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婴儿常规护理知识

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  • 卖家[上传人]:F****n
  • 文档编号:107051661
  • 上传时间:2019-10-17
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    • 1、婴儿常规护理知识,婴儿常规护理知识,正常新生儿的特点 喂养知识 家庭母婴同室的环境要求 婴儿身体护理知识 入院须知,一.正常新生儿的特点,1.身体外观特点 头围约34厘米,胸围比头围小2厘米。 躯干较长,四肢相对较短,常呈屈曲状态。 胸部呈圆柱状,腹部呈桶状。,正常新生儿的特点,2.体重的回落。 出生后2-3天可有暂时回落,约下降3-9%,以后逐渐回升,约十天左右达到出生时的体重,称为生理性体重下降。,正常新生儿的特点,3.呼吸与心率。 呼吸运动表浅,频率较快约40-44次/分,主要依靠隔肌云动。 心率一般为110-140次/分。,正常新生儿的特点,4.消化系统。 吞咽时咽-食管括约肌不关闭,食管不蠕动,食管下部的括约肌也不关闭,故易发生溢奶。,正常新生儿的特点,5.体温。 因室温低于宫内温度,新生儿出生后体温有生理性下降。 体温调节中枢不完善,易受周围环境的影响。,正常新生儿的特点,6.皮肤特点。 胎脂、粟粒疹、胎记、马牙等。 黄疸:出生后2-3天开始出现,一般持续一周左右。,正常新生儿的特点,7.眼肌的调节。 眼肌运动机能不协调,有时会出现一睁一闭现象。,正常新生儿的特点,8.生殖

      2、器的特征。 男婴有时可有一侧或双侧阴囊内鞘膜积液。 女婴可有类似“白带”或“假月经”样分泌物从阴道流出。,二.喂养知识,母乳喂养。 优点:营养全面,经济,方便等。 喂养次数不限,婴儿饥饿了就喂,奶涨了就喂。 喂养方式:侧躺式,适合于剖宫产术后的产妇及其他会阴有伤口的产妇。即,婴儿放在产妇身旁,产妇侧卧位进行哺乳。坐式,适合于会阴无伤口的产妇及其他。,母乳喂养的技巧,哺乳前:可按摩乳房或用热毛巾敷乳房,有利刺激排乳,每次哺乳时先将乳头形成立乳再喂,可提高成功率。 三贴,即婴儿与产妇下颌贴乳房、胸贴胸、腹贴腹。 含接,婴儿的嘴吸吮乳头及大部分黑色乳晕。 喂完后挤一些乳汁涂在乳头,可防止乳头皲裂。 结束前:要用食指轻轻地压孩子的下颏,让孩子自然地吐出乳头,千万不要硬拽乳头,反复硬拽可引起乳头或乳房的损伤。,母乳喂养的注意事项,喂养时间:养成良好习惯,每次不超过30分钟,勿让婴儿叼着乳头睡觉。 每次喂养时变换吸吮顺序,吸空一侧乳房后再吸另一侧,保证婴儿乳汁的营养均衡。 多吸病侧乳房:如果一侧乳房有涨块,应让婴儿先吸、多吸,这样做可以促进乳房涨块好转。 关于胸罩:哺乳期间,妈妈应戴上合适的棉质胸

      3、罩,托起乳房以改善乳房的血液循环,减少乳房的下坠。,平坦乳头的纠正,十字操要领:母指与食指分别放在乳头上下、左右两边,向两边滑动,上下与左右交替,突出乳头,每次5-10分钟。,正确的挤奶方法,先用热毛巾热敷10分钟左右(勿烫伤),然后将食指与拇指分别放在黑色的乳晕上,向着胸壁方向垂直按压,并变换在乳晕上的位置彻底挤空一侧乳房。,人工喂养,器具的选择与消毒:家庭以沸水煮奶瓶、奶嘴为主。 奶粉的配制:出生后当日,婴儿配方奶粉配制的比例一般为1:40-50ml,2-3小时左右一次,每次不超过20ml,第二天后可为1:30ml,调制时应先放好适度温开水后再放奶粉,调制好后可将奶瓶放置在手腕试温,禁止嘴尝。,人工喂养注意事项,奶瓶、奶嘴、等冲调器具需煮沸消毒。 尽量在奶瓶内装入婴儿一次吃得完的奶粉量,确保卫生安全。 含接奶嘴正确,避免婴儿吸入过多空气。 勿让婴儿含着奶瓶睡觉,养成不良习惯。,婴儿打嗝与溢奶,打嗝:可能因为吃奶时或啼哭时间过长而吸入空气。 溢奶:新生儿经常发生溢奶,这是由于食管平滑肌基本不蠕动、胃喷门括约肌和幽门括约肌不收缩,胃容量较少,呈水平位,容易出现溢奶现象。要防止溢奶,应于

      4、喂奶后将孩子竖直抱起,轻拍背部,使婴儿打嗝,把吃奶吸进胃里的空气排出来即可。,喂养充足的表现,哺乳后,婴儿能安静入睡或玩耍。 婴儿每天小便数次,母乳喂养者大便3-5次,呈金黄色,稠粥样。 婴儿体重逐渐增加,一周增加125克或一个月增加0.5-1千克,发育情况良好。,三.家庭母婴同室的环境要求,温度. 最佳温度是摄氏22-26度. 湿度.湿度一般为50-60%.,家庭环境,采光:新生儿对强光敏感,可采用普通灯泡或壁灯,避免用日光灯。 色彩:不可过于强烈或灰暗,墙壁、窗帘等可用浅蓝、浅绿、淡黄或粉色及柔和的花色。 婴儿卧室不宜摆放花卉,禁用蚊香。,家庭环境,声音:按国际标准规定,一般居室白天不超过45分贝,夜间不超过35分贝。 据有关测定,居室内大声谈话时音量可达60分贝,质量较差的电冰箱的噪音也可超过45分贝。,四.婴儿身体护理知识,1.眼部护理。 每日用专用的温湿纱布由内向外轻擦。,婴儿身体护理知识,2.鼻腔及外耳道护理。 可选用消毒棉签沾清水轻擦浅部。 勿挖耳道及鼻腔。 检查棉签头不可松动、过湿,不可深入,以防有水或棉签头掉入呼吸道及耳道发生危险。,婴儿身体护理知识,3.口腔护理。

      5、不宜擦洗。 婴儿口腔可有马牙、上皮珠、螳螂垫等,不可私自挑破或去除。 如有鹅口疮感染发生必须去医院诊治。 注意奶瓶、奶嘴的消毒。,婴儿身体护理知识,4.脐部护理。 保持脐部干燥,正确摆放尿布。 每日用消毒棉签沾70%医用酒精轻擦脐部周围直到完全脱落。,婴儿身体护理知识,5.臀部护理。 母乳喂养者大便4-6次/日左右,人工喂养者1-2次/日左右。 每次大便后及时用温水或湿纸巾洗净臀部,禁止用卫生纸擦拭。 可用专用臀油防止臀红。,婴儿身体护理知识,6.换尿布的方法。 尿布或纸尿裤均不过脐部。 男婴注意让阴茎向下。 勿用卫生纸垫在尿布或纸尿裤内。 尿布应及时更换。,婴儿身体护理知识,7.睡眠。 新生儿睡眠时间约20-22小时。 避免拍、抱、搂、摇着睡眠,应让婴儿自动睡眠。 可不用枕头。 喂完奶后宜向右侧卧,半小时后可平卧。,婴儿身体护理知识,8.抱起或放下婴儿的方法。 要点:头部、肩背部、臀部。 方法:抱起时先抱头部,放下时先放臀部。,婴儿身体护理知识,9.衣服及包被、尿布的准备。 均应为全棉织制品。柔软、透气。 棉衣、棉包被不宜太厚,棉衣袖稍宽,勿长。 新内衣、尿布使用前均应先洗涤。 尿布

      6、用开水烫洗。,婴儿身体护理知识,10.穿衣服的方法: 要点:抓住衣服,顺着婴儿身体姿势去穿。 注意:勿强拉硬拽。,婴儿身体护理知识,11.保暖。 触摸婴儿温度以身体不出汗、腹部及双足温暖、婴儿安静睡眠为宜。 被褥薄厚相宜,盖被不可过紧。,婴儿身体护理知识,12.暖水袋的应用。 暖水袋的水温为摄氏50-60度,即加一半热水加一半冷水。 三分之一或二分之一满,排气拧紧并倒提试是否漏水。 用毛巾包裹放置在婴儿包被外,两侧或足部。,五.新生儿特殊教育,新生儿抚触: 婴儿感觉系统大致发展顺序为: 触觉-前庭-味觉-嗅觉-听觉-视觉。 皮肤是人体最大的感觉器官,是婴儿发育最早、最完善的感觉器官,也是神经系统分布最广、最远的末梢。,新生儿抚触的优点,抚触可促进神经系统发育。 加强婴儿其它方面发展如增加体重、协调运动等。 增加亲情和亲社会能力。 有助于早产儿、脑细胞受损婴儿的康复。 开发潜能等。,新生儿抚触时间,饭后半小时以后,一般10-15分钟。 原因:不易吐奶、安静、清醒、乐于接受、容易交流。,新生儿抚触注意事项,室温28度以上。 可放轻音乐。 洗净双手。 情绪愉悦。,新生儿抚触禁忌症,喂奶后30

      7、分钟内。 哭闹。 皮肤破损或起疹子。 发烧等疾病状态。,新生儿抚触方法,双手必须涂抹婴儿抚触专用油。 面带微笑,动作轻柔,在做的过程中应该注视婴儿眼睛,和婴儿保持双向互动、交流。,新生儿抚触方法,分头部、躯干部、四肢部、背部 四个区域。 要点:顺着关节及肌肉走向,照顾婴儿的身体姿势,不能硬拽。 手法柔和,不可过轻或者过重。,新生儿游泳的好处,促进神经系统发育。 加强平衡功能的锻炼。 促进身体发育,如体重、动作等。 开发潜能。 特别有助于脑细胞受损婴儿的长期康复训练。,新生儿游泳,时间: 婴儿脐带完全脱落长好。 喂奶后半小时。 一般持续半小时或一小时。,新生儿游泳,禁忌症: 喂奶后半小时内。 发烧等疾病状态。,孕妇入院时注意事项,孕妇备物: 换洗内衣2-3套,内裤数条,棉拖鞋1双。洗漱用具(软毛牙刷、毛巾、口香糖等), 饮食用具,卫生巾、长卷卫生纸数卷、会阴垫1包,钢笔和小记事本。,婴儿备物,100毫升奶瓶2个、新生儿尿不湿1包、 湿巾纸1盒、小毛巾2条、小浴巾(夏天) 或薄棉被(冬天)2件、内衣2件、尿布及尿布垫数块、暖水袋1个。,医生登记内容,1一般情况登记。夫妻双方身份证上的姓名及号码、年龄(填写病历及婴儿出生证),孕妇籍贯、职业、家庭住址、工作单位。 2病史登记。家庭病史、个人病史、包括双方的血型(ABO和RH)和乙肝检查及其它传染性疾病及遗传性疾病,必须真实无误。 3历次怀孕情况及此次怀孕检查过程,查看孕期检查病历及各种检查报告单,如B超、肝功等。,临产先兆,腹痛、阴道流血、流水,阴道有较多流水时须尽量平卧,减少站立,以防脐带脱垂或羊水大量流出。 常见须提前入院观察治疗的紧急情况:孕妇自感头晕、眼花、胸闷、皮肤瘙痒等不适,自觉胎动减少或异常频繁,未到预产期但有临产先兆等。,孕妇入院时注意事项,期待受阻。 由于种种原因,临床实际工作中可能存在与想象相差较远的地方,谨请大家谅解。,谢谢!,

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