妇科全麻患者恢复期的安全护理研究
4页1、妇科全麻患者恢复期的安全护理研究摘要:目的 探讨妇科全麻患者恢复期给予安全护理的效果。方法将146例妇科全麻术后患者随机分为观察组和对照组,实验组的80例患者和对照组的66例患者均进行静息复合麻醉,并给予常规的心理、疼痛、术前指导等常规护理,在此基础上,实验组的患者采取相应约束、置适当体位、保持呼吸道通畅等安全护理,比较两组患者的安全隐患发生率、苏醒时间以及住院时间。 结果 实验组患者的安全隐患发生率、苏醒时间以及住院时间均明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论 对于处在恢复期的妇科全麻患者,应该重视术后监护室护理安全,并采取恰当防护措施,是确保患者安全的关键。 关键词:妇科,全麻,恢复期,安全护理1资料与方法1.1 一般资料 某院从2012年1月成立术后监护室以来,至5月共收治妇科全麻术后病人146例,将其随机分为实验组和对照组,实验组的患者80例,年龄最小的是20岁,年龄最大的是41岁,平均年龄是(27.32.7)岁;平均手术时间是(6721)min;平均麻醉时间是(8019)min;其中卵巢囊肿患者13例,异位妊娠患者26例,子宫肌瘤患者30例,子宫腺肌症患者1
2、1例。对照组的患者66例,年龄最小的是21岁,最大的是40岁,平均年龄是(26.82.3)岁;平均手术时间是(6620)min;平均麻醉时间是(8118)min;其中卵巢囊肿患者14例,异位妊娠患者25例,子宫肌瘤患者29例,子宫腺肌症患者12例。纳入标准:年龄18岁,没有严重的并发疾病以及精神疾病,患者均同意入选研究。实验组和对照组的患者在年龄、手术时间、麻醉时间以及病情等方面均经过统计学方法处理,不存在统计学差异(P0.05),具有可比性。1.2 方法 实验组的80例患者和对照组的66例患者的麻醉方法均为静吸复合麻醉,经口气管插管。入室带入气管插管者22例,给予带偏流的T管给氧或短时的机械通气支持,未带管病人均给予双腔鼻导管给氧。所有患者均留置导尿。两组患者均进行常规的心理、疼痛、术前指导等常规护理,在此基础上,实验组的患者采取相应约束、置适当体位、保持呼吸道通畅等安全护理,针对患者的具体病情,合理安排体位。对于麻醉未清醒的患者,常规取去枕平卧位,头偏向一侧。对于麻醉清醒患者,除非有禁忌症,否则应采取半卧位,以促进呼吸;保持呼吸道通畅,防止误吸或窒息。备好口咽通气管、喉镜、气管插管
3、盒、球囊,吸引器,在必要的时候,清除口腔、鼻腔和气管内的分泌物;使用多参数生理监护仪监测脉搏、氧饱和度和呼吸频率;呼吸动度、胸廓运动的对称;患者口唇颜色;确定气道连接类型、输氧系统和充足的氧气,严密观察生命体征。发现异常通知医生及时处理;为防止患者坠床,所有病床必须有完好的床栏,烦躁患者、气管插管者使用约束带合理约束,以不影响局部血液循环为限度。必要时用四头带固定胸腹部,松紧适度;严密监测患者伤口及引流情况引流管道是否通畅,留置血浆引流管的患者,术后3小时每小时引流量超过200毫升或术后5小时每小时超过100毫升提示活动性出血。每小时尿量低于30毫升,应警惕患者有无休克存在。1.3 统计学方法 对于资料中的全部数据采用统计学软件13.0进行统计学分析,对于计量资料采用平均数标准差(XS)来表示,采用t进行检验,对于计数资料采用百分数来表示,采用X2进行检验,以P0.05为统计学差异,表示具有统计学意义。2结果在进行妇科全麻手术之后,实验组的80例患者和对照组的66例患者均送入术后监护室进行观察,实验组患者在监护室没有发生任何安全隐患现象,对照组出现安全隐患的患者8例(12.1%),其中
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