放射科诊断质量控制方案
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精品文档xx 人民医院放射科诊断质量控制方案一、 建立影像诊断质量控制管理小组1、组长：张 xx2、副组长：江 xx3、成员：黄 xx、唐 x、陈 xx、罗 xx二、放射科影像诊断质量控制管理小组职责1. 影像诊断质量控制管理小组 ，在科主任及院医疗质量管理委员会领导下开展工作，并对其负责。2. 落实医院医疗质量管理委员会及科室建立的操作规程， 医疗诊断质量标准及措施。3. 定期开展活动， 每月对本科室医疗质量进行监督检查， 发现问题及时解决，并将检查结果通报全科及上报科主任。4. 对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。5. 负责落实本科室诊断医师的三基教育， 不断提高医护人员的职业素质和业务水平。6. 负责执行本科室防止医疗差错事故的措施。三、放射科影像诊断质量 保证方案及实施细则1、严格执行上级医师影像报告审核制度。.精品文档2、严格执行晨间读片制度（每日进行）。3、坚持执行疑难病例讨论制度（每月进行）。4、坚持科内业务学习制度（每月进行）。5、坚持三基三严考核制度（每月进行）。6、坚持影像报告质量抽查制度：建立三人抽检小组，坚持每月抽查，发现问题并分析、总结，将结论上报科主任及告知当事人。7、影像诊断质量控制管理小组对每月问题进行梳理，并写出书面报告。8、根据科室诊断医师综合考核制度对诊断组每位医师实行考核，并根据制定的奖惩制度进行奖惩。9、根据发现的一些具体问题，建议专门的品管圈，搞PDC 循环，逐步提高影像诊断质量。.
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