成人高等教育学生自动退学申请(审批)表.doc
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学院成人高等教育学生自动退学申请（审批）表学院成人高等教育学生自动退学申请（审批）表姓 名性别出生日期入学年月学 号层次专 业年级及班级所在院（系）或函授站考生号退 学 申 请申请人：年 月 日院（系）意见班主任：负责人（签字、盖章）：年 月 日学校 学籍 管理部门（教务处或学工处）意见经办人：负责人（签字、盖章）：年 月 日学校意见分管校（院）长：年 月 日学校学籍管理部门电子数据处理结果：经批准，同意该生于 年 月 日退学该生退学变动信息已报省教育厅备案，并于 年 月 日通过教育部学籍学历信息管理平台进行了电子标注经办人：年 月 日注：1、本表一式二份，学生所在院（系）或函授站（点）、学校学籍管理部门各一份；2、退学学生不得复学。
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