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胆囊切除手术后注意事项

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  • 卖家[上传人]:夏**
  • 文档编号:472152801
  • 上传时间:2022-12-16
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    • 1、胆囊的功能:(1)储存胆汁:一个饥饿的人(即非消化期间),胆汁储存在胆囊内,当消化需要的时候,再由胆囊排出,所以胆囊被称为“胆汁仓库”。同时又起到缓冲胆道压力的作用。 (2)浓缩胆汁:金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质,由胆囊粘膜吸收返回到血液,留下胆汁中有效成分储存在胆囊内,变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。 (3)分泌粘液:胆囊粘膜每天能分泌稠厚的粘液20ml,保护胆道粘膜,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。 (4)排空:进食35min后,食物经十二指肠,刺激十二指肠粘膜,产生一种激素叫缩胆囊素,使胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,以助脂肪的消化和吸收,在排出胆汁同时,也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲,进食脂肪半小时,胆囊即可排空。饮食:吃清淡的食物,比如水果蔬菜这类的,橙子呀、苹果呀、西瓜呀适合吃,但是不能吃榴莲和柿子。不要吃高脂肪、高胆固醇及油腻的食物,比如动物内脏、鱼子、蟹黄、牛扒、咖喱、肥肉、蛋类、油炸食物,避免辛辣食物,比如辣椒胡椒等。胆囊切除手术后注意事项 患者性别:男 患者年龄:80岁 详细病情及咨询目的:4月23日作胆囊切除手术,术后诊断慢性胆囊炎,肝

      2、多发囊肿。陈旧肺结核,食管裂空多功能障碍。请问大夫:我父亲现在吃东西很少,有时候还疼,是不是还很严重,以后应该注意什么,做什么辅助治疗,吃什么药。你好!最好中医辨证治疗!因为手术刚结束,所以可以半年后复查(以后没有症状,可以每年检查一次) 1:手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统的功能。所以,术后12天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。2:在术后1个月内,应减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪类和煎炸食品。有人认为,“病灶”除去后,就可以改变过去的低脂肪饮食了,这是错误的。胆囊切除后,将失去调节胆汁排入肠道的功能,对脂肪的消化能力相应减弱。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物,那是力所不及的,会造成腹胀、腹泻及消化不良等。减少脂肪类摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”。烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,少吃

      3、炒菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,不饮酒,这样就能减少对胆道的不良刺激。3:逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后,饮食也应追求清淡,加强必要的营养补充,将有助于病人早日康复。在经过数周的适应代偿后,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大,代替了胆囊贮存胆汁的功能。如消化功能无异常,即可食用普通饮食。可适当增加蛋白质摄入,吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品,如能饮一杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者,可多吃大豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足。胆囊切除后原则上不宜摄入过高的脂肪与胆固醇,但也不必过分限制脂肪,因为肠道中一定量的脂肪,是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。此外,多吃高纤维素与含维生素丰富的食物,对患者术后的恢复也十分有益。4:适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃,特别是术后36个月内,每天以4餐为好,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康。最好能每天吃点含醋的菜,因为醋会增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化。常饮茶、多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。膽囊切除手術後注意事項壹

      4、、 膽囊的功用具有貯存膽汁功能;膽汁具有幫助消化的功用。貳、 膽囊切除方式可分為:一、 傳統膽囊切除術:於腹部正中位置,有一長條形傷口。二、 腹腔鏡膽囊切除術:以腹腔鏡進入腹腔切除膽囊,肚臍周圍有一個約1公分大小之傷口,右上腹下肋緣有2 3個0.51公分的傷口。這兩種手術方式,達到目的及效果完全一樣,但在術後疼痛、住院天數、美觀上而有所差別,兩者比較如下:傳統腹腔鏡住院天數58天24天回復工作2842天37天美容效果1522公分45個記號術後疼痛劇痛微痛參、膽囊切除術後應注意事項?一、 手術後需禁食,包括食物及開水,須等到排氣後,依醫生指示逐漸開始進食。二、 每2小時做深呼吸運動、拍背及翻身,以促進痰液排出,避免肺擴張不全。三、 臥床時仍須翻身,術後2 3天可下床活動,以促進腸子蠕動。四、 手術後身上可能留存有下列管子:點滴、鼻胃管、導尿管、傷口引流管等,而腹腔鏡手術則僅有鼻胃管及傷口引流管。1.點滴:在不能由口進食前,經由點滴以補充水份、營養物質等,並可經由點滴給予藥物治療。2.鼻胃管:引流胃部分泌物,以減輕腹脹,等腸蠕動恢復排氣後,醫生會視情形予拔除。3.導尿管:手術後23天,若尿

      5、量正常可經由醫師允許下即可拔除,若下床時尿袋應低於膀胱位置以預防逆流,以保持通暢。4.傷口引流管:手術後引流傷口血水及分泌液,以促進傷口癒合。引流液顏色會由紅變為黃紅。當引流量逐漸減少時,醫生會視情形給拔除。五、因術後身上有多種管路,故翻身時需注意勿牽扯到管路,要注意管路有無扭曲或受壓。六、由於膽囊切除後,膽汁無儲存場所,會影響脂肪的消化能力,所以術後半年內應採低脂肪飲食,待人體自然調節平衡後,即可正常飲食,以減輕噁心、食慾不振等不適現象,需要時,可照會本院營養師。 伤口保持清洁干净,不需涂药。若腹部有引流管和引流袋,请每天记录引流量和颜色,正常颜色为淡黄色且每天量少于50 cc,若有颜色改变或引流量大增时,请随时到本院急诊室或门诊就诊。 按医嘱时间到消化外科门诊复诊 因胆囊疾患而行胆囊切除术迄今已有百余年历史,其疗效已得到全世界的认可。不可否认,胆囊切除术会发生些并发症和后遗症,虽然为数不多,但也是令人担心的问题。同时,切掉胆囊后,在一段时间里对消化功能会有影响,但不会给身体带来不良后果。 胆囊具有浓缩、贮存和排空胆汁,从而起到调节胆道内压力的作用,胆囊切除后这些功能消失,肝脏分泌的胆汁持续不断地流入十二指肠,这样,在消化阶段会显得流入肠道的胆汁不够,而在非消化阶段,流入肠道的胆汁不能发挥其作用。这种情况经过一段时间的代偿,胆管会代偿性增粗,部分代替胆囊功能,胆总管下端的括约肌也会出现持久而有节律的关闭或开放,以适应消化的需要。因此,部分病人胆囊切除术后早期对脂肪消化的耐受性差,经过一段时间后会逐步改善。事实上,有不少病人术前胆囊已无功能或功能下降,病变胆囊会影响病人的消化功能,还会发生胆绞痛或急胆发作,甚至癌变,这种病人胆囊切除后,不但不会出现术后消化功能不好,反而切除病变胆囊而改善了消化功能,提高了生活质量。少数病人胆囊切除后,可能出现胆汁返流性胃炎,临床上为数不多,药物治疗效果较好。值得一提的是最近研究表明,胆囊切除后有增加大肠癌发生率的可能性,但发生率不高,可不必惊慌。 综上所述,胆囊切除后,短时间里可能会有一引起不适应,但经过一段时间代偿即如常人一样正常地工作和生活,对人体健康没有什么重大的影响。 電話:06-2353535轉3431

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