肺癌的肿瘤标志物检查
2页肺癌的肿瘤标志物检查 中国肿瘤医学网 来源: 作者: 发布日期:2005-10-17 13:52:47 原发性支气管肺癌(简称肺癌),系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌 肿,是常见的恶性肿癌之一。本病的发生主要是受化学致癌物质影响, 吸烟是主要原因之一。此外,工业废气和大气污染,产生大量多环芳 香烃等有害气体亦可诱发肺癌。绝大多数肺癌好发于35/75岁之间。男 性多于女性。 肺癌的肿瘤标志物检测内容主要有以下几种: 癌胚抗原(癌胚抗原(CEACEA) CEA是存在于成人癌组织中的一种胎儿性蛋白, CEA1965年被发现。是一种酸性糖蛋白,胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合 成,成人血清含量极低(一般5mg/L)。可用免疫学方法进行检测。 起先认为是结肠癌的标志物(60%90%患者升高),但以后发现胰腺癌 (80%)、胃癌(60%)、肺癌(75%)和乳腺癌(60%)也有较高表达。 在消化系统癌症时它随病程的进展而升高。CEA测定是癌症的辅助诊断, 疗效观察,预后及判断,复发预测的有用指标 神经元特异性烯醇化酶(NSE) 可用于辅助诊断及监测小细胞肺癌的治疗效果。治疗有效时NSE浓度 逐渐降低至正常水平,复发时NSE升高,用NSE升高来监测复发要比临 床确定复发早412周。可用于监测神经母细胞瘤的病情变化,评价 疗效和预报复发。内分泌肿瘤,如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状 腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清NSE也可增高。 正常参考值:血清15ugL。 鳞状细胞癌抗原(SCC) SCC是鳞状上皮癌的标志物,各种鳞癌SCC均有升高。肺鳞癌阳性率46- 90%,血清中SCC浓度随病情加重而升高。 正常参考值:血清2ugL。 糖抗原125(CA125) 恶性肿瘤如肺癌,卵巢癌,子宫内膜癌,输卵管癌,胰腺癌,胃癌, 乳腺癌,食道癌等也可升高。 正常参考值:35KU/L 细胞角蛋白19片断(CyFRA21-1) CyFRA21-1是肺鳞状上皮细胞癌和非小细胞肺癌新的标志物,肺鳞状上 皮细胞癌患者明显升高,灵敏度为70%特异性达95%。它对非小细胞肺 癌的早期诊断疗效观察和预后判断有重要意义。 一般肺癌的肿瘤标志物检查,可从CEA、CA125、NSE、SCC、 CyFRA21- 1等几指标中,选择单项或多项检测,尤其是几项指标联合检测,效果 更好。
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