血 与造血干细胞共移植可提高疗效和减少异基因HSCT移植的排异反应外 还用于心脑血管病 肝硬化 骨和肌疾病 脑和脊髓神经损伤 老年性痴呆及红斑狼疮和硬皮病等自身免疫性疾病和治疗研究 干细胞研究与治疗现状 干细胞早已上升到了国家发展的战略高度 日本早在2000年启动了 千年世纪工程 其中把以干细胞工程为核心技术的再生医学作为四大重点之一 并且在第一年度的投资金额即达108亿日元美国奥巴马总统上任即时 就解禁了布什政府对胚胎干细胞研究的限制 允许国家NIH经费用于胚
2、胎干细胞的研究 我国政府对干细胞研究也非常重视 温家宝总理在中国科学院成立60周年大会上发言 特别提到了干细胞研究和发展 2002年起我国 972 863 计划 投入到有关干细胞与治疗性克隆 组织工程技术与产品研制 组织器官代用品研发及灵长类动物疾病与评价模型等项目的研究经费达到近2亿元人民币 2009 2011年国家自然科学基金资助的干细胞项目达226个2010年国家科技部颁布的 重大新药创新 科技重大专项 十二五 实施计划2011年课题申报指南中 专门列入了新药研发干细胞技术平台项目 干细胞 随着干细胞研究方法及各种检验 分离及各种检测 分离 培养技术的不断改进和完善 干细胞治疗在临床的应用越来越广泛 干细胞不仅可以治疗细胞损伤性疾病 同时还具有组织 器官的可能性 细胞治疗在人类疾病治疗领域显示出不可估量的前景 不断取得的干细胞研究成果已使其成为生物医学研究领域正在升起的耀眼的新星 作为一种新的治疗方法 干细胞的治疗正在被越来越多的医生熟悉和掌握 干细胞 stemcell 作为细胞生物学的一个基本概念已有一百余年的历史 但其在疾病发生 发展中的作用 尤其是在临床疾病中的治疗应用 是
3、在近几十年才逐渐为人们所认识和接受的 人体细胞分为几种类型 按分化潜能的大小 干细胞基本上可分为三类 干细胞治疗技术 什么是干细胞技术 干细胞是一种具有自我复制能力的多潜能细胞 具有再生各种组织器官的潜能功能 医学界称之为 万能细胞 在一定的条件下通过诱导可以进行自我复制 是具有多项分化潜能的原始细胞 可以形成人体各种组织和器官 可以对病变 衰老 损伤的组织器官进行修复或替代 是未来医学领域 治疗多种疑难杂症的主要来源和手段 作为具有最大价值的种子细胞 干细胞在医疗应用上有着极其重要的作用 什么是干细胞治疗 细胞治疗是指将功能细胞 免疫细胞 干细胞等 作为 药物 局部注射或静脉输注 或以血管介入的方法等 局部或全身应用于人体 以修复受损的组织细胞和器官 或改善机体的功能从而达到治愈疾病的目的 干细胞治疗的原理 1 替代修复死亡和受损伤的细胞 2 激活休眠和处于抑制状态的细胞 3 旁分泌作用 分泌神经营养因子 抗凋亡因子等 4 促进细胞间电能力 电传导的恢复 如间充质干细胞分泌连接蛋白帮助细胞间连接 促进离子通道的开放等 干细胞治疗的原理 Concept concept concept
4、3 具有安全性 无排斥反应 安全性高 副作用小 4 取材方便 治疗方法简便 痛苦性小 6 细胞治疗为疑难杂症的治疗带来了新的希望 3 具有安全性 无排斥反应 安全性高 副作用小 3 具有安全性 无排斥反应 安全性高 副作用小 5 细胞治疗的供体可以是自体 也可以是异体 治疗安全 低毒性在尚未完全了解疾病发病的确切机理前也可以应用 对某些病症 一次性植入 作用持久 移植治疗材料来源充足 治疗范围广阔 理论上能治疗大多数疾病 干细胞是最好的免疫治疗和基因治疗载体 干细胞移植的极少数患者发现有发烧 一般在38 39 经过适当对症处理 三天内退热 干细胞临床适用症和禁忌症 干细胞临床应用适用症有哪些 干细胞临床应用禁忌症有哪些 心肺肝肾功能不正常者 心肺肝肾脏器移植者 血常规检测不正常者 患有感染性疾病和发烧者 妊娠期与哺乳期妇女 患自身免疫性疾病者 对本治疗所用生物试剂过敏者 极个别期望值过高和不切实际要求者 干细胞是再生医学的宝贵资源 目前的研究已经证实 干细胞有非常广泛的临床用途 可以用来治疗包括缺血性心脏病 中风 脑瘫 老年痴呆 脊髓损伤 帕金森氏病 多发性硬化症 糖尿病 肝脏疾病 类
5、风湿关节炎 红斑狼疮 各种实体肿瘤 骨质疏松 烧伤 抗衰老等 干细胞移植治疗后有无后遗症 细胞治疗的一个疗程是多长时间 依据不同的病情 干细胞治疗的时间大约需要三到四周 所有程序都是从患者入院进行身体检查开始 然后 在标准实验室里提取出所需的干细胞 送入医院 临床医生将依据患者的临床评估 将干细胞植入体内 一旦细胞到达病变部位 这些细胞具有修复组织细胞和恢复组织功能的能力 临床表明采用自体干细胞治疗后没有后遗症 干细胞移植后会在患者体内长期存活 但其疗效则根据原发病的不同也不尽相同 对于原致病因素已经明确的患者来说 可能会长期有效 但对于治病因素持续存在的患者而言 则由于治病因素的持续破坏 其疗效难以长期维持 但可以延缓疾病进展的速度 干细胞治疗脑瘫 神经干细胞移植治疗脑瘫的机制是由三个方面来完成的 可再生修复 替代损伤细胞 重建神经环路 可分泌细胞生长因子 从而 激活受损神经细胞 修复损伤的髓鞘 保持神经纤维完成性 恢复正常传导 一般病情较轻的脑瘫患者 经过一个疗程的治疗可达到满意的疗效 改善非常明显 较严重的脑瘫患儿则需要2 3个疗程 同样有明显的改善 一个疗程一般一个月左右 视病
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