儿外科练习题库八

1、儿外科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间： 4-27/13:58:23一.单选题（共90题，每题1分）1 患儿1个月前患急性扁桃体炎治愈，近来颜面水肿，尿量减少，尿检查蛋白（+），少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈，考虑是哪型肾炎及少尿的机制是A . 快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿B . 弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿C . 弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收功能亢进引起少尿D . 弥漫性新月体性肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿E . IgA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿2 门静脉高压症手术治疗最主要的目的是A . 消除脾功能亢进B . 治疗食管、胃底静脉破裂出血C . 降低门静脉压力以减少腹腔积液D . 增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生E . 治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变3 女，23岁，剖腹产术后深静脉血栓形成，病程第5天。突然出现呼吸困难，嘴唇发绀，胸痛，咳血痰，SPO287，应考虑A . 急性肺栓塞B . 急性左心衰C . 大叶性肺炎D . 败血症E .

2、急性呼吸功能衰竭4 女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50109L，ALB30gL，PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是A . 维生素K缺乏B . 毛细血管脆性增加C . 血小板功能不良D . 凝血因子合成障碍E . 内毒素作用5 Location of anal fissure mostly been found in which clock by knee-chest position：A . twelveB . threeC . nineD . sixE . three and six6 急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是A . LDHB . a-HBDHC . SGOTD . TnIE . CPK7 女，25岁。进食生冷饮食后上腹痛、恶心、剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血，引起呕血最可能的原因是A . 责门黏膜撕裂B . 十二指肠溃疡合并出血C . 反流性食管炎合并出血D . 急性糜烂出血性胃炎E . 应激性溃疡8 有关腹外斜肌的描述错误的是A . 在半月线处移行为腱膜B . 形成腹股沟镰C . 肌纤维方向与对侧腹

3、内斜肌的纤维方向呈直角D . 形成腹直肌鞘后层的一部分E . 形成腹股沟韧带9 男性，5岁，右腹股沟可复性肿物一年，下列哪项手术方法最适宜A . 单纯疝囊高位结扎术B . 佛格逊法修补术C . 巴西尼法修补术D . 麦克凡法修补术E . 疝成形术10 患者，男，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛。无高血压及肾功能减退，可考虑诊断A . 急性肾小球肾炎B . 隐匿性肾炎C . IgA肾病D . 慢性肾炎E . 泌尿系感染11 怀疑尿路结石，应做A . 尿细菌培养+药敏B . 肾功能检查C . CT检查D . KUB+IVPE . 放射性核素肾图12 脊柱侧弯支具治疗的指征为，侧弯弧度Cobb氏角在：A . 0-20度B . 0-10度C . 20-40度D . 40-60度E . 40度13 急性化脓性腹膜炎病人术后，采取半卧位的目的，哪项是错误的？A . 减少毒素吸收，防止感染性休克发生B . 增加肺活量，减少肺部并发症C . 渗出物流至盆腔，吸收快，避免形威盆腔脓肿D . 腹肌松弛，减少切口疼痛E . 减少膈下脓肿发生的机会14 男，25岁。

4、房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛呕吐等。体检：体温36.5。脉搏100次分，血压16.010.7kPa，呼吸30次分，瞳孔反射正常，睑结膜有出血，颈部，四肢检查正常。化验：Hb120gL、WBC：1.1x109L，胸透正常。便常规正常。最大可能诊断是A . 挤压综合征B . 广泛软组织挫伤C . 创伤性休克D . 损伤性窒息E . 颅脑损伤15 关于脓胸渗出期的病理变化，下列哪项是错误的A . 脏层胸膜充B . 渗出液稀薄C . 细胞成份少D . 胸穿抽脓较易E . 排出渗液后肺不易复张16 下列关于脊椎结核的叙述，错误的是A . 多有局部红、肿、热、痛及高热B . 边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎C . 中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎D . X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄E . 以椎体结核占多数17 患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为A . 抗炎，输血，补液B . 继续胸穿并注入抗生素C . 开放引流D

5、 . 纤维板切除术E . 低位胸腔闭式引流18 腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为A . 快速补充液体B . 给予大量止血药物C . 主要为输血以补足血容量D . 应用大量抗生素控制感染E . 在积极治疗休克的同时手术探查止血19 下列哪项不是胸腔闭式引流术的适应证A . 气胸需要持续排气B . 血胸需要持续排血C . 脓胸需要持续排脓D . 开胸术后E . 胸膜炎20 在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A . 骨折合并血管，神经损伤，需手术探查B . 骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败C . 关节的骨折，关节面移位超过2mmD . 通过手法整复，仍不能达到解剖复位E . 多处骨折，为减少并发症21 岁男性患者，腰背及髋部疼痛一年，有晨僵，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/h，为进一步确诊应查A . 双膝关节X线片B . 血HLA-B27C . PPD试验D . 血抗核抗体E . IgM型RF22 急性肾炎患儿恢复正常体力活动的指标是A . 水肿消退B . 血压降至正常C . 肉眼血尿消失D . 尿Addis计数正常E . 红细胞沉降率(血沉)接

6、近正常23 骨巨细胞瘤X线表现A . 外生性，可见明显破坏B . 偏心性，位于骨端，溶骨性破坏C . 位于干骺端，可见有分隔D . 骨破坏，可见Godman三角E . 骨性破坏，可见片状钙化24 慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制是干扰了大脑的A . 蛋白质代谢B . 血液循环C . 微量元素代谢D . 水盐代谢E . 能量代谢25 男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性，双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为A . 睾丸鞘膜积液B . 睾丸肿瘤C . 腹股沟疝D . 精索鞘膜积液E . 阴囊象皮肿26 男性，42岁，运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第34肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示、AVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是A . 室间隔缺损B . 风湿性主动脉瓣狭窄C . 肥厚型心肌病D . 急性心肌梗死E . 劳力型心绞痛27 56岁男性患者，颈肩痛1个月余，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌

7、肌力弱。初步诊断是A . 颈椎病B . 肩周炎C . 肩袖综合征D . 臂丛神经炎E . 颈部劳损28 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A . 草绿色链球菌(足亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌)B . 金黄色葡萄球菌C . 淋球菌D . 肺炎球菌E . 肠球菌29 腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是正确的A . 斜疝与腹横筋膜薄弱有关B . 斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝由外侧发生C . 斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在外侧D . 斜疝自内环处发生沿精索发展，直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展E . 斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方30 阴茎癌的主要淋巴转移部位是A . 腹股沟淋巴结B . 盆腔淋巴结C . 腹主动脉旁淋巴结D . 会阴部淋巴结E . 髂血管旁淋巴结31 女性，28岁，因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物。尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常，尿镜检白细胞23个HP，红细胞01个HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形，首先治疗A . 继续抗结核治疗B . 右肾造瘘术C . 有输尿管皮肤造口术D .

8、结肠扩大膀胱术E . 中药治疗32 关于肛裂，下列哪一项是错误的A . 肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡B . 肛裂是肛管皮肤浅层裂开C . 肛裂可继发于肛窦炎D . 肛裂主要因粪便干燥，用力过猛E . 肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合33 处理骨盆骨折合并膀胱损伤及失血性休克的正确顺序是A . 骨盆骨折休克膀胱损伤B . 膀胱损伤休克骨盆骨折C . 休克膀胱损伤骨盆骨折D . 同时处理骨盆骨折和膀胱损伤休克E . 同时处理骨盆骨折和休克膀胱损伤34 胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用A . 胆囊切除术B . 胆囊造口术C . Oddi括约肌切开成形术D . 胆囊一空肠Roux-Y吻合术E . 胆囊切除加胆总管探查引流术35 根据结直肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指A . 癌肿局限于黏膜层B . 癌肿侵入肌层而无淋巴结转移C . 癌肿穿透肌层而无淋巴结D . 癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移E . 癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移36 女，28岁。因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常，尿镜检白细胞23HP，红细胞01HP，尿抗酸菌2次阳性；IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形。其治疗是A . 继续抗结核治疗B . 右肾造瘘术C . 右输尿管皮肤造口术D . 肠膀胱扩大术E . 中药治疗37 肾病综合征小儿常见并发症是A . 原发性腹膜炎B . 低钠血症C . 低钙血症D . 肾静脉血栓E . 以上均是38 肾病综合征患者应用泼尼松治疗5周后，尿蛋白定量由3.8g/24h减少至2.6g/24h，但仍有双下肢的水肿，应当进行下述治疗A . 继续泼尼松治疗B . 换用地塞米松C . 将泼尼松减量，加强利尿D . 加用吲哚美辛E . 加用环磷酰胺39 婴幼儿心肺转流中保持胶体渗透压在多少，有利于防止水分向组织间隙的转移，明显改善患儿的预后？A . 5mmHg左右B . 10mmHg左右C . 15mmHg左右D . 20mmHg左右E . 25mmHg左右40

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