鼻科手术病人的护理
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鼻科手术病人的护理【概念】鼻科手术常分为鼻内窥镜手术和非鼻内窥镜手术。前者指借助鼻内窥镜开展一系列鼻腔鼻窦炎症、息肉及肿瘤的手术；而后者指经面部切口或唇龈进路而行的鼻面部骨质增生异常或鼻腔鼻窦恶性肿瘤的切除等。除手术措施有所不同，鼻科的手术护理常规有着相似处。【术前护理常规】1、心理护理：了解患者的心理状态，有针对性的向患者介绍手术的目的方法，说明术中可能出现的情况及如何配合、术后的注意事项，使患者做好思想准备，减轻顾虑。2、一般准备（1）术前常规检查：血尿常规、肝肾功能、出凝血试验、心电图检查、胸片等是否正常，患者有无高血压、糖尿病、心肺功能异常等全身疾病，排除手术禁忌症以保证手术安全。（2）预计术中出血多的患者，提前做好备血输血准备。（3）指导患者做好个人卫生：术前洗澡理发剃须等，防止感冒。（4）鼻腔备皮：剪除手术鼻腔鼻毛。（5）局麻患者术晨可进食少量干食，全麻患者术前需禁食水8小时。术前晚安静休息，必要时可服镇静剂以保睡眠质量。（6）完善术前准备：更换衣服，取出金属饰物和义齿，遵医嘱术前用药。如有呼吸道感染、女患者月经来潮则暂停手术。【术后护理常规】1、全麻患者按全麻术后护理常规护理患者至清醒。2、局麻患者及全麻手术6小时后均给予半卧位，可减轻头部充血，利于鼻腔分泌物渗出物引流。3、观察鼻腔渗血情况，嘱患者如有血液流下一定要吐出防止血液进入胃内，引起恶心呕吐。24小时内科用冰袋冷敷鼻部以止痛止血。观察出血量，如有异常及时通知医生，并配合医生治疗。4、避免鼻腔内纱条松动或脱出而引起出血。嘱患者勿用力咳嗽，弯腰低头或打喷嚏，如想打喷嚏可用手指按人中做深呼吸或用舌尖抵住硬腭以制止。注意保暖，防止感冒。5、按医嘱正确用药（1）及时使用抗生素，预防感染。（2）术后疼痛严重者给予止痛剂。（3）使用止血药。6、饮食护理：全麻术后6小时，局麻术后2小时可进温凉流食或半流质软食。以高蛋白、高热量、高维生素,清淡为宜。少量多餐，避免辛辣刺激食物。7、做好口腔护理。8、保护鼻部勿受外力碰撞，防止出血影响手术效果。
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