新生儿惊厥相关因素探讨
6页1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果新生儿惊厥相关因素探讨 【关键词】 新生儿;惊厥;相关因素 Discussion of Associated Factors of Blessed Events Eclampsia Key words: Blessed event; Edampsia; Associated factors 惊蕨是新生儿时期常见的症状,在活产婴儿中发生率约为5的早产儿发生率更高。临床表现多不典型,很少全身抽动,有时表现轻微,不易辨认。一般分为5型1:即轻微型、多灶性痉挛型、局灶性痉挛型、强直型及全身性肌阵挛型。新生儿惊厥处理不当极易引起死亡或留有后遗症,必须早诊断、早 治疗 ,及时寻找病因,并立即给予处理。治疗原则以控制惊厥、去除病因及对症处理为主。现将新生儿病房收治的45例惊厥患者进行病因 分析 ,报告如下。 1 一般资料 45例中男31例,女14例。胎龄42周7例。出生体重000 g5例。日龄d6例,dd 12例,d2d例。 惊厥的类型、病因、围产因素 1 临床类型
2、本组新生儿惊厥共发作68例次,根据临床诊断分型标准,其中轻微型为2868(412)、多灶性痉挛型为1968(279)、局灶性痉挛型为1368(191)、强直型为268(29)、全身性肌阵挛型为668(88)。 2 病因与新生儿日龄 见表1。从表1可见,提示3日内的惊厥发作为缺氧缺血性脑病(HIE)1634()、颅内出血(ICH)1034(294)、低钙惊厥534();d发作12例次,其中低钙惊厥为主312();2d惊厥发作8例次,其中感染性惊厥为主68()。 表1 病因与日龄的关系(略) 3 惊厥与围产因素 本组45例中有28例惊厥与围产因素有关,其中母亲异常妊娠(胎盘早剥、妊娠高血压综合征、糖尿病)728(),异常分娩(胎膜早破、脐带脱垂、臀位产钳助产)1028(357),围产期窒息1128()。 预后及治疗 治愈39例,死亡4例,自动出院2例。治疗均采用综合治疗,包括吸氧、维持水电解质酸碱平衡及血糖正常,预防和控制脑水肿, 应用 脑细胞代谢激活剂和高压氧治疗,有颅内出血者给予止血药物,低钙者给予补钙,感染者积极控制感染。其中,抗惊厥治疗:破伤风首选安定;HIE、ICH用苯巴比妥负荷
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