cascade软件介绍.pptx

Cascade 软件介绍软件主界面RECORD DATA:采集数据 READ data：回放数据 NEW procedure setup：编辑 新的监测方案 EDIT procedure setup：编辑 已有监测方案 APPEND to procedure：续写 记录 Remote monitor：远程监测 Connect to base：系统连接状 态 Amplifer diagnostic ：放大器 自检 Amplifer calibration：放大器 定标 System setup：软件系统设置一、NEW procedure setup：编辑新的监测方 案 （以脊柱矫形为例，假设腰段）1、点击 channel setup2、放大器输入设置1、A\B\C\D对应于放大器四个延长 输入头盒 2、点击下拉箭头选择输入位置 3、可以手动输入电极位置 4、肌电信号为两个点取 一导信号3、编辑导联1、ACT：记录电极 2、REF：参考电极 3、Gain：增益放大倍数 4、Hicut：高切滤波 5、Locut：低切滤波 6、Notch：50Hz陷波 7、audio：肌电报警声音 8、system type： Cascade DSP150 9、通道过多出现 资源不够的报警时 ， 尽量不用50Hz陷波 10、完成后点OK参数设置SEP：增益10-20，高切滤波500，低切30 EMG：增益50-200，高切滤波2000-3000， 低切30 BAEP：增益10-20，高切3000，低切100 TceMEP：跟EMG设置一致 TOF:利用原有EMG导联，增益2000，高切 3000，低切30 EEG:增益100，高切50-100，低切0.5， notch打勾4、监测模块编辑本方案中，需要 监测的模式包括 ： 1、SEP 2、TceMEP 3、freeRunEMG 4、triggerEMG 5、TOF 点击Add ModeSEP 模式编辑1、name：取名L TIB SEP（左侧 下肢胫神经体感） 2、Type：选择EP 3、OK 4、点击导联名称Cz’-FPz前面序 号1，导联自动添加到mode channel中；同样点击Cv-FPz前 面的序号2添加导联到mode channel中，如图。

SEP 模式编辑- 模块参数设置mode setting1、Acquisition Sweep：扫描速度（分析时间），下 肢SEP一般设为10，上肢SEP一般设为5，TceMEP一 般设为10，BAEP一般设为1或1.5.FreeEMG一般20-100 ，trggerEMG5-20. 2、Sweep Delay：信号延迟分析时间，一般默认为0 3、Avg Count：平均次数，一般体感平均50-300次， BAEP平均500-1000次 4、Run Mode：自动、手动、独立多种方式 5、Digital Filter：数字滤波，一般体感和BAEP可选 SF3 6、Type:选择刺激器类型，Electical恒流电刺激器， Autidory插入式耳机，TCS恒压刺激器，CV2选配恒 压刺激器，Ext.trigger外接触发刺激器，Visual闪光刺 激眼罩，Paired Stim双重刺激器，ES-IX双向脉冲恒 流刺激器本例中为下肢体感，选择刺激器为 Electical恒流电刺激器，点击Setup Stimulator恒流电刺激参数设置1、Rep Rate：体感一般用2.7或4.76，原则：50/ 刺激率=x.5,这样可有效去除50Hz干扰，如 50/2.7=18.51，这里我们用4.76（刺激率高，信 号平均速度快） 2、Lable：可以不写 3、Stim Number：刺激端口，可选择1-4，这里 刺激左下肢，我们选3 4、Pulse Width：脉冲宽度，可以选择50-1000 ，这里我们用200 5、Max intensity：最大刺激强度，范围0-100， 默认100即可 6、OK信号标签设置、打标1、setup trace Lable：设置信号显示标签，可 设为导联名称、刺激强度、增益、时间等。

2、setup Cursor Table：设置打标 软件已经有设置好的参数，可以直接调用 点击Default按钮，本例中为下肢体感，选择 Tibial SEP，ok打标参数自动调用 3、OK继续添加mode1、点击Add Mode，继续添加Mode 2、添加右侧体感 3、mode setting、Setup Cursor跟左侧基 本一样，刺激通道选择4TceMEP编辑- 继续添加MODE TceMEP先编辑左侧点击Add Mode，输入L MEP类型选择为MEP把L 胫前肌和L踇收肌加入到mode中扫描速度10AUTO STORE选中TceMEP编辑刺激器TYPE选择TCS点击setup stimulaterMAX intensity设为800或1000（tcs-1为800）Train Length串长为1-9个，（一般面的运动诱发串不超过2个，其他部位6-7 个串） Polarity极性为nomalInterval脉冲间隔一般默认2，面的运动 可以设置到1（防止刺激伪差） Pulse width脉宽50或75 Double Train Stimulate双串刺激（在肌松药使用多的情况下选用， 假设前面串长设为3，使用这个功能 就是6个串刺激）此功能可以触发较高波幅 OKTceMEP编辑点击Add Mode继续添加右侧MEP 肌肉选择R胫前肌和R踇收肌 其他参数与左侧设置相同 刺激器设置极性选择 为Reverse（倒转） 注意事项（本例中设置 连接右侧刺激电极到TCS 刺激器上的红色接口， 左侧刺激电极到TCS刺激器 黑色接口）遵循 阳极刺激对侧原则）自发肌电freeEMG模式编辑点Add Mode添加freeEMG模式取名freeEMG，类型选择EMG把需要监测的肌肉全选上General setting扫描速度20-1000可调Wave/ beep on threshold（肌电超过阈值声音报警）Auto Capture on threshold（肌电超过阈值自动捕捉）Store on Autocapture（保存自动捕捉的波形）设置肌电捕捉阈值点击setup threshold阈值默认设到100（监测过程中可调）Phase选择为both报警声音从select中选择，可以对不同肌肉设置不同报警声音刺激肌电（triggerEMG）模式编辑电极ADD mode添加triggerEMG模式 取名freeEMG，类型选择EMG 把需要监测的肌肉全选上 General setting 扫描速度一般用5-10 其他设置于freeEMG相同 在mode settings中的setup中选择stimulater 刺激器类型选择electrical 刺激率低一点，1-3即可 Stim number（刺激端口）选择LOW1 脉宽200，最大电流5mA皆可（一般术中刺激神经用0.1-1mA ）TOF（肌松药检测）模块设置点击ADD mode 取名TOF，类型选择Train of four 把TOF通道加入到mode中 刺激器选择Electial 刺激参数设置 刺激率跟体感一致 刺激通道选择4 （本次TOF检测选用的是右侧踇收肌 因右下肢体感刺激胫神经， 所以利用原有肌电通道和 原有刺激通道即可）TOF（肌松药检测）模块设置重复利用原有肌电通道 设置不同参数相同输 入（踇 收肌）5、views（监测界面设置）Mode Controls（模块控制面板） FreeEMG：EMG（自发肌电窗口） FreeEMG：Stacked EMG（自发肌电堆栈图） Event Window：事件窗口 3D Trend（三维趋势图） Cursor Trend（指针趋势图） Analiyze（分析图） summary（总览图） Triggered（触发窗口） waterfall（堆栈窗口） Live video（视频窗口） Average（信号平均窗口） TOF：肌松监测窗口views（监测界面设置本例中我们设置几个监测界面 1、ALL TEST（包含所有测试模块的界面） 2、SEP监测界面 3、MEP监测界面 4、肌电监测界面（含自发肌电和触发肌电 ） 5、TOF肌松药检测界面ALL test界面选择1、在Views上面点鼠标右键，选择Renam 2、取名ALL test 3、打钩选择  FreeEMG：EMG，triggerEMG:EMG LMEP ：triggered,RMEP：triggered L tib SEP：Average，Rtib SEP：Average TOFSEP界面选择点击ADD View添加，取名SEP选择 L tib SEP：Average L tib SEP：cursor trend L tib SEP：waterfall P37 R tib SEP：Average R tib SEP：cursor trend R tib SEP：waterfall P37MEP界面点击ADD View选择： L MEP:triggered L MEP:waterfall R MEP:triggered R MEP:waterfallEMG窗口点击add View添加EMG选择： FreeEMG:EMG triggerEMG：EMGTOF窗口点击ADD VIEW添加TOF窗口选择： TOF：Train of four TOF： Train of four analysis设置完成，点击OK取个文件名保存 例如本方案取名：下肢体感和运动诱发和 肌电，或针对手术取名，如脊柱侧弯矫形6、界面调整、参数调整点击开始测试图标 选择前面编辑好的方案打开 输入病人。