儿童体重身高头围胸围正常值
10页1、儿童体重身高头围胸围正常值The document was prepared on January 2, 20217岁以下儿童体重、身高、头围、胸围正常值出生时1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月 11月 12月 15月 18月 21月体重(kg)男女身高(厘米)男女头围(厘米) 胸围男女男厘米)女24月27月30月33月3岁3岁半4岁4岁半5岁5岁半6岁6岁半7岁身体检查/健康评估加强营养及适当补钙合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理健康加强营养,维生素AD滴剂,葡萄糖酸钙正常无异常 母乳喂养,适当添加辅食第四章 特殊年龄人群健康评估教学要求(1)掌握小儿身体评估特点;老年身体评估特点。(2)熟悉小儿年龄分期;小儿体格生长评估;老年人生活质量评估。(3)了解老年人衰老表现;老年人生活质量评估量表的应用。教学重点 小儿身体评估特点;老年身体评估特点。教学难点小儿体格生长评估;老年人生活质量评估。学时数 2 学时教学内容第一节 小儿健康评估 儿童是国家的希望和未来。据第五次全国人口普查资料,我国有近 3 亿 014 岁 小儿,约占总人口的 23%。增强儿童体质,保障儿童身心健康,是提
2、高中华民族整体 素质的前提。因此正确评估儿童的健康状况是一项不可欠缺的重要工作。一、 小儿年龄分期及意义 小儿处于不断的生长发育过程中,生长发育是小儿的基本特点。从受精卵到发育 结束,可人为地划分为7 个不同阶段或年龄期,从而有利于掌握健康评估的重点。(1)胎 儿期:从精子与卵子结合、新生命的开始,直到小儿出生为胎儿期。遗传因素及孕期 健康水平均能影响胎儿的发育。(2)新生儿期:自出生后脐带结扎起到刚满 28 天为 止的4 周为新生儿期。小儿开始独立生活,内外环境发生了剧烈变化,由于其生理调 节和适应能力还不成熟,因此发病率高,死亡率也高。(3)婴儿期:从出生到满1 周岁以前为婴儿期。这是小儿生长发育最迅速的时期。容易发生消化紊乱和营养不 良,后半年易患感染性疾病。(4)幼儿期:1 周岁以后到满3 周岁之前为幼儿期。此 时小儿生长发育稍减慢但活动范围增大,易发生意外创伤和中毒,感染性疾病及传染 病多。(5)学龄前期:3 周岁以后到67 岁入小学前为学龄前期。此阶段生长速度较 慢,防病能力有所增强,仍可发生传染病和各种意外,并易患免疫性疾病。(6)学 龄期:从67 岁入学起到 1214
3、岁进入青春期为止为学龄期。此期体格生长稳步增 长,除生殖系统外的其他器官发育到本期末已接近成人。发病率在这个时期有所降 低,但易出现近视眼和龋齿。(7)青春期:从第二性征出现(一般女孩 1112 岁、 男孩1314 岁),到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期为青春期。此时受 性激素作用影响,生长发育速度明显加快、但性别差异显着:男性声音变粗、长出胡 须、肩宽、肌肉发达、发生遗精:女性则骨盆变宽、脂肪丰满、出现月经。该期可出 现良性甲状腺肿、贫血,女孩可出现月经不规则、痛经等。易引起心理、行为、精神 等方面的不稳定。二、 小儿生长发育评估(一)体格生长1体重 体重易于准确测量,是反映儿童生长与营养状况的灵敏指标;儿科临 床也作为计算药量、静脉输液量等的依据。新生儿出生体重与其胎次、胎龄、性别和宫内营养状况有关。我国 1995 年九市城 区调查结果显示平均男婴出生体重土kg,女婴为土kg,与WHO的参考值一致。出生后 可出现暂时性生理性体重下降(3%9%),与摄入不足、胎粪排出和水分丢失等有 关。约在生后 34 天达最低点,于 710天恢复到出生时的体重。生后如及时喂哺可 减轻或避免
4、生理体重下降的发生。小儿体重不是等速增长的,年龄愈小、增长速率愈快。出生至6足月为第一个增 长高峰:出生后前3个月每月增加700800 g,其中第一个月可 1000 g; 46个月 时每月增加500600g ; 712个月时每月增加300400g。故3足月的婴儿体重约为 出生时的2倍(6 kg), 1周岁时婴儿体重约为出生时的3倍(9 kg)。生后第二年体 重增加k,2岁时体重约为出生时的4倍(12 kg); 2岁至青春前期体重增长减慢, 年增长值约2k。进入青春期后,由于性激素和生长激素的协同作用,体格生长又复 加快,为第二个增长高峰期,体重猛增达45 k/年,可持续23年。小儿体重超过同龄正常儿均值加2个标准差(或第97百分位)者为体重过重, 见于肥胖症(体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上),也可见于发育过快儿 童或水肿患儿。反之,低于同龄正常儿童平均数减2个标准差(或第3百分位)者为 低体重,可见于:重症营养不良、家族性矮小等。临床上可按以下公式粗略估计体重:6月龄婴儿体重月龄(k) +出生时体重(kg);712月龄婴儿体重月龄(kg)+6 (kg);2岁至青春前期体重=
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