【教学】第十章__颌面缺损修复.ppt

颌面部缺损的修复 整理课件 颌面赝复学（ Maxillofacial prosthetics)是一门应用口腔修复学的原理和方法，应用人工材料修复颌面部难以用自体组织修复的缺损的学科，是集医学、美学、工艺学、材料学于一体的边缘学科整理课件创伤颌面缺损自体组织人工材料颌面外科整形外科耳鼻喉科 眼 科修复科整形赝复肿瘤肿瘤整理课件 咀嚼、语言、吞咽、允吸、呼吸功能障碍 听力下降 容貌损坏 心理障碍颌面缺损的影响整理课件颌面缺损修复的基本任务颌骨缺损后的功能重建咀嚼、语言、吞咽面部缺损的仿真修复形态、颜色、质感、功能整理课件 术前共同制定系统的手术和修复方案 术中为修复创造条件（植骨、制作倒凹、植入种植体等） 术后保持创面和保护缺损区 完成过渡和永久修复体成功的颌面缺损修复需要颌面外科医生和修复医生的密切合作整理课件 上颌骨缺损的修复上颌骨缺损的修复 下颌骨缺损的修复下颌骨缺损的修复 软腭缺损的修复软腭缺损的修复 眶缺损的修复眶缺损的修复 鼻缺损的修复鼻缺损的修复 耳缺损的修复耳缺损的修复整理课件上颌骨缺损的修复The restoration of maxillary defects整理课件 封闭口鼻腔交通 恢复腭部及颜面部外形 部分恢复缺损区咀嚼功能 恢复语言吞咽功能上颌骨缺损的修复目标整理课件 术前制作预成腭护板 术中戴入固定腭护板 术后710天将护板或义齿改制为临时阻塞器 术后两月行永久性赝复体修复 保持患者面容 提高患者生存质量上颌骨缺损修复的系列治疗整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件返回整理课件下颌骨缺损的修复The restoration of mandibular defects整理课件 恢复下颌骨的连续性 恢复缺牙区牙列及颌骨形态 恢复缺牙区咀嚼功能 恢复患者容貌下颌骨缺损的修复目标整理课件 植骨 植骨代用品 恢复下颌骨连续性 牵引成骨 钛支架植入 种植体植入 修复牙列缺损 咀嚼、语音功能重建下颌骨缺损修复要点整理课件整理课件整理课件整理课件返回整理课件软腭缺损的修复软腭缺损的修复The restoration of soft palate The restoration of soft palate defectsdefects整理课件软腭缺损的修复目标软腭缺损的修复目标l关闭腭咽腔l部分恢复软腭咽部形态l恢复正常语音l恢复正常吞咽整理课件整理课件整理课件返回整理课件眶缺损的修复眶缺损的修复The restoration of orbital The restoration of orbital defectsdefects修复目标：恢复面部容貌整理课件整理课件返回整理课件鼻缺损的修复鼻缺损的修复The restoration of nasal The restoration of nasal defectsdefects修复目标：恢复面部容貌；改善通气，保护呼吸道健康整理课件整理课件返回整理课件耳缺损的修复耳缺损的修复The restoration of ear defectsThe restoration of ear defects修复目标：恢复面部容貌；改善听力整理课件整理课件整理课件整理课件 患者面部石膏模型患者缺损眼眶部的信息采集uChitai LSH300CNC高速激光扫描仪： 激光波长650nm 测量精度0.01mm/200mm 扫描步距 0.5 激光点距：0.5mm 控制方式为计算机控制三 轴平移，一轴旋转整理课件 1.扫描数据的预处理 仅仅保留面部眼眶部区域，去除其他所有冗余数据 缺损眼眶部组织的三维仿真修复设计 整理课件 利用镜像翻转方法，获得眼眶部修复体的表面网格数据模型2.缺损眼眶部组织的反求设计Digisurface反求工程软件环境中：u依据缺损眼眶的组织范围，在健侧眼眶部模型表面标示出修复所需设计组织整理课件3.2 将网格数据曲面化，获得修复体的面片文件3.3 3.3 将面片文件构建成将面片文件构建成三维实体模型三维实体模型 UGUG模具设计软件模具设计软件3.1 3.1 分离出眼眶部修复分离出眼眶部修复体的曲面网格数据体的曲面网格数据 2.3.12.3.12.3.22.3.22.3.32.3.33.3.缺损眼眶部修复体模型缺损眼眶部修复体模型的后期处理的后期处理整理课件 LPS600型激光快速成型机：扫描速度 800mm/Sec光斑直径 0.2mm扫描分辨 3.6m零件成型精度 0.1mm加工层厚 0.1mm应用SL法快速制作眼眶部修复体模具 整理课件SLSL法快速成型法快速成型制作流程图制作流程图 整理课件树脂模具与缺损面部石膏模型紧密贴合，具有较佳的对称复原效果 整理课件应用激光扫描法获取单侧缺损外鼻的数字化印模 Chitai LSH300高速激光扫描仪扫描并作数据预处理：整理课件构建外鼻修复体实体模型 整理课件外鼻单侧缺损修复体模具的快速制作 整理课件1. 将树脂模具复位至石膏模型2. 在模型底座相应位置钻洞3. 向洞内直接灌注熔化蜡液4. 获得理想外形的外鼻蜡型整理课件鼻的长度与鼻梁高度调整方法整理课件 结 果 整理课件以假代真以假代真以假仿真以假仿真以假乱真以假乱真以假求真以假求真整理课件组织工程技术组织工程技术 颌面缺损修复的未来之路颌面缺损修复的未来之路整理课件 更新观念 密切协作 勤奋学习 探索创新 献给中国颌面缺损患者灿烂的微笑、美好的明天颌外医生、修复医生的任务整理课件Thank You !Thank You !整理课件。