护患沟通、告知制度
2页护患沟通、告知制度一、接诊护士在接收患者入院时,应与患者或家属介绍医院及科室概况、入院须知、病房环境、主管医师及责任护士,并对患者进行医疗安全及人身安全告知,如热水袋使用安全、电插座的使用规定、防火、防盗安全、安全警示、防跌倒警示等。告知病人住院期间注意妥善保管个人物品,不能擅自离院。二、患者在就诊住院过程,根据患者的病情和病情发展的不同的阶段选择恰当的沟通方式和相关内容与患者进行沟通,遵医嘱按照护理常规和操作规程作相应的健康教育。三、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗、检查前,应先向患者及家属讲解该项目的目的、必要性、程序及需要配合的注意事项,取得患者配合。四、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时,应首先告知病人或家属,经签名同意后方可进行操作,必要时在医生的指导下进行。无论何种原因导致操作失败,应礼貌道歉,取得患者谅解。五、护士在讲解时应使用规范的方式及患者能够明白的语言向患者(家属)说明病情和医疗护理措施。对语言理解有困难的患者,宜使用文字或图示。六、实行保护性约束的病人,将其真实情况告知病人家属和监护人,签字同意后方可进行约束,因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时,应告知病人及家属后果并签名,护士应认真做好记录,防止因病人家属不理解而发生纠纷。七、患者出院时,护士应向患者或家属说明患者出院医嘱、出院后注意事项、随诊的时间、带管道或有造口的病人应教会患者或家属护理的方法。八、必要时将沟通的内容记录在护理记录上。如入院时的沟通;术前沟通;特殊检查及治疗的配合;出院指导等。九、定期召开工休会并记录。
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