Transplantation_i1000
24页1、Company Confidential 2009 AbbottNot For Customer DistributionARCHITECT i1000SR高效全面的移植检测平台高效全面的移植检测平台*In Development2Not For Customer Distributioni1000SR* Launch BinderProduct Information AR4124 B*In DevelopmentCompany Confidential 2007 AbbottKeys To SuccessARCHITECT i1000sr = 高效检测高效检测CHEMIFLEX优化的化学发光技术检测速度: 100测试/小时样本装载量:65个试剂装载量:25个试剂、样本和耗材的随时上载/下载简便操作100 test 包装试剂日常维护10 分钟最为全面的移植检测菜单3Not For Customer Distributioni1000SR* Launch BinderProduct Information AR4124 B*In DevelopmentCompany Confident
2、ial 2007 Abbotti1000SR移植相关检测项目11移植药物浓度监测移植药物浓度监测 CyclosporineTacrolimusSirolimus巨细胞病毒检测巨细胞病毒检测 CMV IgGCMV IgMCMV IgG Avidity人类嗜人类嗜T淋巴球病毒淋巴球病毒 rHTLV-I/II肝炎肝炎 HBsAg 定量检测HCV Core Ag急性肾脏损伤急性肾脏损伤NGAL4Not For Customer Distributioni1000SR* Launch BinderProduct Information AR4124 B*In DevelopmentCompany Confidential 2007 Abbott试剂冷藏试剂冷藏仓仓冷藏仓盖冷藏仓盖i1000SR* Internal ViewRSHRV 装载区装载区吸液针吸液针检测路径检测路径条形码读条形码读取器取器清洗区清洗区传送装置传送装置Transplant Siver BulletsInternal Use Only 5免疫抑制剂治疗免疫抑制剂鸡尾酒疗法免疫抑制剂鸡尾酒疗法类固醇类固醇首要药物首要药物配合治
3、疗药物配合治疗药物PrednisoneTacrolimus PrografMethylprednisoloneCyclosporine Neoral/SandimmuneCellCept - MMFAzathioprine(GSK,Generic)Sirolimus RapamuneSirolimus RapamuneTransplant Siver BulletsInternal Use Only 6免疫抑制治疗的平衡问题免疫抑制治疗过量免疫抑制治疗过量心血管疾病糖尿病高血压高血脂感染肾中毒肿瘤骨代谢疾病免疫抑制治疗不足免疫抑制治疗不足移植器官排异谁是赢家?Transplant Siver BulletsInternal Use Only 8药物浓度监测 (TDM)避免避免副作用副作用防止防止排异反应排异反应避免引起避免引起肾中毒肾中毒监测监测 药物依从性药物依从性药物浓度监测药物浓度监测药物浓度监测的目标药物浓度监测的目标准确的治疗响应有益于患者治疗准确的治疗响应有益于患者治疗Sirolimus 目标浓度区间: 5-15 ng/mLTacrolimus 目标浓度区间: 2-15 n
4、g/mLCyclosporine 目标浓度区间: 100-300 ng/mLMacDonald A, Scarola J, Burke JT, Zimmerman JJ. Clin Ther 2000;22(Suppl B):B101-21.Transplant Siver BulletsInternal Use Only 9临床实验室的挑战: 选用实验方法的检测能力精密度精密度再现性功能灵敏度功能灵敏度可定量报出结果的最低值 (10-20% CV)准确性准确性/特异性特异性抗体与代谢物质的交叉反应其他物质的干扰与其他方法的相关性基质中的回收率线性线性线性范围越宽,越少由于稀释而引入的误差,重测次数减少.定标稳定性定标稳定性定标稳定性越高,确保连续检测的能力.更好的精密度Transplant Siver BulletsInternal Use Only 10DADE Dimension Analysis 优点优点机上预处理机上预处理?在在Dimension RxL上可进行上可进行Cyclosporine及及Tacrolimus检测检测价格低价格低缺点缺点精密度差,缺少低浓度灵敏度精密度
5、差,缺少低浓度灵敏度由于存在干扰物质所造成的交由于存在干扰物质所造成的交叉反应,检测结果远高于参考叉反应,检测结果远高于参考方法以及需要预处理的检测结方法以及需要预处理的检测结果果试剂机上稳定性问题试剂机上稳定性问题 (8 小时小时)不可进行不可进行Sirolimus检测检测Cyclosporine: 需要需要2条定标曲线条定标曲线 ,并且和代谢物质存在交叉反,并且和代谢物质存在交叉反应应Dimension Xpand Plus with HM Integrated Chemistry SystemSource: Dade Behring company websiteTransplant Siver BulletsInternal Use Only 11SYMPHONY StudyTransplant Siver BulletsInternal Use Only 12研究结论结论结论: 免疫移植疗法包括赛尼哌诱导免疫移植疗法包括赛尼哌诱导,麦考酚酸酯麦考酚酸酯 , 低浓度的低浓度的Tacrolimus 以及皮质类固醇,从而能够在治疗效率以及皮质类固醇,从而能够在治疗效率(对于急性排异
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