口咽通气管吸痰法操作流程图Microsoft Word 文档
2页口腔内(口咽通气道)吸痰技术操作流程图记 录洗手,详细记录痰液的颜色、性质、量整 理清洁患者面部,观察生命体征,调节氧流量,安排舒适卧位,整理床单位,处置用物清理用物恰当取 管冲洗吸痰管路,取下吸痰管及口咽通气管,关闭负压观 察观察痰液颜色、性质、量,患者反应及生命体征吸 痰正确拿取吸痰管,连接负压装置,正确插吸痰管,边捻转边吸痰,时间小于15秒放置通气管打开冲管盐水,戴无菌手套,协助患者张口,采用顺插法或反转法放置口咽通气管吸痰前准备环境安静、舒适,核对姓名、诊断,解释,合理体位护士准备物品准备评 估素质要求安装并检查负压性能、调节负压吸引器、吸痰管、手套、无菌盐水、纱布、手电筒、听诊器、弯盘、开口器、舌钳、压舌板、口咽通气管了解病情、生命体征及呼吸道分泌物情况,根据病情调高氧浓度,了解口腔、合作程度和心理反应仪表端庄,服装整洁,洗手戴口罩口咽通气道(管)放置一、评估和观察要点1.评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度。2.评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况,有无活动的义齿。二、操作要点1.选择合适的体位。2.吸净口腔及咽部分泌物。3.选择恰当的放置方法(1)顺插法:在舌拉钩或压舌板的协助下,将口咽通气道放入口腔。(2)反转法:口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁时,将其旋转180成正位,并用双手拇指向下推送至合适的位置。4.测试人工气道是否通畅,防止舌或唇夹置于牙和口咽通气道之间。三、指导要点告知患者及家属放置口咽通气道的目的、方法,以取得配合。四、注意事项1.根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜的口咽通气道型号。2.禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅麻醉患者(短时间应用的除外)。3.牙齿松动者,插入及更换口咽通气道前后应观察有无牙齿脱落。 4.口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻患者禁忌使用口咽通气道。5.定时检查口咽通气道是否保持通畅。主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等
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