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副高级职称(普通内科)练习题

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文档编号：88212071

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常见问题

1、副高级职称(普通内科)练习题1. 急性再障早期最突出的表现为起病急，进展快，严重感染与出血2. 对诊断溶血性贫血最可靠的检查是红细胞寿命测定3. 血浆凝血酶时间(TT)延长，常见于因子缺乏4. 血液病最基本的诊断技术为骨髓细胞形态学检查5. 慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是雄性激素+环孢素A6. 单用G-CSF作为外周血造血干细胞移植动员剂在外周血细胞计数升至何值时才采集干细胞(5.510.0)10 /L7. 根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为自体骨髓移植；同种同基因骨髓移植；同种异基因骨髓移植；异种骨髓移植8. 再生障碍性贫血的诊断主要依据是外周血全血细胞减少；网织红细胞减少；中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高；无肝脾大9. 关于治疗性血液成分置换术说法正确的是治疗性血液成分置换术可分为治疗性置换术和单采术两大类；治疗性置换术主要有治疗性血浆置换术和治疗性红细胞置换术；治疗性单采术主要是指治疗性白细胞单采术、血小板单采术和红细胞单采术；治疗性置换术目前应用较广泛的是血浆置换术10. 输注血浆适应证是凝血因子缺乏；血栓性血小板减少性紫癜；抗凝血酶(AT-)缺乏；严重肝脏疾病11. 急性白血

2、病与慢性白血病最主要的区别是骨髓幼稚细胞分类及计数12. 急性再障的药物治疗首先选用抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A13. 最符合急性淋巴细胞白血病的描述是儿童白血病的主要类型14. 中枢神经系统白血病可能出现头痛、恶心呕吐；脑神经麻痹；视力模糊；脑脊液压力高15. 有关DIC正确的是有高凝状态；小血管中广泛血栓形成；有消耗性低凝状态；有低纤维蛋白血症16. 凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长，常见于F凝血因子缺乏17. 关于成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是好发于40岁以下的女性18. 关于正常的止血过程，正确的是血管收缩，血流缓慢；胶原纤维和组织因子启动凝血过程；血小板释放PF 参与凝血；最后形成凝血血栓19. 任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有尿胆原增多20. 男性，28岁、高热1周，查体:贫血貌，皮肤大量淤斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3.410 /L，血红蛋白70g/L，血小板1510 /L。最可能的诊断为急性早幼粒细胞白血病；急性淋巴细胞白血病；再生障碍性贫血；急性粒单细胞白血病21. 脾切除对遗传性球形红细胞增多症最有价值22.

3、慢性髓细胞白血病急变时，最可靠的染色体变化是出现Ph染色体以外的附加染色体23. 随着疾病的进展，何者脾大最显著慢性粒细胞白血病24. 属于凝血障碍性疾病疾病典型症状的是关节腔出血；内脏出血；轻度损伤时出血增多；深部血肿25. 贫血患者。外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大。血清铁降低，转铁蛋白饱和度降低。最可能的诊断是缺铁性贫血26. 最常见的大细胞性贫血是巨幼细胞贫血27. 慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先羟基脲28. 关于凝血因子，正确的是新发现的凝血因子称前激肽释放酶(F1EtChEr因子)29. 缺铁性贫血时，实验室检查正确的是血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高30. 鉴别再生障碍性贫血与急性早幼粒细胞白血病的主要检查是骨髓检查31. 诊断溶血性疾病最可靠的指标是红细胞寿命缩短32. 特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是颅内出血33. 慢粒与类白血病反应的区别包括脾大；嗜酸(碱)性粒细胞升高；NAP积分降低；Ph染色体阳性34. 关于铁吸收，正确的为主要在十二指肠和空肠上段吸收；以亚铁的形式吸收；植物源性食物中的铁吸收率较低；铁的吸收受机体铁饱和状态的

4、调节35. 与缺铁性贫血无关的临床表现是发绀36. 缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是网织红细胞上升37. 造血干细胞移植根据干细胞采集的部位可分为骨髓移植；外周血造血干细胞移植；脐血造血干细胞移植；胎肝造血干细胞移植38. 反映机体缺铁最敏感的指标为血清铁蛋白39. 关于多发性骨髓瘤，正确的是IgG型最多见；易发生感染；易发生肾功能损害；血钙常增高40. 支持急性再障的血常规诊断标准是中性粒细胞绝对值<0.510 /L，血小板<2010 /L41. 应首选糖皮质激素治疗的贫血是自身免疫性溶血性贫血42. 关于多发性骨髓瘤的叙述，正确的是骨髓中异常浆细胞20%43. 机体缺铁时首先表现为骨髓幼红细胞外铁消失44. 关于诱发再生障碍性贫血的病因，正确的是氯霉素；电离辐射；肝炎病毒；先天性因素(如Fanconi综合征)45. 急性白血病患者出现高热首先考虑继发感染46. 特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺术的目的是了解巨核细胞数量及有无成熟障碍，排除其他疾病47. 中、高度恶性NH1的标准化疗方案是CHOP48. 染色体检查发现t(8;21)，常见于AML-M249. 粒细胞缺乏症是指外周血中白细胞310 /L，粒细胞210 /L50. 女性，26岁。高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色。血红蛋白36g/L，红细胞1.6010 /L，网织红细胞50%。处理方法适宜的是输洗涤红细胞

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