
腧穴总论 含概念、分类、主治特点、定位方法[专业应用].ppt
78页腧穴总论腧穴总论1阳山书屋【【掌握掌握】】1 1、腧穴的概念、腧穴的概念2 2、腧穴的分类、腧穴的分类3 3、腧穴的主治特点、腧穴的主治特点4 4、特定穴的概念和分类、特定穴的概念和分类5 5、腧穴的定位方法、腧穴的定位方法2阳山书屋一、腧穴的概念腧腧腧腧穴穴穴穴是是是是人人人人体体体体脏脏脏脏腑腑腑腑经经经经络络络络气气气气血血血血输输输输注注注注出出出出入入入入体体体体表表表表的的的的特特特特殊殊殊殊部部部部位位位位既既既既是是是是疾疾疾疾病病病病的的的的反反反反应应应应点点点点,,,,又又又又是是是是针针针针灸灸灸灸的的的的施施施施治治治治部部部部位腧腧”本本写写作作“输输”,,或或从从简简作作“俞俞”,,有有转输、输注之意,喻脉气如流水输转、灌注转输、输注之意,喻脉气如流水输转、灌注穴穴”为为“土土室室”,,引引申申为为“空空隙隙”、、“孔孔窍窍”、、“凹陷凹陷”,喻脉气至此如居空洞之室喻脉气至此如居空洞之室3阳山书屋一、腧穴的概念虽虽然然“腧腧”、、“输输”、、“俞俞”三三者者均均指指腧腧穴穴,,但在具体应用是却各有所指但在具体应用是却各有所指腧穴腧穴——是对穴位的统称;是对穴位的统称;腧穴腧穴——是对五腧穴中的第三个穴位的专称;是对五腧穴中的第三个穴位的专称;俞穴俞穴——专指特定学中的背俞穴。
专指特定学中的背俞穴4阳山书屋一、腧穴的概念别名别名别名别名《《《《内经内经内经内经》》》》““““节节节节””””、、、、““““会会会会””””、、、、““““空空空空””””、、、、““““气穴气穴气穴气穴””””、、、、““““气府气府气府气府””””、、、、““““骨空骨空骨空骨空””””《《《《针灸甲乙经针灸甲乙经针灸甲乙经针灸甲乙经》》》》称称称称““““孔穴孔穴孔穴孔穴””””《《《《太平圣惠方太平圣惠方太平圣惠方太平圣惠方》》》》称称称称““““穴道穴道穴道穴道””””《《《《铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经》》》》通称通称通称通称““““腧穴腧穴腧穴腧穴””””《《《《神灸经纶神灸经纶神灸经纶神灸经纶》》》》则称为则称为则称为则称为““““穴位穴位穴位穴位”””” 5阳山书屋一、腧穴的概念《《《《素问素问素问素问····气府论篇气府论篇气府论篇气府论篇》》》》解释腧穴是解释腧穴是解释腧穴是解释腧穴是““““脉气所发脉气所发脉气所发脉气所发””””《《《《灵枢灵枢灵枢灵枢···· 九针十二原九针十二原九针十二原九针十二原》》》》讲讲讲讲““““节之交,节之交,节之交,节之交,, , , ,三百三百三百三百六十五会六十五会六十五会六十五会………… …………所言节者,神气所游行出入也,所言节者,神气所游行出入也,所言节者,神气所游行出入也,所言节者,神气所游行出入也,非皮肉筋骨也非皮肉筋骨也非皮肉筋骨也非皮肉筋骨也””””《《《《灵枢灵枢灵枢灵枢···· 小针解小针解小针解小针解》》》》““““节之交,三百六十五会节之交,三百六十五会节之交,三百六十五会节之交,三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也者,络脉之渗灌诸节者也者,络脉之渗灌诸节者也者,络脉之渗灌诸节者也””””说明腧穴说明腧穴说明腧穴说明腧穴不是一个孤立的点不是一个孤立的点不是一个孤立的点不是一个孤立的点,是与内部组织,是与内部组织,是与内部组织,是与内部组织有密切关系、互相输通的特殊部位。
有密切关系、互相输通的特殊部位有密切关系、互相输通的特殊部位有密切关系、互相输通的特殊部位从内向外,反应病痛,从外通内,接受刺激,从内向外,反应病痛,从外通内,接受刺激,从内向外,反应病痛,从外通内,接受刺激,从内向外,反应病痛,从外通内,接受刺激,防治疾病因此,腧穴既是疾病的反应点,又是防治疾病因此,腧穴既是疾病的反应点,又是防治疾病因此,腧穴既是疾病的反应点,又是防治疾病因此,腧穴既是疾病的反应点,又是针灸的施治部位针灸的施治部位针灸的施治部位针灸的施治部位6阳山书屋二、腧穴的发展腧穴的腧穴的腧穴的腧穴的最初阶段最初阶段最初阶段最初阶段------------既无定位,有无定名既无定位,有无定名既无定位,有无定名既无定位,有无定名------------以痛以痛以痛以痛为腧为腧为腧为腧腧穴发展的腧穴发展的腧穴发展的腧穴发展的第二阶段第二阶段第二阶段第二阶段------------定位、定名阶段定位、定名阶段定位、定名阶段定位、定名阶段------------有些有些有些有些腧穴有确定的位置和主治病症,并予位置的描述腧穴有确定的位置和主治病症,并予位置的描述腧穴有确定的位置和主治病症,并予位置的描述腧穴有确定的位置和主治病症,并予位置的描述和命名和命名和命名和命名腧穴发展的腧穴发展的腧穴发展的腧穴发展的成熟阶段成熟阶段成熟阶段成熟阶段----------------定位、定名、归经阶段定位、定名、归经阶段定位、定名、归经阶段定位、定名、归经阶段------------对腧穴的主治作用进行了归类,并与经络相对腧穴的主治作用进行了归类,并与经络相对腧穴的主治作用进行了归类,并与经络相对腧穴的主治作用进行了归类,并与经络相联系。
联系7阳山书屋二、腧穴的发展 —从十四经穴总数看腧穴的发展从十四经穴总数看腧穴的发展从十四经穴总数看腧穴的发展从十四经穴总数看腧穴的发展uu《《《《内经内经内经内经》》》》论及学名约论及学名约论及学名约论及学名约160160160160个个个个uu晋代皇甫谧晋代皇甫谧晋代皇甫谧晋代皇甫谧《《《《针灸甲乙经针灸甲乙经针灸甲乙经针灸甲乙经》》》》载周身穴名载周身穴名载周身穴名载周身穴名349349349349个个个个uu北宋王惟一对腧穴重新进行了考订,撰写北宋王惟一对腧穴重新进行了考订,撰写北宋王惟一对腧穴重新进行了考订,撰写北宋王惟一对腧穴重新进行了考订,撰写 《《《《铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经》》》》,详载了,详载了,详载了,详载了354354354354个腧穴个腧穴个腧穴个腧穴uu元代滑伯仁元代滑伯仁元代滑伯仁元代滑伯仁《《《《十四经发挥十四经发挥十四经发挥十四经发挥》》》》记载经穴记载经穴记载经穴记载经穴354354354354个个个个uu明代杨继洲明代杨继洲明代杨继洲明代杨继洲《《《《针灸大成针灸大成针灸大成针灸大成》》》》记载经穴记载经穴记载经穴记载经穴359359359359个个个个uu清代李学川清代李学川清代李学川清代李学川《《《《针灸逢源针灸逢源针灸逢源针灸逢源》》》》定经穴定经穴定经穴定经穴361361361361个个个个8阳山书屋二、腧穴的发展 —从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展uu《《《《内经内经内经内经》》》》 首次论及腧穴名称、位置、归属、主治、刺首次论及腧穴名称、位置、归属、主治、刺首次论及腧穴名称、位置、归属、主治、刺首次论及腧穴名称、位置、归属、主治、刺灸法等,但不够完善。
灸法等,但不够完善灸法等,但不够完善灸法等,但不够完善 首次提出估度法、草量法、特殊体位定位法首次提出估度法、草量法、特殊体位定位法首次提出估度法、草量法、特殊体位定位法首次提出估度法、草量法、特殊体位定位法 首次论及特定穴的理论,如五输穴、下合穴首次论及特定穴的理论,如五输穴、下合穴首次论及特定穴的理论,如五输穴、下合穴首次论及特定穴的理论,如五输穴、下合穴背俞穴、络穴、原穴背俞穴、络穴、原穴背俞穴、络穴、原穴背俞穴、络穴、原穴 首次载及刺激部位首次载及刺激部位首次载及刺激部位首次载及刺激部位uu《《《《难经难经难经难经》》》》 首次提出特定穴中的首次提出特定穴中的首次提出特定穴中的首次提出特定穴中的八会穴八会穴八会穴八会穴9阳山书屋二、腧穴的发展 —从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展uu晋代皇甫谧晋代皇甫谧晋代皇甫谧晋代皇甫谧《《《《针灸甲乙经针灸甲乙经针灸甲乙经针灸甲乙经》》》》 是针灸专著,补充了大量针灸穴位,是针灸专著,补充了大量针灸穴位,是针灸专著,补充了大量针灸穴位,是针灸专著,补充了大量针灸穴位,349349349349个个个个 首次提出首次提出首次提出首次提出交会穴交会穴交会穴交会穴的概念的概念的概念的概念 补充了腧穴的位置、取穴、主治补充了腧穴的位置、取穴、主治补充了腧穴的位置、取穴、主治补充了腧穴的位置、取穴、主治 补充了补充了补充了补充了70707070个腧穴的别称个腧穴的别称个腧穴的别称个腧穴的别称 对充实了五腧穴的理论对充实了五腧穴的理论对充实了五腧穴的理论对充实了五腧穴的理论 全书十二卷128篇其中70多篇专门论述全书十二卷128篇其中70多篇专门论述全书十二卷128篇其中70多篇专门论述全书十二卷128篇其中70多篇专门论述腧穴,为腧穴学理论实践的发展作出了重大贡献。
腧穴,为腧穴学理论实践的发展作出了重大贡献腧穴,为腧穴学理论实践的发展作出了重大贡献腧穴,为腧穴学理论实践的发展作出了重大贡献10阳山书屋二、腧穴的发展 —从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展uu唐代孙思邈唐代孙思邈唐代孙思邈唐代孙思邈《《《《千金方千金方千金方千金方》》》》 发展了腧穴的配伍,补充了某些腧穴的功效发展了腧穴的配伍,补充了某些腧穴的功效发展了腧穴的配伍,补充了某些腧穴的功效发展了腧穴的配伍,补充了某些腧穴的功效 及临床应用及临床应用及临床应用及临床应用 首创彩色明堂三人图首创彩色明堂三人图首创彩色明堂三人图首创彩色明堂三人图 完善估度定位法完善估度定位法完善估度定位法完善估度定位法 收集大量收集大量收集大量收集大量经外奇穴经外奇穴经外奇穴经外奇穴 最早提出最早提出最早提出最早提出阿是穴阿是穴阿是穴阿是穴uu宋代王惟一宋代王惟一宋代王惟一宋代王惟一《《《《铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经》》》》 第一部腧穴专著,首绘十二幅十二经经穴图。
第一部腧穴专著,首绘十二幅十二经经穴图第一部腧穴专著,首绘十二幅十二经经穴图第一部腧穴专著,首绘十二幅十二经经穴图 首铸成两具经络腧穴铜人模型首铸成两具经络腧穴铜人模型首铸成两具经络腧穴铜人模型首铸成两具经络腧穴铜人模型11阳山书屋二、腧穴的发展 —从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展uu元代滑伯仁元代滑伯仁元代滑伯仁元代滑伯仁《《《《十四经发挥十四经发挥十四经发挥十四经发挥》》》》 把十二经与任督脉相提并论,合称把十二经与任督脉相提并论,合称把十二经与任督脉相提并论,合称把十二经与任督脉相提并论,合称““““十四经十四经十四经十四经””””,并将全身腧穴按气血流注进行排列即十四经,并将全身腧穴按气血流注进行排列即十四经,并将全身腧穴按气血流注进行排列即十四经,并将全身腧穴按气血流注进行排列即十四经穴穴穴穴uu明代杨继州明代杨继州明代杨继州明代杨继州《《《《针灸大成针灸大成针灸大成针灸大成》》》》 是一部总结性的著作。
对腧穴论述详细如:是一部总结性的著作对腧穴论述详细如:是一部总结性的著作对腧穴论述详细如:是一部总结性的著作对腧穴论述详细如:腧穴的主治详尽、辩证取穴,并附有医案腧穴的主治详尽、辩证取穴,并附有医案腧穴的主治详尽、辩证取穴,并附有医案腧穴的主治详尽、辩证取穴,并附有医案uu清代李学川清代李学川清代李学川清代李学川《《《《针灸逢源针灸逢源针灸逢源针灸逢源》》》》 把历代医籍十四经经穴数目收集了361个,把历代医籍十四经经穴数目收集了361个,把历代医籍十四经经穴数目收集了361个,把历代医籍十四经经穴数目收集了361个,一直沿用至今一直沿用至今一直沿用至今一直沿用至今12阳山书屋二、腧穴的发展 —从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展uu解放后至今解放后至今解放后至今解放后至今 对腧穴的作用、规律性联系等作了大量研究,对腧穴的作用、规律性联系等作了大量研究,对腧穴的作用、规律性联系等作了大量研究,对腧穴的作用、规律性联系等作了大量研究,并陆续发现一些新的经外奇穴使腧穴学不断充实并陆续发现一些新的经外奇穴使腧穴学不断充实并陆续发现一些新的经外奇穴使腧穴学不断充实并陆续发现一些新的经外奇穴使腧穴学不断充实提高。
提高 在在在在2006200620062006年年年年9 9 9 9月月月月18181818日发布的国家标准日发布的国家标准日发布的国家标准日发布的国家标准GB/T GB/T GB/T GB/T 12346-200612346-200612346-200612346-2006《《《《腧穴名称与定位腧穴名称与定位腧穴名称与定位腧穴名称与定位》》》》( ( ( (代替代替代替代替GB 12346-GB 12346-GB 12346-GB 12346-1990)1990)1990)1990)中,中,中,中,印堂穴由经外奇穴归至督脉印堂穴由经外奇穴归至督脉印堂穴由经外奇穴归至督脉印堂穴由经外奇穴归至督脉,定位不,定位不,定位不,定位不变,变,变,变,““““在头部,两眉毛内侧端中间的凹陷中在头部,两眉毛内侧端中间的凹陷中在头部,两眉毛内侧端中间的凹陷中在头部,两眉毛内侧端中间的凹陷中””””,,,,经穴代码经穴代码经穴代码经穴代码GV29GV29GV29GV29将经穴的数量由将经穴的数量由将经穴的数量由将经穴的数量由361361361361个增加至个增加至个增加至个增加至362362362362个,是近年来经络腧穴学的一个重要事件。
个,是近年来经络腧穴学的一个重要事件个,是近年来经络腧穴学的一个重要事件个,是近年来经络腧穴学的一个重要事件13阳山书屋三、腧穴的命名 ““““凡诸孔穴,名不徒设,皆有深意凡诸孔穴,名不徒设,皆有深意凡诸孔穴,名不徒设,皆有深意凡诸孔穴,名不徒设,皆有深意””””《《《《千金千金千金千金翼方翼方翼方翼方···· 针灸下针灸下针灸下针灸下》》》》 古人对腧穴的命名,常采用取类比象的方法,古人对腧穴的命名,常采用取类比象的方法,古人对腧穴的命名,常采用取类比象的方法,古人对腧穴的命名,常采用取类比象的方法,结合腧穴分布特点、作用、主治等内容赋予相应结合腧穴分布特点、作用、主治等内容赋予相应结合腧穴分布特点、作用、主治等内容赋予相应结合腧穴分布特点、作用、主治等内容赋予相应的名称因此腧穴的名称有助于熟悉并记忆腧穴的名称因此腧穴的名称有助于熟悉并记忆腧穴的名称因此腧穴的名称有助于熟悉并记忆腧穴的名称因此腧穴的名称有助于熟悉并记忆腧穴部位和作用部位和作用部位和作用部位和作用14阳山书屋三、腧穴的命名(一)从天象地理命名(自然类):依据大自然(一)从天象地理命名(自然类):依据大自然(一)从天象地理命名(自然类):依据大自然(一)从天象地理命名(自然类):依据大自然的天文、地理等结合腧穴所在部位的形象或气血的天文、地理等结合腧穴所在部位的形象或气血的天文、地理等结合腧穴所在部位的形象或气血的天文、地理等结合腧穴所在部位的形象或气血流注的情况而命名。
流注的情况而命名流注的情况而命名流注的情况而命名 1 1 1 1日月星辰:日月、上星、华盖、太乙、太白日月星辰:日月、上星、华盖、太乙、太白日月星辰:日月、上星、华盖、太乙、太白日月星辰:日月、上星、华盖、太乙、太白 2 2 2 2山谷丘陵:承山、合谷、大陵、梁丘、丘墟山谷丘陵:承山、合谷、大陵、梁丘、丘墟山谷丘陵:承山、合谷、大陵、梁丘、丘墟山谷丘陵:承山、合谷、大陵、梁丘、丘墟 3 3 3 3大小水流:涌泉、后溪、少海、曲池、曲泉大小水流:涌泉、后溪、少海、曲池、曲泉大小水流:涌泉、后溪、少海、曲池、曲泉大小水流:涌泉、后溪、少海、曲池、曲泉 4 4 4 4交通要冲:气冲、关冲、内关、外关、水道交通要冲:气冲、关冲、内关、外关、水道交通要冲:气冲、关冲、内关、外关、水道交通要冲:气冲、关冲、内关、外关、水道15阳山书屋三、腧穴的命名(二)从人事物象命名(物象类):以动、植物、(二)从人事物象命名(物象类):以动、植物、(二)从人事物象命名(物象类):以动、植物、(二)从人事物象命名(物象类):以动、植物、建筑物以及其他物品等结合腧穴所在部位的形象建筑物以及其他物品等结合腧穴所在部位的形象建筑物以及其他物品等结合腧穴所在部位的形象建筑物以及其他物品等结合腧穴所在部位的形象而命名。
而命名 1 1 1 1动物植物:鱼际、鸠尾、伏兔、攒竹、禾髎动物植物:鱼际、鸠尾、伏兔、攒竹、禾髎动物植物:鱼际、鸠尾、伏兔、攒竹、禾髎动物植物:鱼际、鸠尾、伏兔、攒竹、禾髎 2 2 2 2建筑居处:天井、天窗、地仓、梁门、内庭建筑居处:天井、天窗、地仓、梁门、内庭建筑居处:天井、天窗、地仓、梁门、内庭建筑居处:天井、天窗、地仓、梁门、内庭 3 3 3 3生活用品:大杼、地机、颊车、缺盆、天鼎生活用品:大杼、地机、颊车、缺盆、天鼎生活用品:大杼、地机、颊车、缺盆、天鼎生活用品:大杼、地机、颊车、缺盆、天鼎 4 4 4 4人事活动:人迎、百会、归来、三里等人事活动:人迎、百会、归来、三里等人事活动:人迎、百会、归来、三里等人事活动:人迎、百会、归来、三里等16阳山书屋三、腧穴的命名(三)从形态功能命名(人体类):以人体的解(三)从形态功能命名(人体类):以人体的解(三)从形态功能命名(人体类):以人体的解(三)从形态功能命名(人体类):以人体的解剖部位、生理功能、穴位的治疗作用、人体的各剖部位、生理功能、穴位的治疗作用、人体的各剖部位、生理功能、穴位的治疗作用、人体的各剖部位、生理功能、穴位的治疗作用、人体的各个部位和经脉分属阴阳等而命名个部位和经脉分属阴阳等而命名个部位和经脉分属阴阳等而命名个部位和经脉分属阴阳等而命名 1 1 1 1解剖部位:腕骨、大椎、京骨、巨骨、完骨解剖部位:腕骨、大椎、京骨、巨骨、完骨解剖部位:腕骨、大椎、京骨、巨骨、完骨解剖部位:腕骨、大椎、京骨、巨骨、完骨 2 2 2 2脏腑功能:心俞、肺俞、神堂、魄户、意舍脏腑功能:心俞、肺俞、神堂、魄户、意舍脏腑功能:心俞、肺俞、神堂、魄户、意舍脏腑功能:心俞、肺俞、神堂、魄户、意舍 3 3 3 3经络阴阳:三阴交、阴陵泉、阳陵泉、阴都经络阴阳:三阴交、阴陵泉、阳陵泉、阴都经络阴阳:三阴交、阴陵泉、阳陵泉、阴都经络阴阳:三阴交、阴陵泉、阳陵泉、阴都 4 4 4 4穴位作用:气海、血海、光明、水分、听会穴位作用:气海、血海、光明、水分、听会穴位作用:气海、血海、光明、水分、听会穴位作用:气海、血海、光明、水分、听会17阳山书屋四、腧穴的分类 分三类:经穴、奇穴、分三类:经穴、奇穴、分三类:经穴、奇穴、分三类:经穴、奇穴、 阿是穴。
阿是穴1 1 1 1、、、、经穴经穴经穴经穴 定义:定义:定义:定义: 指归属于十二经脉和任督二脉的腧穴,总称指归属于十二经脉和任督二脉的腧穴,总称指归属于十二经脉和任督二脉的腧穴,总称指归属于十二经脉和任督二脉的腧穴,总称““““十四经穴十四经穴十四经穴十四经穴””””,简称,简称,简称,简称““““经穴经穴经穴经穴”””” 特点:特点:特点:特点: 有定名、定位、归经、是腧穴的主要部分有定名、定位、归经、是腧穴的主要部分有定名、定位、归经、是腧穴的主要部分有定名、定位、归经、是腧穴的主要部分如内关、足三里、百会、膻中等穴如内关、足三里、百会、膻中等穴如内关、足三里、百会、膻中等穴如内关、足三里、百会、膻中等穴 )))) 18阳山书屋四、腧穴的分类 2 2 2 2、奇穴、奇穴、奇穴、奇穴 定义:定义:定义:定义: 指既有明确位置,又有固定穴名,但尚未归指既有明确位置,又有固定穴名,但尚未归指既有明确位置,又有固定穴名,但尚未归指既有明确位置,又有固定穴名,但尚未归入十四经系统中的经验有效穴,统称入十四经系统中的经验有效穴,统称入十四经系统中的经验有效穴,统称入十四经系统中的经验有效穴,统称““““经外奇穴经外奇穴经外奇穴经外奇穴””””又简称又简称又简称又简称““““奇穴奇穴奇穴奇穴””””、、、、““““经外穴经外穴经外穴经外穴””””。
特点特点特点特点: : : : 有定名、定位,无归经(如太阳穴治疗头痛;有定名、定位,无归经(如太阳穴治疗头痛;有定名、定位,无归经(如太阳穴治疗头痛;有定名、定位,无归经(如太阳穴治疗头痛;腰眼穴治疗腰痛等)腰眼穴治疗腰痛等)腰眼穴治疗腰痛等)腰眼穴治疗腰痛等) 19阳山书屋外耳门乳突颧弓翼点太阳穴解剖太阳穴解剖v《千金方》:穴位多当“肌肉纹理、节解缝会宛陷之中,及以手扶之,病者快然 太阳穴位于头部侧面,眉梢和外眼角中间向后一横指凹陷处20阳山书屋四、腧穴的分类 奇穴数目:奇穴数目:奇穴数目:奇穴数目:《《《《千金方千金方千金方千金方》》》》记载有187个记载有187个记载有187个记载有187个《《《《针灸学简编针灸学简编针灸学简编针灸学简编》》》》(卫生部中医研究院编)21穴(卫生部中医研究院编)21穴(卫生部中医研究院编)21穴(卫生部中医研究院编)21穴《《《《针灸腧穴索引针灸腧穴索引针灸腧穴索引针灸腧穴索引》》》》谢筠寿编 493穴谢筠寿编 493穴谢筠寿编 493穴谢筠寿编 493穴《《《《针灸经外奇穴图谱针灸经外奇穴图谱针灸经外奇穴图谱针灸经外奇穴图谱》》》》郝金凯郝金凯郝金凯郝金凯1963196319631963年编 年编 年编 年编 588588588588穴穴穴穴 至今仍然不断发现新的奇穴 至今仍然不断发现新的奇穴 至今仍然不断发现新的奇穴 至今仍然不断发现新的奇穴 21阳山书屋四、腧穴的分类 3 3 3 3、阿是穴、阿是穴、阿是穴、阿是穴 定义:定义:定义:定义: 是指以病痛的压痛点或其它反应点作为针灸是指以病痛的压痛点或其它反应点作为针灸是指以病痛的压痛点或其它反应点作为针灸是指以病痛的压痛点或其它反应点作为针灸部位,随病而定,没有固定位置和具体穴名的一部位,随病而定,没有固定位置和具体穴名的一部位,随病而定,没有固定位置和具体穴名的一部位,随病而定,没有固定位置和具体穴名的一类腧穴。
类腧穴 特点:特点:特点:特点: 无定名、定位、归经(如软组织损伤或肩周无定名、定位、归经(如软组织损伤或肩周无定名、定位、归经(如软组织损伤或肩周无定名、定位、归经(如软组织损伤或肩周炎时出现的痛点内脏疾患在背部出现的反应点)炎时出现的痛点内脏疾患在背部出现的反应点)炎时出现的痛点内脏疾患在背部出现的反应点)炎时出现的痛点内脏疾患在背部出现的反应点) 始见于唐代孙思邈的始见于唐代孙思邈的始见于唐代孙思邈的始见于唐代孙思邈的《《《《备急千金要方备急千金要方备急千金要方备急千金要方》》》》 别名:别名:别名:别名:““““不定穴不定穴不定穴不定穴””””、、、、““““天应穴天应穴天应穴天应穴””””22阳山书屋五、腧穴的作用23阳山书屋(一)生理方面—输注气血v腧穴是渗灌气血、神气聚会、通调营卫的场所v(人体脏腑经络气血转输出入的部位)v《灵枢》所言节者,神气之所游行出入也,非皮肉筋骨节之交,三百六十五会,络脉之气,所以渗灌诸节也v人体气血的虚实盈亏必须通过经络反映到腧穴24阳山书屋(二)病理方面—反应病证v内脏或经络有病时,穴位是疾病在体表的反应点v反应点:压痛、结节、肿胀、瘀血、丘疹、虚陷、皮色或皮温改变等。
25阳山书屋(三)诊断方面—协助诊断v既然穴位是疾病在体表的反应点,也就是穴位能反映病证、协助诊断26阳山书屋(四)治疗作用—防治疾病v腧穴是接受刺激,防治疾病的部位通过刺激穴位,通经脉调气血,使阴阳平衡,脏腑和调,扶正祛邪27阳山书屋六、腧穴的主治特点28阳山书屋六、腧穴的主治特点1 1 1 1、近治作用、近治作用、近治作用、近治作用 是指腧穴均能治疗其所在部位及邻近脏腑、是指腧穴均能治疗其所在部位及邻近脏腑、是指腧穴均能治疗其所在部位及邻近脏腑、是指腧穴均能治疗其所在部位及邻近脏腑、组织、器官的病症这是所有腧穴主治作用所具组织、器官的病症这是所有腧穴主治作用所具组织、器官的病症这是所有腧穴主治作用所具组织、器官的病症这是所有腧穴主治作用所具有的共同特点,即有的共同特点,即有的共同特点,即有的共同特点,即““““腧穴所在,主治所在腧穴所在,主治所在腧穴所在,主治所在腧穴所在,主治所在”””” 如眼区的睛明(经穴)、太阳(奇穴)治疗如眼区的睛明(经穴)、太阳(奇穴)治疗如眼区的睛明(经穴)、太阳(奇穴)治疗如眼区的睛明(经穴)、太阳(奇穴)治疗眼疾;腰眼(奇穴)、肾俞(经穴)、腰部阿是眼疾;腰眼(奇穴)、肾俞(经穴)、腰部阿是眼疾;腰眼(奇穴)、肾俞(经穴)、腰部阿是眼疾;腰眼(奇穴)、肾俞(经穴)、腰部阿是穴治疗腰痛;耳部的耳门、听宫、听会均能治疗穴治疗腰痛;耳部的耳门、听宫、听会均能治疗穴治疗腰痛;耳部的耳门、听宫、听会均能治疗穴治疗腰痛;耳部的耳门、听宫、听会均能治疗耳病;胃部的中脘、建里、梁门均能治疗胃病。
耳病;胃部的中脘、建里、梁门均能治疗胃病耳病;胃部的中脘、建里、梁门均能治疗胃病耳病;胃部的中脘、建里、梁门均能治疗胃病29阳山书屋六、腧穴的主治特点2 2 2 2、远治作用、远治作用、远治作用、远治作用 指某些腧穴不仅能治局部病症,而且还能治指某些腧穴不仅能治局部病症,而且还能治指某些腧穴不仅能治局部病症,而且还能治指某些腧穴不仅能治局部病症,而且还能治疗本经循行所达的远隔部位的脏腑、组织、器官疗本经循行所达的远隔部位的脏腑、组织、器官疗本经循行所达的远隔部位的脏腑、组织、器官疗本经循行所达的远隔部位的脏腑、组织、器官的病症 具有远治作用的腧穴,主要指十二经脉在四具有远治作用的腧穴,主要指十二经脉在四具有远治作用的腧穴,主要指十二经脉在四具有远治作用的腧穴,主要指十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴,如:合谷穴不仅能治肢肘、膝关节以下的腧穴,如:合谷穴不仅能治肢肘、膝关节以下的腧穴,如:合谷穴不仅能治肢肘、膝关节以下的腧穴,如:合谷穴不仅能治疗上肢的病症,而且能治疗颈部、头面部疾病、疗上肢的病症,而且能治疗颈部、头面部疾病、疗上肢的病症,而且能治疗颈部、头面部疾病、疗上肢的病症,而且能治疗颈部、头面部疾病、外感发热等;足三里位于下肢,能治疗消化系统外感发热等;足三里位于下肢,能治疗消化系统外感发热等;足三里位于下肢,能治疗消化系统外感发热等;足三里位于下肢,能治疗消化系统疾病、提高免疫功能等。
疾病、提高免疫功能等疾病、提高免疫功能等疾病、提高免疫功能等30阳山书屋六、腧穴的主治特点3 3 3 3、特殊作用、特殊作用、特殊作用、特殊作用 是指某些腧穴具有的良性双向调整、整体调是指某些腧穴具有的良性双向调整、整体调是指某些腧穴具有的良性双向调整、整体调是指某些腧穴具有的良性双向调整、整体调 整和相对的特异性治疗作用整和相对的特异性治疗作用整和相对的特异性治疗作用整和相对的特异性治疗作用 特定腧穴,特定主治特定腧穴,特定主治特定腧穴,特定主治特定腧穴,特定主治(如:背俞穴与原穴主(如:背俞穴与原穴主(如:背俞穴与原穴主(如:背俞穴与原穴主治五脏疾患;募穴与下合穴主治六腑疾患;八会治五脏疾患;募穴与下合穴主治六腑疾患;八会治五脏疾患;募穴与下合穴主治六腑疾患;八会治五脏疾患;募穴与下合穴主治六腑疾患;八会穴主治慢性病;五腧穴的井穴主急救,荥穴主热穴主治慢性病;五腧穴的井穴主急救,荥穴主热穴主治慢性病;五腧穴的井穴主急救,荥穴主热穴主治慢性病;五腧穴的井穴主急救,荥穴主热病)病)病)病) 同一腧穴,双向主治同一腧穴,双向主治同一腧穴,双向主治同一腧穴,双向主治(如:天枢既能止泻又(如:天枢既能止泻又(如:天枢既能止泻又(如:天枢既能止泻又能通便;内关既能减慢心率又能加速心率;合谷能通便;内关既能减慢心率又能加速心率;合谷能通便;内关既能减慢心率又能加速心率;合谷能通便;内关既能减慢心率又能加速心率;合谷既可止汗又可发汗。
既可止汗又可发汗既可止汗又可发汗既可止汗又可发汗 31阳山书屋六、腧穴的主治特点 主治相同,疗效有别主治相同,疗效有别主治相同,疗效有别主治相同,疗效有别(如隐白、太白、三阴(如隐白、太白、三阴(如隐白、太白、三阴(如隐白、太白、三阴交均可转胎,但以至阴疗效最佳;二间、三间、交均可转胎,但以至阴疗效最佳;二间、三间、交均可转胎,但以至阴疗效最佳;二间、三间、交均可转胎,但以至阴疗效最佳;二间、三间、合谷、阳溪等穴均可治疗牙痛,但以合谷效佳;合谷、阳溪等穴均可治疗牙痛,但以合谷效佳;合谷、阳溪等穴均可治疗牙痛,但以合谷效佳;合谷、阳溪等穴均可治疗牙痛,但以合谷效佳;荥穴均可以治疗热病,但肺热当取鱼际,胃热当荥穴均可以治疗热病,但肺热当取鱼际,胃热当荥穴均可以治疗热病,但肺热当取鱼际,胃热当荥穴均可以治疗热病,但肺热当取鱼际,胃热当取内庭;心火当取少府;肝火当取兴行间)取内庭;心火当取少府;肝火当取兴行间)取内庭;心火当取少府;肝火当取兴行间)取内庭;心火当取少府;肝火当取兴行间) 不同经穴,不同主治不同经穴,不同主治不同经穴,不同主治不同经穴,不同主治 某些穴位所具有的全身性作用。
某些穴位所具有的全身性作用某些穴位所具有的全身性作用某些穴位所具有的全身性作用如:合谷、(如:合谷、(如:合谷、(如:合谷、曲池、大椎可以治疗外感发热;足三里、关元、曲池、大椎可以治疗外感发热;足三里、关元、曲池、大椎可以治疗外感发热;足三里、关元、曲池、大椎可以治疗外感发热;足三里、关元、膏肓俞补益正气,增强人体免疫功能膏肓俞补益正气,增强人体免疫功能膏肓俞补益正气,增强人体免疫功能膏肓俞补益正气,增强人体免疫功能 )))) 32阳山书屋七、腧穴的主治特点33阳山书屋七、腧穴的主治规律uu分经主治规律分经主治规律uu分部主治规律分部主治规律34阳山书屋七、腧穴的主治规律(一)分经主治规律 (一)分经主治规律 分经主治,是指某一经脉所属的经穴均可治分经主治,是指某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位及其相应脏腑的病证同一经脉疗该经循行部位及其相应脏腑的病证同一经脉的不同经穴,可以治疗本经相同病证的不同经穴,可以治疗本经相同病证 十四经腧穴的分经主治既各具特点,又具有十四经腧穴的分经主治既各具特点,又具有某些共性现将十四经腧穴分经主治规律归纳如某些共性。
现将十四经腧穴分经主治规律归纳如下:下:35阳山书屋36阳山书屋七、腧穴的主治规律(二)分部主治规律(二)分部主治规律 分部主治,是指处于身体某一部位的腧穴均分部主治,是指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该部位及某类病证即腧穴的主治作用与可治疗该部位及某类病证即腧穴的主治作用与腧穴的位置特点相关腧穴的位置特点相关 如胸膺部和上背部主治肺、心如胸膺部和上背部主治肺、心 胁腹部和下背部主治肝胆脾胃胁腹部和下背部主治肝胆脾胃 少腹部和腰骶部主治前后阴、肠、肾膀胱少腹部和腰骶部主治前后阴、肠、肾膀胱 37阳山书屋八、特定穴八、特定穴38阳山书屋八、特定穴 是指是指十四经中十四经中具有特殊治疗作用,具有特殊治疗作用,并有并有特定称号特定称号的腧穴 包括十种,五腧穴、原穴、络穴、包括十种,五腧穴、原穴、络穴、郗穴、八脉交会穴、下合穴及背俞穴、郗穴、八脉交会穴、下合穴及背俞穴、募穴、八会穴、交会穴募穴、八会穴、交会穴 39阳山书屋(一)五输穴(首见于《灵枢》)11、、含含义义::十十二二经经中中分分布布在在肘肘膝膝关关节节以以下下,,从从四四肢肢末末端端向向肘肘膝膝方方向向排排列列的的井井、、荥荥、、输输、、经经、、合合五个穴位。
五个穴位 古古人人以以自自然然界界水水流流现现象象比比喻喻气气血血在在经经脉脉中中运运行行的情况运行的动向是:由小的情况运行的动向是:由小→→大,由浅大,由浅→→深深40阳山书屋(一)五输穴(首见于《灵枢》)《《灵灵枢枢··九九针针十十二二原原》》““所所出出为为井井,,所所溜溜为为荥荥,,所注为输,所行为经,所入为合所注为输,所行为经,所入为合经气所出之处,如水的源头经气所出之处,如水的源头--------------------------------井井经气流过之处,如刚出的泉水微流经气流过之处,如刚出的泉水微流--------------------荥荥经气所灌注之处,如水流由浅入深经气所灌注之处,如水流由浅入深--------------------输输经气所行经的部位,象水在通畅的河中流过经气所行经的部位,象水在通畅的河中流过----经经经气充盛,由此汇入脏腑,如百川汇合入海经气充盛,由此汇入脏腑,如百川汇合入海----合合41阳山书屋(一)五输穴(首见于《灵枢》)2、分布规律:2、分布规律: 从四肢末端向肘膝方向排列从四肢末端向肘膝方向排列。
42阳山书屋(一)五输穴(首见于《灵枢》)3、特点及应用:3、特点及应用:⑴⑴井穴井穴——所出为井所出为井——指经气所出的地方指经气所出的地方 特点:经气浅小,十二经各有一井穴 特点:经气浅小,十二经各有一井穴 分布:手足之末端分布:手足之末端 应用:有泄热、开窍、通闭之功应用:有泄热、开窍、通闭之功 有急救作用,治疗神志昏迷有急救作用,治疗神志昏迷《《灵枢灵枢》》““病在脏取之井病在脏取之井”” 《《难经难经》》““井主心下满(肝木病)井主心下满(肝木病) ””43阳山书屋(一)五输穴(首见于《灵枢》)3、特点及应用:3、特点及应用:⑵⑵荥穴荥穴——所溜为荥所溜为荥——指经气开始流动指经气开始流动 特点:经气稍大,经气开始流动的 特点:经气稍大,经气开始流动的 部位部位 分布:掌指、跖趾关节前 分布:掌指、跖趾关节前 应用:治疗热病 应用:治疗热病 《《灵枢灵枢》》病变于色者取之荥病变于色者取之荥 《《难经难经》》荥主身热(心火病)荥主身热(心火病)44阳山书屋(一)五输穴(首见于《灵枢》)3、特点及应用:3、特点及应用:⑶⑶输穴输穴——所注为输所注为输——指经气灌注的地方指经气灌注的地方 特点:经气渐盛 特点:经气渐盛 分布:掌指、跖趾关节后 分布:掌指、跖趾关节后 应用:用于关节病变 应用:用于关节病变《《灵枢灵枢》》病时间时甚者取之输 病时间时甚者取之输 《《难经难经》》输主体重节痛(脾土病)输主体重节痛(脾土病)45阳山书屋(一)五输穴(首见于《灵枢》)3、特点及应用:3、特点及应用:⑷⑷经穴经穴——所行为经所行为经——指经气畅通无阻,指经气畅通无阻, 经气正盛运行经过的部位经气正盛运行经过的部位 特点:经气较盛较大 特点:经气较盛较大 分布:腕踝关节附近 分布:腕踝关节附近 应用:治喘咳、寒热、咽喉病变 应用:治喘咳、寒热、咽喉病变《《灵枢灵枢》》病变于音取之经 病变于音取之经 《《难经难经》》经主喘咳、寒热(肺金病)经主喘咳、寒热(肺金病)46阳山书屋(一)五输穴(首见于《灵枢》)3、特点及应用:3、特点及应用:⑸⑸合穴合穴——所入为合所入为合——指经气会合之处指经气会合之处 特点:经气深大,由此深入,会合于脏腑。
特点:经气深大,由此深入,会合于脏腑 分布:肘膝关节附近 分布:肘膝关节附近 应用:脏腑病 应用:脏腑病 《《内经内经》》合治内腑合治内腑 《《灵灵枢枢》》经经满满而而血血者者,,病病在在胃胃,,及及以以饮饮食食不节得病者,取之于合不节得病者,取之于合 《《难经难经》》合主逆气而泄(肾水病)合主逆气而泄(肾水病)47阳山书屋(一)五输穴(首见于《灵枢》)4、五输穴与五行关系4、五输穴与五行关系⑴⑴ 五输穴配五行: 五输穴配五行: 井 荥 输 经 合 井 荥 输 经 合阳经 金 水 木 火 土阳经 金 水 木 火 土阴经 木 火 土 金 水阴经 木 火 土 金 水48阳山书屋(一)五输穴(首见于《灵枢》)4、五输穴与五行关系4、五输穴与五行关系⑵⑵ 临床应用 临床应用““虚则补其母,实则泻其子虚则补其母,实则泻其子””①①本经子母补泻配穴法:本经子母补泻配穴法: 如:肺虚证如:肺虚证——肺经属金,补土穴太渊肺经属金,补土穴太渊 肺实证 肺实证——泻水穴尺泽泻水穴尺泽 ②②他经子母补泻配穴法他经子母补泻配穴法如 肺虚证如 肺虚证——补脾经之土穴太白补脾经之土穴太白 肺实证肺实证——泻肾经之水穴阴谷泻肾经之水穴阴谷③③子子午午流流注注按按时时开开穴穴法法((将将阴阴井井乙乙木木和和阳阳井井庚庚金金结结合起来)合起来)49阳山书屋(二)原穴 (首见于《灵枢》)1 1.含义:.含义:脏腑原气脏腑原气经过和留止的部位。
共经过和留止的部位共 十二原 阴经以输代原,阳经排列在输穴后阴经以输代原,阳经排列在输穴后2 2.分布:腕踝关节附近.分布:腕踝关节附近3 3.应用:.应用:①①帮助诊察疾病帮助诊察疾病 脏腑有病,可反映到原穴上脏腑有病,可反映到原穴上 ② ②治疗脏腑病变治疗脏腑病变 《《灵枢灵枢》》五脏有病当取十二原五脏有病当取十二原50阳山书屋(三)络穴 (首见于《灵枢》)1 1.含义:络脉从经脉分出的部位.含义:络脉从经脉分出的部位 有沟通联络表里两经的作用有沟通联络表里两经的作用共十五络:十二经络穴、任脉络穴鸠尾、督共十五络:十二经络穴、任脉络穴鸠尾、督脉络穴长强、脾之大络大包脉络穴长强、脾之大络大包51阳山书屋(三)络穴 (首见于《灵枢》)2 2.分布:.分布: 十二经络穴分布在肘膝关节以下十二经络穴分布在肘膝关节以下 任脉位于腹部的络穴鸠尾散于腹部任脉位于腹部的络穴鸠尾散于腹部 督脉位于尾骨下的长强穴散于腹部督脉位于尾骨下的长强穴散于腹部 脾之大络大包穴分布于胸胁脾之大络大包穴分布于胸胁52阳山书屋(三)络穴 (首见于《灵枢》)3 3.应用:.应用: 十二经络穴治疗相表里两经的病变十二经络穴治疗相表里两经的病变 任督络穴、脾之大络治躯干前后病变;任督络穴、脾之大络治躯干前后病变; 脾之大络还可治全身的关节痛、四肢脾之大络还可治全身的关节痛、四肢 无力无力53阳山书屋(三)络穴 (首见于《灵枢》) 原原络络配配穴穴法法::络络穴穴与与其其相相表表里里经经脉脉的的原原穴穴相相配配应应用用,,称称““原原络络配配穴穴法法””、、““主主客客配穴法配穴法””例:先肝病(先病者为主)例:先肝病(先病者为主) ——取肝经原穴太冲(主穴)取肝经原穴太冲(主穴) 后胆病(后病者为客)后胆病(后病者为客) ——取胆经络穴光明(客穴)取胆经络穴光明(客穴)54阳山书屋(四)俞穴 (首见于《灵枢》)1.1.含义:脏腑之气输注于背腰部的腧穴的含义:脏腑之气输注于背腰部的腧穴的 十二俞穴。
十二俞穴2.2.分布:背腰部,均在膀胱经第一侧线上分布:背腰部,均在膀胱经第一侧线上3.3.应用:治脏腑病变以及与脏腑相关的五官、应用:治脏腑病变以及与脏腑相关的五官、 皮肉、筋脉病变皮肉、筋脉病变 多用于脏病(从阳引阴)多用于脏病(从阳引阴)55阳山书屋(五)募穴 (首见于《素问》)1.1.含义:脏腑经气汇集于胸腹部的腧穴含义:脏腑经气汇集于胸腹部的腧穴 十二募穴十二募穴2.2.分布:胸腹部,与其所属的脏腑部位基本分布:胸腹部,与其所属的脏腑部位基本 相一致相一致, ,分布于本经,也有分布于分布于本经,也有分布于 他经3.3.应用:治疗脏腑病变应用:治疗脏腑病变 多用于腑病(从阴引阳)多用于腑病(从阴引阳)56阳山书屋(五)募穴 (首见于《素问》)《《难经难经》》阴病行阳阴病行阳…………俞在阳《《素问素问》》阴病治阳阴病治阳 俞穴分布在背部,属阳,为阴病行阳的位置俞穴分布在背部,属阳,为阴病行阳的位置 脏属阴,多以背俞穴治脏病脏属阴,多以背俞穴治脏病 ——以阳治阴、从阳引阴以阳治阴、从阳引阴《《难经难经》》阳病行阴,故令募在阴阳病行阴,故令募在阴《《素问素问》》阳病治阴阳病治阴 募穴分布在胸腹部属阴,为阳病行阴的位置募穴分布在胸腹部属阴,为阳病行阴的位置 腑属阳,多用募穴治腑病腑属阳,多用募穴治腑病v ——以阴治阳、从阴引阳以阴治阳、从阴引阳57阳山书屋(五)募穴 (首见于《素问》)俞募配穴法俞募配穴法: :俞、募穴配合应用,称俞募配俞、募穴配合应用,称俞募配 穴法。
穴法如如: :胃痛胃痛——中脘配胃俞中脘配胃俞 58阳山书屋(六)八会穴 首载于《难经》)1 1..含含义义::脏脏、、腑腑、、气气、、血血、、筋筋、、脉脉、、骨骨、、髓的精气会聚的八个腧穴 髓的精气会聚的八个腧穴 2 2.分布:躯干部和四肢部.分布:躯干部和四肢部3 3.应用:治疗八种精气有关的病变.应用:治疗八种精气有关的病变 59阳山书屋(七)郄穴 (首载于《甲乙经》)1 1.含义.含义: :各经经气深聚的部位共十六郄各经经气深聚的部位共十六郄 穴(十二经、阴阳跷脉、阴阳维穴(十二经、阴阳跷脉、阴阳维 脉各有一郄穴) 脉各有一郄穴) 2 2.分布.分布: :肘膝关节以下肘膝关节以下3 3.应用.应用: :治疗本经、本脏腑的重症、急症治疗本经、本脏腑的重症、急症 阳经郄穴多治痛证、阴经郄穴多治阳经郄穴多治痛证、阴经郄穴多治 血证 60阳山书屋(八)下合穴 (始见于《灵枢》)1 1..含含义义::手手足足三三阳阳六六腑腑之之气气下下合合于于足足三三阳阳经经的的六六个个穴穴位位((六六腑腑经经气气在在下下肢肢足足三三阳阳经经汇合的部位)。
汇合的部位)2 2.分布:膝关节附近.分布:膝关节附近3 3.应用:治疗六腑病变.应用:治疗六腑病变 61阳山书屋(九)八脉交会穴1 1..含含义义::奇奇经经八八脉脉与与十十二二经经脉脉之之气气交交会会的的八个腧穴八个腧穴2 2.分布:肘膝关节以下.分布:肘膝关节以下3 3.应用:治本经及奇经八脉的病变.应用:治本经及奇经八脉的病变 62阳山书屋(九)八脉交会穴并可根据两脉相合的腧穴配合应用:公孙通冲脉公孙通冲脉 }合于心、胸、胃}合于心、胸、胃内关通阴维脉内关通阴维脉后溪通督脉后溪通督脉 }合于目内眦,颈项、耳、肩 }合于目内眦,颈项、耳、肩申脉通阳跷脉申脉通阳跷脉临泣通带脉 }合于目锐眦,耳后、颊、颈、肩临泣通带脉 }合于目锐眦,耳后、颊、颈、肩外关通阳维脉外关通阳维脉列缺通任脉列缺通任脉 }合于肺系、咽喉、胸膈}合于肺系、咽喉、胸膈照海通阴跷脉照海通阴跷脉 63阳山书屋(十)交会穴 始见于《甲乙经》)1 1..含含义义::两两经经及及两两经经以以上上的的经经脉脉相相交交或或会会合的腧穴。
合的腧穴2 2.分布:头面、躯干部.分布:头面、躯干部3 3.应用:治本经及相交经脉的病变.应用:治本经及相交经脉的病变 64阳山书屋九、腧穴的定位方法九、腧穴的定位方法65阳山书屋腧穴的定位方法: v⑴⑴骨度分寸法骨度分寸法v⑵⑵体表标志法体表标志法v⑶⑶手指比量法手指比量法v⑷⑷简便取穴法简便取穴法 66阳山书屋⑴⑴骨度分寸法(骨度法、折量法)骨度分寸法(骨度法、折量法):v是是以以体体表表骨骨节节为为主主要要标标志志折折量量全全身身各各部部的的长长度和宽度,定出分寸用于腧穴定位的方法度和宽度,定出分寸用于腧穴定位的方法 v见P39“常用骨度表” 67阳山书屋常用骨度简表常用骨度简表起止点起止点起止点起止点长度长度长度长度量用法量用法量用法量用法说说说说 明明明明头部头部头部头部前发际至后发际前发际至后发际前发际至后发际前发际至后发际1212寸寸寸寸直量直量直量直量胸胸胸胸腹腹腹腹部部部部胸剑联合至脐的中心胸剑联合至脐的中心胸剑联合至脐的中心胸剑联合至脐的中心8 8寸寸寸寸直量直量直量直量胸部直量胸部直量胸部直量胸部直量, ,一般以肋骨计算,一般以肋骨计算,一般以肋骨计算,一般以肋骨计算,每一肋骨为每一肋骨为每一肋骨为每一肋骨为1.61.6寸寸寸寸脐的中心至耻骨联合上缘脐的中心至耻骨联合上缘脐的中心至耻骨联合上缘脐的中心至耻骨联合上缘5 5寸寸寸寸直量直量直量直量两乳头之间两乳头之间两乳头之间两乳头之间8 8寸寸寸寸横量横量横量横量通用于胸腹部通用于胸腹部通用于胸腹部通用于胸腹部腰腰腰腰背背背背部部部部第一胸椎到骶尾联合第一胸椎到骶尾联合第一胸椎到骶尾联合第一胸椎到骶尾联合2121椎椎椎椎直量直量直量直量背部直量背部直量背部直量背部直量两肩胛骨脊柱缘之间两肩胛骨脊柱缘之间两肩胛骨脊柱缘之间两肩胛骨脊柱缘之间6 6寸寸寸寸横量横量横量横量量时两手应下垂量时两手应下垂量时两手应下垂量时两手应下垂上上上上肢肢肢肢部部部部腋前皱襞到肘横纹腋前皱襞到肘横纹腋前皱襞到肘横纹腋前皱襞到肘横纹9 9寸寸寸寸直量直量直量直量通用于手三阴、手三阳通用于手三阴、手三阳通用于手三阴、手三阳通用于手三阴、手三阳肘横纹到腕横纹肘横纹到腕横纹肘横纹到腕横纹肘横纹到腕横纹1212寸寸寸寸下下下下肢肢肢肢部部部部臀横纹到国纹臀横纹到国纹臀横纹到国纹臀横纹到国纹1414寸寸寸寸直量直量直量直量1 1、通用于足三阴、三阳经、通用于足三阴、三阳经、通用于足三阴、三阳经、通用于足三阴、三阳经2 2、外膝眼到外踝的中心适、外膝眼到外踝的中心适、外膝眼到外踝的中心适、外膝眼到外踝的中心适用于屈膝时,伸膝则以膝髌用于屈膝时,伸膝则以膝髌用于屈膝时,伸膝则以膝髌用于屈膝时,伸膝则以膝髌骨中央到踝中心计算骨中央到踝中心计算骨中央到踝中心计算骨中央到踝中心计算外膝眼至外踝的中心外膝眼至外踝的中心外膝眼至外踝的中心外膝眼至外踝的中心1616寸寸寸寸外踝高点至足底外踝高点至足底外踝高点至足底外踝高点至足底3 3寸寸寸寸68阳山书屋69阳山书屋70阳山书屋 ⑵⑵体表标志法(自然标志取穴)体表标志法(自然标志取穴):v以以人人体体自自然然标标志志如如五五官官、、毛毛发发、、关关节节、、肌肌肉肉等等定取穴的方法定取穴的方法 v<1><1>固定标志法:固定标志法: 不不受受人人体体活活动动影影响响而而固固定定不不移移的的标标志志。
如如五五官官、、毛毛发发、、爪爪甲甲、、乳乳头头、、脐脐部部、、骨骨节节的的凹凹凸凸、、肌肉的隆起等如膻中、天枢、太溪、昆仑肌肉的隆起等如膻中、天枢、太溪、昆仑71阳山书屋背部的标志:背部的标志: ① ①第七颈椎棘突为最高的棘突第七颈椎棘突为最高的棘突v ② ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突肩胛岗内端平第三胸椎棘突v ③ ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突肩胛骨下角平第七胸椎棘突v ④ ④髂嵴平第四腰椎棘突髂嵴平第四腰椎棘突 v<2><2>活活动动标标志志法法::需需要要采采取取相相应应的的动动作作才才能能出出现现的的标标志志如如关关节节、、肌肌肉肉、、皮皮肤肤随随活动而出现的凹陷、皱纹活动而出现的凹陷、皱纹 72阳山书屋⑶⑶指寸定位法指寸定位法(手指同身寸法、 手指比量法) v以患者手指的某部折作一定分寸以患者手指的某部折作一定分寸来定取穴位的方法来定取穴位的方法 73阳山书屋v① ① 中中指指同同身身寸寸法法::中中指指屈屈曲曲时时,,中中节节掌掌侧侧两两端端纹纹头头之间为1寸之间为1寸v 用用于于四四肢肢取取穴穴的的直直寸寸、、背背部部的的横横寸。
寸74阳山书屋②②拇指同身寸法拇指同身寸法::v拇拇指指指指关关节节的的横横度度作作为为1寸v用用于于四四肢肢部部取穴取穴75阳山书屋③③横指同身寸法:横指同身寸法:v将将食食、、中中、、无无名名、、小小指指并并拢拢,,以以中中指指第第二二节节横横纹纹处处为为准准,,四四指指的的横横度度为为33寸寸又又称称““一夫法一夫法””v用用于于下下肢肢直直寸寸,,背部的横寸背部的横寸76阳山书屋v手手指指比比量量法法要要在在骨骨度度分分寸寸法法规规定定的的基基础础上上运运用用,,不不能能用用此此法法量量取取全全身身各各部部的的穴穴位位77阳山书屋(四)简便取穴法(四)简便取穴法v从从临临床床实实践践中中总总结结出出来来的的简简便便易易行行的取穴法的取穴法v如如列列缺缺、、百百会会、、风风市市、、合合谷谷等等穴穴均均有简便取穴法有简便取穴法78阳山书屋。
