常见化疗药物的不良反应和注意事项
4页1、常见化疗药物的不良反应和注意事项不良反应注意事项依托泊苷1.骨髓抑制 主要是白细胞减少,是最常见的剂量 限制原因,血小板下降少见。 2.胃肠道反应 恶心、呕吐、口腔炎、腹泻,一般 较轻。 3.低血压 静脉内推注可出现低血压,故应静脉点 滴给药,至少半小时。 4.皮肤反应 脱发较常见,偶见皮炎、瘙痒。 5.其他 头痛、发热、心悸、心电图异常、静脉炎 等,也有神经系统毒性。1.本品在葡萄糖溶液中不稳定,可形成细微沉淀,因此应使用 生理盐水稀释。 2.本品不能肌注。 3.长春新碱能抑制可溶性微管蛋白二聚物进入微管的解聚作用, 影响神经微管的功能与轴索的运输,替尼泊苷可增加微管蛋白 对长春新碱的亲和力或增加微管蛋白对长春新碱解聚作用的敏 感性,因而二者合用可增强长春新碱的神经毒性。 4.置于冰箱内(4),避光保存。羟基喜树碱1骨髓抑制:表现为白细胞下降,对红细胞及血 小板无明显的影响。 2胃肠道反应:主要表现为恶心、呕吐、食欲减 退、腹泻等。 3偶见泌尿系统毒性:血尿、尿频和轻度蛋白尿。4其他:偶见有嗜睡、乏力、头痛、脱发。 1不宜用葡萄糖液稀释。 2为避免膀胱刺激及血尿发生,用药期间应鼓励患
2、者多饮水。3、遮光、密闭,阴凉处保存。1、肾毒性:累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂 的主要限制性毒性,一般剂量每日超过 90mg/m2 即 为肾毒性的危险因素 1、.在化疗期间与化疗后,病人必需饮用足够的水份。 2、监测末梢血象、肝肾功能、末梢神经毒及听力表现等变化, 必要时减少剂量或停药,并进行相应的治疗,避免采用与本品顺铂2、消化道反应:严重的恶心、呕吐为主要的限制 性毒性。 3、.过敏反应:如心率加快,血压降低、呼吸困难、 面部水肿、变态性发热反应等,都可能出现。 4、神经毒性:神经损害如听神经损害所致耳鸣、 听力下降较常见肾毒性或耳毒性叠加的药物,如氨基糖苷类抗生素、两性霉素 B、头孢噻吩、戊炔喃苯胺酸、利尿酸纳等。静滴时需避光。 3、遮光,密闭室温保存。环磷酰胺1、骨髓抑制:白细胞减少较血小板减少为常见, 最低值在用药后 12 周,多在 23 周后恢复。 2、胃肠道反应:包括食欲减退、恶心及呕吐,一 般停药 13 天即可消失。 3、.当大剂量环磷酰胺静滴,而缺乏有效预防措施 时,可致出血性膀胱炎,表现为膀胱刺激症状、少 尿、血尿及蛋白尿1、本品的代谢产物对尿路有刺激性,应用时
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