股骨头坏死(ARCO分期)围塌陷期PPT课件.ppt

ARCO分期 1992year 0期 骨活检结果与缺血性坏死一致 但其他检查均正常 I期 ECT或MRI阳性或两者均呈阳性 依股骨头累及的位置 病变分为内侧 中央及外侧 IA 股骨头受累30 II期 X线异常 无股骨头塌陷 ECT及MRI阳性 依赖股骨头受累的位置 病变分为内侧 中央及外侧 IIA 股骨头受累30 III期 新月征 病变分为内侧 中央及外侧 IIIA 新月征30 或股骨头塌陷 4mmIV期 股骨头关节面变扁 关节间隙变窄 髋臼出现硬化 囊性变及边缘骨赘 按股骨头坏死的部位分 内侧 中央 外侧 塌陷程度 A b C 期股骨头塌陷A 2mmB 2 4mmC 4mm 病理骨折 ARCO IA期 MR示股骨头受累 15 X线正常 ARCO IB期 MR示股骨头受累约15 30 X线正常 ARCO IC期 MR示股骨头受累 30 X线正常 ARCO IIA期 MR示股骨头受累 15 X片可见头中央锥形坏死区 内见小囊变 ARCO IIB期 MR示股骨头受累约15 30 X线片见中央近圆形坏死 囊变灶 髋臼无改变 头无塌陷 ARCO IIC期 MR示股骨头受累 30 X线片示头内大部坏死 间或可见囊变 无塌陷 髋臼正常 ARCO IIIA期 X线片 头中央顶部可见 新月征 股骨头受累 15 股骨头塌陷 2mm ARCO IIIB期 X线片 头近内下侧坏死灶 灶周硬化带密度增高 股骨头受累约15 30 ARCO IIIC期 X线片头内中央区大部坏死 股骨头受累 30 头顶部隐约可见透亮线 ARCO IV期 X线片股骨头关节面变扁 头塌陷严重 关节间隙变窄 髋臼出现硬化 囊性变及边缘骨赘 进展为骨性关节炎 围塌陷期的概念塌陷前 B C期 塌陷早期 期 塌陷 4mm硬化带不明显出现疼痛 6月 股骨头坏死围塌陷期概念 何某男35岁右侧 B期中度塌陷 4mm 硬化带不明显疼痛 6月 围塌陷期 何某男35岁左侧 A期坏死位于内侧 发生塌陷机会很少 无疼痛不属于围塌陷期 围塌陷期 郭某男23岁激素性坏死右侧 B期围塌陷期左侧 期不属于围塌陷期 围塌陷期 感谢亲观看此幻灯片 此课件部分内容来源于网络 如有侵权请及时联系我们删除 谢谢配合 。