2015年4月护理质控分析
7页1、2015年4月份护理质量检查汇总一、检查结果2015年4月份检查得分见下表1.检查项目组织管理临床护理服务病区管理护理文书消毒隔离人力资源管理平均分99.298.39898.497.898.8表1.2015年4月份各检查得分二、检查项目以及各项出现问题检查内容包括护理组织管理、护理人力资源管理、病区管理、临床护理服务、消毒隔离、护理文书书写 6项内容。本月共检查出问题47条,其中护理组织管理6条、临床护理服务8条、病区管理6条、护 理文书11条、消毒隔离6条、人力资源管理10条。对本月检查结果 进行分析,找出各检查项目中主要问题与条次进行分析整改2015年4月各项目检查问题情况见表 2。检查项目出现问题条数组织管理提问责任护士相关问题回答(制度、职责等)不全 1.或不熟练晨会提问记录和护士长手册不全2.4 2临床护理服务责任护理对患者病情掌握不全、病情观察不全面1.护士回答药物副作用不全或不熟练2.基础护理不到位3.患者尿管未及时更换4.2 23 1病区管理病室乱、墙壁脏、物品放置乱1.仪器操作掌握不熟练2.4 2护理文书体温单绘制存在漏记、错记现象1.临时医嘱单签名不全2.101消毒
2、隔离棉签、消毒液、湿化水过期或无开启日期1. 名护士不知消毒液配置方法2.医疗垃圾混入生活垃圾3.4 11人力资护士对相关理论和操作掌握不熟练1.2源管理护理人员仪表不规范:未佩戴胸牌、工作服较脏、2.头发不符合要求等8表2.2015年4月份护理质量检查问题汇总,护理组织管理,13%消毒隔离13%,13%病区管理,人力资源管理护理组织管理人力资源管理临床护理服务护理文书病区管理消毒隔离,23%护理文书,临床护理服务17%月检查存在问题结果分布年52.2015 图月份质控存在问题主要体现在护理文书、 人力资源管理和临 4 可以看出 由图 2 月质控重点为 5 床护理服务三个方面, 其中病区管理出现问题所占比率较大, 提示护理文书、 人力资源管理和临床护理服务三大方面。三、原因分析月份检查存在问题主要集中在病区管理、护理文书和临床护 4 图 1 可以看出 1 由表理服务三个方面。(如病室内有异味、 1. 病区管理出现最多的问题为病室环境乱、物品放置不合理,地面脏、墙壁脏等)和相关接物本登记签名不全,冰箱内私放私人物品。主要原因分析如下:急诊患者更新快,卫生员卫生打扫不到位。护士入科宣教没做
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