慢性盆腔炎的中医护理方案
13页1、盆腔炎性疾病的中医护理方案(汇总)一、常见证候要点(一)湿热瘀结证: 主症:下腹胀痛或刺痛,痛处固定;腰骶胀痛;带下量多,色黄质稠或气臭。 次症:经期腹痛加重;经期延长或月经量多;口腻或纳呆;小便黄;大便溏而不爽或大便干结。 舌脉:舌质红或暗红,或见边尖瘀点或瘀斑,苔黄腻或白腻,脉弦滑或弦数。以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。(二)气滞血瘀证 主症:下腹胀痛或刺痛;情志抑郁或烦躁;带下量多,色黄或白质稠。次症:月经先后不定,量多或少;经色紫暗有块或排出不畅;经前乳房胀痛;情志不畅则腹痛加重;脘腹胀满。舌脉:舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或黄,脉弦。以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。(三)寒湿瘀滞证 主症:下腹冷痛或刺痛;腰骶冷痛;带下量多,色白质稀。次症:形寒肢冷;经期腹痛加重,得温则减;月经量少或月经错后;经色暗或夹血块;大便溏泄。舌脉:舌质黯或有瘀点,苔白腻,脉沉迟或沉涩。以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。(四)肾虚血瘀证 主症:下腹绵绵作痛或刺痛;腰骶酸痛;带下量多,色白质清稀。次症:遇
2、劳累下腹或腰骶酸痛加重;头晕耳鸣;经量多或少;经血黯淡或夹块;夜尿频多。舌脉:舌质黯淡或有瘀点瘀斑,苔白或腻,脉沉涩。以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。(五)气虚血瘀证 主症: 下腹疼痛或坠痛,缠绵日久;痛连腰骶,经行加重; 带下量多,色白质稀。次症: 经期延长或月经量多;经血淡黯或夹块;精神萎靡;体倦乏力;食少纳呆。舌脉:舌淡黯,或有瘀点瘀斑,苔白,脉弦细或沉涩无力。以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辩证为本病。二、常见症状/证候施护 (一)腹痛及腰骶疼痛1.观察患者腹痛的程度、性质、部位以及面色、神志的变化。2.疼痛明显者嘱患者避免久站、久走,禁止重体力活,采取半卧位卧床休息。3.注意腹部或腰骶保暖,按摩或热敷缓解疼痛。湿热瘀结证者慎用热敷。4.直肠给药、中药贴敷、中药热熨、中药离子导入、中药熏蒸等遵医嘱用药:5.穴位按摩或灸法,常用穴位选取神阙、关元、气海、足三里、三阴交、阿是穴。6.康复操干预: 12次/日,经期暂停。(二)带下量多、色、味异常1.观察患者带下量、色、味的变化。2.保持病房整洁,空气流通,定时更换床单被褥。3.
3、保持会阴清洁,每天用温开水清洗,并更换内裤。4中药外洗:以中药方煎水300400ml或中成药按比例配成300400ml,温度3941度以冲洗外阴,每天12次。(三)情志抑郁或烦躁1观察患者的情志变化,“气滞血瘀证”患者尤需注意,如有情绪异常及时报告医生。2.建议患者在家属陪伴下每天慢走2030分钟,以舒缓情绪。3.保持病室环境空气流通、舒适、安静,以利于患者保持情绪稳定。4.主动和患者沟通交流,介绍同种疾病的治疗康复情况,消除患者恐惧、焦虑心理,保持良好心态,树立战胜疾病的信心。5取得家人的理解和支持,协助消除患者的不安、恐惧情绪。6根据患者的辩证,给予相应的音乐体感治疗。7耳穴贴压情志调理:可选择心、肝、神门、交感、脾等穴位以疏肝理气,调和气血。(四) 月经异常(如周期不规律、经量增多、经期延长或伴痛经)1.注意观察月经的量、色、质,月经周期及伴随症状,如经量过多,持续时间较长,伴头晕目眩、神倦乏力等症状应及时告知医生进行处理。2.注意经期卫生,勤换护垫、内裤,衣裤宽松透气,不用不洁卫生用品。3.劳逸适度、节制房事、防止损伤冲任。4.配合气功、太极拳等体育锻炼、以助气血运行、维持妇女
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