肺癌的肿瘤标志物检查
肺癌的肿瘤标志物检查 中国肿瘤医学网 来源： 作者： 发布日期：2005-10-17 13:52:47 原发性支气管肺癌(简称肺癌)，系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌 肿，是常见的恶性肿癌之一。本病的发生主要是受化学致癌物质影响, 吸烟是主要原因之一。此外，工业废气和大气污染，产生大量多环芳 香烃等有害气体亦可诱发肺癌。绝大多数肺癌好发于35/75岁之间。男 性多于女性。 肺癌的肿瘤标志物检测内容主要有以下几种： 癌胚抗原（癌胚抗原（CEACEA） CEA是存在于成人癌组织中的一种胎儿性蛋白， CEA1965年被发现。是一种酸性糖蛋白，胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合 成，成人血清含量极低（一般<5mg/L）。可用免疫学方法进行检测。 起先认为是结肠癌的标志物（60%90%患者升高），但以后发现胰腺癌 （80%）、胃癌（60%）、肺癌（75%）和乳腺癌（60%）也有较高表达。 在消化系统癌症时它随病程的进展而升高。CEA测定是癌症的辅助诊断， 疗效观察，预后及判断，复发预测的有用指标 神经元特异性烯醇化酶（NSE） 可用于辅助诊断及监测小细胞肺癌的治疗效果。治疗有效时NSE浓度 逐渐降低至正常水平，复发时NSE升高，用NSE升高来监测复发要比临 床确定复发早412周。可用于监测神经母细胞瘤的病情变化，评价 疗效和预报复发。内分泌肿瘤，如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状 腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清NSE也可增高。 正常参考值：血清15ugL。 鳞状细胞癌抗原（SCC） SCC是鳞状上皮癌的标志物，各种鳞癌SCC均有升高。肺鳞癌阳性率46- 90%，血清中SCC浓度随病情加重而升高。 正常参考值：血清2ugL。 糖抗原125（CA125） 恶性肿瘤如肺癌，卵巢癌，子宫内膜癌，输卵管癌，胰腺癌，胃癌， 乳腺癌，食道癌等也可升高。 正常参考值：<35KU/L 细胞角蛋白19片断（CyFRA21-1） CyFRA21-1是肺鳞状上皮细胞癌和非小细胞肺癌新的标志物，肺鳞状上 皮细胞癌患者明显升高，灵敏度为70%特异性达95%。它对非小细胞肺 癌的早期诊断疗效观察和预后判断有重要意义。 一般肺癌的肿瘤标志物检查，可从CEA、CA125、NSE、SCC、 CyFRA21- 1等几指标中，选择单项或多项检测，尤其是几项指标联合检测，效果 更好。
