肾内科学试题及答案
17页1、一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、BCD、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。第1题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为A.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变型肾病C.局灶性节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎正确答案是:D第2题大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于A.肾素水平明显增高B.血管紧张素I增高C.血管紧张素n增高D.水钠潴留E.以上都不是正确答案是:D第3题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.肾小球滤过率下降,水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增加E.心功能不全正确答案是:A第4题女性,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞810个/HP白细胞1520个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积水正确答案是:B第5题关于急性肾
2、盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.尿路刺激征C.大量蛋白尿D.有脓尿或血尿E.肾区叩击痛与压痛正确答案是:C第6题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为A.肾功能急剧恶化B.早期出现少尿、无尿C.慢性进展D.急性肾炎综合征E.使用肾毒性药物为诱因正确答案是:D第7题非少尿型急性肾衰竭,尿量为A.30005000ml/天B.大于400ml/天C.大于1000ml/天D.小于400ml/天E.小于500ml/天正确答案是:B第8题男性,56岁。因上消化道出血住院,血压5.3/0kPa(40g/OmmH)g,心率140次/分,血红蛋白35g/L,经输液治疗后,血压恢复至13.3/9.3kPa(100/70mmHg,心率100次/分,但病人三天来少尿,查血钾6.4mmol/L,BUN.28.5mmol/L(80mg7dl)。以下处理原则哪项正确A.加大输液量B.紧急腹膜透析C.继续输血D.口服氨苯蝶咤+双氢克尿曝E.西地兰0.4mg静脉缓慢推注正确答案是:B第9题急性肾盂肾炎首选抗生素是A.青霉素B.红霉素C.四环素D.土霉素E.竣芳青霉素正确答案是:E第10
3、题诊断尿路感染下列哪项最有意义A.畏寒、发热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.清洁中段尿白细胞5个/HPD.尿培养菌落计数105个/mlE.尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案是:D第11题怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为A.高血压B.大量蛋白尿C.明显浮肿D.肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者E.肉眼血尿正确答案是:D第12题体位性蛋白尿常见于A.青春发育期青少年B.生育年龄已婚女性C.儿童D.青壮年E.中老年正确答案是:A第13题尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A、不能确诊B、疑似管型尿C、如是细胞管型能确诊DK能确诊E、生理性管型无意义正确答案是:D第14题哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积A新型青霉素IB、唾诺酮类C、西咪替丁H非管体抗炎药E、吠塞米正确答案是:A第15题某男19岁,学生,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白1.0g/L透明管型24个/LP休息1天后尿常规正常,蛋白尿应为A、功能性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、分泌性蛋白尿H溢出性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿正确答案是:A卜列哪
4、项不作为肾活检第16题急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,的指征A、伴肾病综合征者B、少尿一周以上者C、病程超过两个月而无好转趋势者Dk严重高血压者E、进行性尿量减少伴肾功能恶化者正确答案是:D第17题对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前,常选用的抗生素,不包括A、部分合成青霉素类B、大环内酯类C、氨基此类Dk唯诺酮类E、头抱菌素类正确答案是:B第18题患者男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A、IgA肾病B、慢性肾小球肾炎C、乙肝病毒相关性肾炎H原发性小血管炎肾损害E、狼疮性肾炎正确答案是:C第19题患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,查HB70gXL血压20/13.3kPa,尿蛋白(+),尿红细胞610个/HP,尿白细胞23/HP,尿比重1.010-1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mm/L,Cr407mol/L,Ccr40ml/min,该患者功能分期应属于哪项A、肾功能不全代偿期B、尿毒症期C、肾功能正常期H肾功能不全失代偿期E、肾功能不全衰竭期正确答案是:
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