儿外科练习题库九

1、儿外科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间： 4-27/13:58:37一.单选题（共90题，每题1分）1 下列哪项不是我国食管癌病理分级标准？A . 病变长度B . 病变范围C . 有无转移D . 消瘦和贫血程度E . 病理形态和病理切片2 女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38，巩膜轻度黄染.右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16109L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A . 急性阑尾炎B . 急性胰腺炎C . 溃疡病穿孔D . 急性化脓性胆囊炎E . 胆道蛔虫症3 原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感A . X线肝血管造影B . CT肝动脉碘油造影C . CT肝动脉造影D . 放射性核素肝显像E . X线门静脉造影4 导致阑尾穿孔最主要的因素是A . 阑尾腔阻塞B . 阑尾壁受粪石压迫缺血C . 细菌毒力D . 淋巴管阻塞E . 免疫力低5 开放性胸部损伤的正确定义是A . 胸壁有伤口B . 胸壁伤口与胸膜腔相通C . 支气管断裂与胸膜腔相通D . 肋骨骨折合并气胸E

2、. 气胸伴皮下气肿6 治疗骨囊肿的原则是A . 囊壁彻底骨切除，植骨B . 囊壁刮除，囊腔内液体引流C . 病段切除，植骨D . 观察，不必手术E . 截肢。7 患者，男，28岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法A . 以金属导尿管导尿B . 立即施行尿道修补C . 行尿道会师D . 耻骨上膀胱造瘘E . 施行尿道修补和引流积血尿外渗8 女性，43岁，右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时，3小时前右腰部被砖头击打，查体：血压2010kPa，脉搏100次分，尿常规红细胞满视野，其最可能的诊断是A . 肾血管断裂B . 肾挫裂伤合并输尿管断裂C . 肾被膜下损伤合并肾周血肿D . 肾挫裂伤E . 肾盂广泛裂伤9 对肾功能影响最大的是哪种结石A . 膀胱结石B . 肾盏结石C . 尿道结石D . 肾盂结石E . 输尿管结石10 对肝癌的临床诊断最具特异性的是A . 肝区疼痛B . 进行性肝大，质硬C . 恶病质D . 梗阻性黄疸E . 肺部转移病灶11 下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证A . 有明显死

3、骨或较大脓肿不易自行吸收者B . 窦道流脓经久不愈者C . 脊柱结核合并截瘫者D . 单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者E . 病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者12 出现躅趾背伸肌力减弱的腰椎间盘突出间隙是A . L12B . L23C . L34D . L45E . L5S113 对于下列无症状的胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的是A . 结石直径小于lcmB . 合并糖尿病且糖尿病已控制时C . 伴有胆囊息肉D . 合并瓷化胆囊E . 口服胆囊造影，胆囊不显影14 胰腺癌最好发的部位是A . 胰腺头部B . 胰腺体部C . 胰腺尾部D . 全胰腺E . 异位胰腺15 患者，男，55岁，患慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡，血压170110mmHg，血肌酐680molL，CO2CP12mmolL，血K+7.8mmolL。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心搏骤停死亡。死亡最可能的原因是A . 脑出血B . 心功能不全C . 高钾血病D . 代谢性酸中毒E . 尿毒症脑病16 桡骨小头半脱位的临床表现不包括A . X线检查阴性B . 肘关节略屈

4、C . 桡骨头处有压痛D . 局部稍有肿胀，有畸形E . 小儿诉肘部疼痛，拒绝外人触摸17 男，33岁，左肾结核无功能，右输尿管结石一枚，直径2.5cm大小，右肾积水，全身无尿毒症表现，首先应A . 引流右肾积水B . 立即输尿管切开取石C . 切除无功能左肾D . 抗结核治疗，等待结石排出E . 抗结核治疗下右输尿管切开取石18 男性青年，骑自行车跌倒，左小腿下1/3处腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患者步行到医院，其诊断最大的可能是A . 胫骨闭合性骨折B . 腓骨闭合性骨折C . 胫腓骨闭合性双骨折D . 左小腿软组织损伤E . 左小腿下1/3软组织挫伤19 直肠癌的最早期症状是A . 大便变细B . 大便习惯改变C . 便血D . 脓样便E . 排便时疼痛20 滑动疝最易发生的部位是A . 外伤处B . 小网膜孔C . 脐血管穿过的脐环D . 髂窝区后腹膜与后腹壁结合处E . 愈合不良的手术切口21 男性，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，伴持续性恶心，未吐。查体：T38.5，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块。WBC15.6109L，中性86，尿镜检RBC

5、13个HP，WBC23个HP，首先应考虑A . 急性胆囊炎B . 右侧输尿管结石C . 急性化脓性阑尾炎D . 急性肠系膜淋巴结炎E . 胃十二指肠溃疡急性穿孔22 女性，23岁，近期头痛、头晕，查体发现血压为165110mmHg，左腰背部闻及血管杂音，下列哪项检查对确诊及决定治疗极为重要A . 腹部平片B . 静脉尿路造影C . 逆行尿路造影D . 放射性肾图E . 腹主-肾动脉造影23 下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征A . Ewarrt征B . 奇脉C . 心界扩大D . 心包摩擦音E . Kussmaul征24 肾血管性高血压，引起肾动脉狭窄的原因主要有A . 动脉粥样硬化B . 纤维肌性发育异常C . 多发性大动脉炎D . 先天性肾动脉异常E . 以上都是25 对于病原菌未明的化脓性脑膜炎的治疗，目前主张选用的抗菌素是：A . 青霉素B . 头孢曲松钠C . 氯霉素D . 红霉素E . 氨苄西林26 男性。20岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，偶有呕吐，为潴留食物，病史2年，用药症状无缓解，食管钡餐提示食管下端鸟嘴样狭窄，该患者的诊断是A . 食管癌B . 食管良性肿瘤C

6、. 贲门失迟缓症D . 食管炎E . 食管憩室27 5cm4cm的肾癌，靠近肾门，对侧肾功能正常，应选择的治疗方法是A . 免疫治疗B . 随访观察C . 根治性肾切除D . 肾部分切除E . 放射治疗28 男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ml24h，血压13080mmHg，血红蛋白130gL，尿蛋白（+），红细胞2040个HP，颗粒管型02个HP，可能性最大的诊断是A . 隐匿性肾炎B . 急进性肾炎C . 急性肾炎D . 慢性肾炎E . 肾盂肾炎29 动脉导管未闭手术中，最容易损伤的神经为A . 肋间神经B . 迷走神经C . 喉返神经D . 膈神经E . 交感神经30 男性，53岁，4年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸1个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为70molL，BUS显示胆总管直径2cm，下述何种检查方法是最优A . 口服法胆囊造影术B . 静脉法胆道造影术C . 低张性十二指肠造影D . CTE . PTC31 桥本甲状腺肿的表现特点是A . 多发生于上呼吸道感染后B . 基础代谢率增高C . 甲状腺摄131I降低D . 组织学上，腺组织细胞被大量淋巴细胞浸润

7、，形成淋巴滤泡E . 泼尼松治疗迅速缓解症状32 患儿男，3岁，因行走不稳10天入院。病前2周有腹泻，3天后痊愈。体查：神清，颈软，心肺无异常；右下肢肌力级，左下肢肌力级，双侧腱反射消失。脑脊液检查：外观清亮，白细胞3106/L，蛋白0.65g/L，糖、氯化物正常。诊断首先考虑为：A . 脊髓灰质炎B . 急性感染性多神经根炎C . 病毒性脑炎D . 脱髓鞘脑病E . 结核性脑膜炎早期33 男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是A . 骨化性肌炎B . 褥疮C . 膝关节创伤性关节炎D . 膝关节僵硬E . 膝关节外翻畸形34 急性心包炎心包积液时最突出的症状是A . 心前区疼痛B . 发热C . 呼吸困难D . 声嘶E . 吞咽困难35 肾病综合征患者高度水肿，尿量400-500mld，持续2周，尿蛋白(+)，血浆白蛋白20gL，肌酐清除率为100mlmin，本患者的治疗主要是A . 速尿B . 消炎药C . 输血浆或清蛋白D . 肾上腺皮质激素E . 血液透析36 急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应

8、首先考虑A . 高热惊厥B . 低钙惊厥C . 低钠惊厥D . 低血糖E . 高血压脑病37 男性，36岁，腹部胀大，下肢水肿半年，加重1个月，近1周少尿。查体：颈静脉无怒张，心率104次分，腹腔积液征(+)，肝脾未触及，尿常规蛋白(+)，红细胞01高倍。白细胞02高倍。尿蛋自1.8g24小时。(正常35g24h)，血BUN16mmolL，最可能为A . 慢性肾炎并尿毒症B . 缩窄性心包炎C . 肾小球肾病并尿毒症D . 肝硬化并肾病综合征E . 慢性充血性心力衰竭38 易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A . 服用硫氮癚酮B . 静坐休息C . 剧烈运动D . 睡眠E . 窦性心律，心率70分39 保存断肢，最好的方法是A . 放于林格氏液中B . 放于75%的酒精溶液中C . 放于无菌的生理盐水中D . 放于冰水中E . 干燥冷藏法保存40 对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是A . 男性发生率高于女性B . 穿孔部位最多见于十二指肠前壁C . 明确诊断后，均应行急症手术治疗D . 部分患者既往无溃疡病症状E . 大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体41 不在男性直肠与膀胱之间的结构是A . 输精管壶腹B . 精囊C . 前列腺D . 输尿管E . 耻骨前列腺韧带42 男，50岁。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP8050mmHg，P106次分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是A . 食管胃底静脉曲张破裂B . 脾功能亢进C . 脾破裂D . 胃溃疡出血E . 肝内胆道出血43 急性肾炎的主要临床表现是A . 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症B . 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症C . 水肿、血尿、少尿、高血压

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