中医内科主治医师资格笔试基础知识考点解析 (51):治燥剂
4页1、中医内科主治医师考试辅导 基础知识 方剂学第十五单元治燥剂细目一概述要点一治燥剂的适用范围治燥剂适用于燥邪侵袭人体肌表、肺卫,或脏腑津液亏耗所致的燥证。要点二治燥剂的应用注意事项应分清外燥和内燥。燥邪最易化热伤津耗气,常佐清热泻火或生津益气之品。细目二轻宣外燥要点一杏苏散温病条辨【组成】苏叶杏仁桔梗枳壳前胡半夏茯苓陈皮甘草生姜大枣【功用】轻宣凉燥,理肺化痰。【主治】外感凉燥证。头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦。【组方原理】君:苏叶发表散邪,开宣肺气;杏仁宣利肺气,润燥止咳。臣:前胡降气化痰,疏风散邪;桔梗、枳壳一升一降,理肺化痰。佐:半夏、橘皮、茯苓健脾燥湿化痰,理气行滞;佐使:生姜、大枣、甘草调理脾胃,调和诸药。方歌:杏苏散内陈夏前,枳桔苓草枣姜研,清宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。趣记:苏杏姐将找二陈支钱。苏杏桔姜枣二陈(汤)枳前。要点二桑杏汤温病条辨【组成】桑叶一钱杏仁一钱五分沙参二钱象贝香豉栀皮梨皮各一钱【功用】清宣温燥,润肺止咳。【主治】外感温燥证。头痛,身热不甚,微恶风寒,口渴,咽干鼻燥,干咳无痰或痰少而黏,舌红,苔薄白而干,脉浮数而右脉大者。【组方原理】君:
2、桑叶清宣燥热;杏仁宣利肺气,润燥止咳。臣:豆豉辛凉透散;贝母清化热痰;沙参养阴生津。佐:栀子皮清泻肺热;梨皮清热润燥,止咳化痰。方歌:桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮,干咳鼻涸又身热,清宣凉润温燥医。趣记:伤心吃只沙梨呗!桑杏豉栀沙梨贝【鉴别】桑杏汤与桑菊饮均可用于外感咳嗽。桑菊饮为辛凉解表之法,侧重于疏散风热,主治风温初起,津伤不甚之证;桑杏汤辛凉与甘润合法,主治外感温燥,津伤程度相对较甚者。要点三清燥救肺汤医门法律【组成】桑叶三钱石膏二钱五分甘草一钱人参七分胡麻仁一钱真阿胶八分麦门冬一钱二分杏仁七分枇杷叶一片【功用】清燥润肺。【主治】温燥伤肺。身热头痛,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸满胁痛,舌干少苔,脉虚大而数。【组方原理】君:桑叶透邪外出。臣:石膏清泻肺热;麦冬养阴润肺。佐:人参、甘草益气生津,培土生金;胡麻仁、阿胶养阴润肺;杏仁、枇杷叶降利肺气。使:甘草调和诸药。方歌:清燥救肺桑麦膏,参胶胡麻杏杷草,清宣润肺养气阴,温燥伤肺气阴耗趣记:清早爸妈卖干人参,阿桑高兴。清燥杷麻麦甘人参,阿桑膏杏【鉴别】清燥救肺汤与桑杏汤均可轻宣温燥,养阴润肺,用于温燥伤肺之证。桑杏汤辛凉甘
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