goldmann眼压计使用
5页1、Goldmann眼压计及其测量法1. Goldma nn压平眼压计设计原理Goldma nn压平眼压计是国际上用以测量眼压的“金标准”眼压计它是利用测压头压平角膜 来进行间接的眼内压测量。根据Imbert-Fick原理:Pt (眼内压)二 W 压平角膜的外力) /A (压平面积)而推算的。Goldmann眼压计的直径为3.06mm ,当测压头使角膜压平使 7.35 mm 2的环形面积所需的力即为眼压测量值。若需1g的力量加在测压头上,达到7.35 mm 2 环形面积时,眼压为 10mmHg (1 克重1cm3H2o=1000mm3H2o,Pt二W/A二W/nr2=1000mm3H2o/3.14x(3.06/2)2= 1000mm3H2o/7.35mm2=135.98mmH2o=135.98/13.6(mmHg) = 10mmHg ),依此类推 资料来源:医 学教育网。2. Goldmann压平眼压计的结构资料来源:医学教育网(1)测压头:为一表面平滑的透明塑料柱,前端可直接接触角膜,作压平角膜用,压平面直 径为3.06mm。后端固定于测压杠杆末端的金属环内。测压头内有两个基底相反的三棱
2、镜, 故能使与角膜接触处的环形物象移位成为两个半圆环形。另在测压头前端侧面上有径线刻度, 供测量高度散光时,作轴向定位用。(2)测压装置:为一能前后移动的杠杆,其移动度受内部安装的弹簧控制,弹簧的张弛力可 被一测压螺旋调整。在测压螺旋表面有以克重量为单位的重力刻度,表示弹簧的张力(克重 量),范围由0至8g(即相当于0至80mmHg)。Goldmann眼压计有“悬吊式(T900型)与 “座式”(R900 型)两型。操作时只需捻转测压螺旋,在裂隙灯显微镜观察下,当角膜压平面达3.06mm直径时,所需压力即眼压值。(3)重力平衡杆:为一圆柱形金属棒,除中央部位有刻线外,并分别于其两端相当于2g及 6g重量处,亦各有刻线。其作用有二:供测量高于80mmHg之眼压;用于鉴定眼压 计准确性。3. Goldma nn压平眼压计的操作方法(1) 用0.5% 1 %丁卡因滴眼液12滴点眼作表面麻醉。(2) 用消毒荧光素纸条轻轻接触被测眼下睑的内表面23秒后取出纸条,或滴0.25%荧光素 钠滴眼液,瞬目2 3次后,使角膜表面泪膜染色,能睁眼时即可开始检查。并嘱被检者放 松情绪,自由呼吸,绝不可屏住呼吸。
3、(3) 受检者头部固定于裂隙灯下颌托上,将钻蓝色滤光玻璃置于裂隙灯光前方,被照射的泪 膜呈鲜绿色,并将裂隙开至最宽,使测压头照明亮度达最大,光源投射角约为60。将测压头转至裂隙灯显微镜目镜正前方,采用低倍目镜并用单眼观察,让受检者向正前方直 视,并尽量睁大睑裂。必要时检查者可用手指协助撑开睑裂,但绝不可加压于眼球。将测压螺旋先转至1g刻度位置,即10mmHg压力,再将裂隙灯向前移动,使测压头接近 角膜,此时检查者先用肉眼从颛侧观察角巩膜缘刚出现蓝色分光时,即可从裂隙灯目镜里观 察到角膜面两个鲜绿色的荧光素反光半环,调整裂隙灯的高度,使两个荧光素半环上下对称 (通常用右眼观察),继续将裂隙灯向前推移,直至观察到清晰的两个半圆形的鲜绿色的荧光 素半环,微调裂隙灯的高度,使两个荧光半环上下相等,左右对称。继续捻转测压螺旋,使上下对称的两个荧光素半环的内界刚好相接触。此时角膜压平面直径 达3.06mm,记录所用重量(克)即为眼压值。如刻度为2g,眼压为20mmHg。在操作 中被压平面周围的荧光素环以不宽于0.25mm为标准。如过宽则说明泪液过多,应用棉球 吸去多余泪液,再行测压,否则会使测得的
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