工业管道年度检查结论报告.docx

工业管道年度检查结论报告 报告编号:使用单位单位地址安全管理人员联系邮政编码压力管道代码管道名称使用登记证编号安装日期性能参数管道长度投运日期设计压力设计温度设计介质检验结论合格主要依据《压力管道定期检验规则-工业管道》问题与处理意见无检查结论 ■允许使用 ■ 进行全面检验 许用参数压力 ≤ Mpa温度 ≤ °C 介质 :其它 /检查： 日期：（检查专用章）年 月 日审批： 日期：第 1页 共 2 页工业管道年度检查附页 报告编号：序号检查项目及其内容检查结果备注11资料审查（1）安全管理资料使用登记证√2安全管理规章制度与安全操作规程√3作业人员上岗持证情况√4（2）技术档案资料定期检验报告√5设计和安装、改造、维修等施工、竣工验收资料√62宏观检查（1）地面泄漏情况√7（2）位置与走向管道位置√8管道走向√9（3）阀门、法兰、补偿节等管道元件√103防腐（保温）层√114壁厚测定-说明：无检查： 日期： 审核： 日期： （注：没有或者未进行的检查项目在检查结果栏打“—”；无问题或者合格的检查项目在检查结果栏打“√”；有问题或者不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并且在备注栏说明）第 2 页 共 2 页。