2022 年执业药师《药学综合知识与技能》题目
23页1、2022 年执业药师药学综合知识与技能题目一、最佳选择题(共40题,每题1分,每题的备选项中,只有一个最符合题意。)1.患者,男,56岁,诊断为胃溃疡,Hp(+),给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾治疗。关于该患者用药教育的说法,正确的是A.克拉霉素分别于早餐和晚餐前30分钟服用B.阿莫西林分别于早餐和晚餐前30分钟服用C.奥美拉唑分别于早餐和晚餐前30分钟服用D.枸橼酸铋钾分别于早餐和晚餐后30分钟服用E.四种药物均要餐后服用【答案】C【解析】抗生素应餐后即刻服用,PPI和枸橼酸铋钾应餐前服用。2.患者,男,46岁,因细菌性脑膜炎应用万古霉素治疗,在静脉滴注过程中出现了“红人综合征”,可能的原因是A.IgE介导的速发型过敏反应B.滴注速度过快,导致组胺释放而引起的反应C.T细胞介导的迟发型过敏反应D.5-羟色胺综合征的表现E.药物诱导血小板减少所致的微血栓表现【答案】B【解析】做题技巧:万古霉素不宜滴注过快,找关键词。过敏反应一般是发热、胃肠道、循环衰竭等全身反应;单胺氧化酶抑制剂与其他抗抑郁药合用有引起5-羟色胺综合征的风险。肝素诱导血小板减少症(HIT),并由HIT引发
2、血栓栓塞性并发症。3.患儿,男,8岁,诊断为急性细菌性扁桃体炎,儿科医师处方阿莫西林胶囊,处方用纸的颜色应为A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色E.淡蓝色【答案】C【解析】白色:普通处方、“精二”处方;淡黄色:急诊处方;淡红色:麻醉药品、“精一”处方。4.患者,男,23岁,因寒战、高热入院,诊断为感染性心内膜炎,血培养结果为草绿色链球菌,静脉滴注青霉素钾。根据中华人民共和国药典临床用药须知规定,用药前应进行皮肤过敏试验,青霉素皮试液的浓度是A.2000U/mlB.1000U/mlC.500U/mlD.200U/mlE.100U/ml【答案】C【解析】青霉素皮试液500U/ml。5.缓和医疗中,止痛治疗的基本目标是减轻痛苦。关于止痛治疗给药原则的说法,错误的是A.注意不良反应处理B.个体化给药C.按阶梯给药D.提倡无创给药E.可按时或按需给药【答案】E【解析】疼痛控制总体原则:口服给药,能口服尽量口服,提倡无创的给药方式;按时给药,不是按需给药;按阶梯给药; 用药个体化;注意具体细节,如注意不良反应处理。6.患者,男,62岁,因高血压长期服用硝苯地平,血压控制良好。近期因出现午后低热、
3、盗汗就诊,痰培养检出结核分枝杆菌,诊断为肺结核,给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗。用药4周后,患者血压升高到185/90mmHg,可能的原因是A.异烟肼可诱导CYP3A4,导致硝苯地平血药浓度降低B.乙胺丁醇可抑制CYP3A4,导致硝苯地平血药浓度升高C.吡嗪酰胺可抑制CYP3A4,导致硝苯地平血药浓度升高D.利福平可诱导CYP3A4,导致硝苯地平血药浓度降低E.肺结核所致的血压升高,与用药无关【答案】D【解析】异烟肼对CYP3A家族的影响很小。利福平可诱导CYP3A4,导致硝苯地平血药浓度降低,降压作用减弱,从而使血压升高。7.患者,男,56岁,患类风湿性关节炎,长期口服糖皮质激素。因出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰就诊。痰培养提示:铜绿假单胞菌,宜选用的药物是A.头孢唑林B.头孢呋辛C.头孢曲松D.头孢噻肟E.头孢他啶【答案】E【解析】铜绿假单胞菌有效:哌拉西林-他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮(三代)、头孢吡肟(四代),*沙星、碳青霉烯类、氨基糖胺类等。8.患者,男,65岁,患有冠心病、哮喘、开角型青光眼,因右下肢软组织感染入院。住院期间出现心悸、多汗等不适症状,新诊断为
4、焦虑障碍,给予艾司西酞普兰治疗。该患者不应同时使用的药物是A.沙美特罗替卡松B.利奈唑胺C.阿司匹林D.色甘酸钠E.普伐他汀【答案】B【解析】艾司西酞普兰属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),利奈唑胺属于单胺氧化酶抑制剂,二者不能合用。9.某癌症患者服用卡培他滨后出现了手足综合征,药师应告知患者可采取的处置方式是A.反复搓揉手脚B.外用糖皮质激素软膏C.穿戴宽松的鞋袜和手套D.一旦发生,立即停药E.增加阳光照射【答案】C【解析】卡培他滨引起手足综合征,可告知患者采取如穿戴宽松的鞋袜和手套,避免反复揉搓手脚,避免长时间阳光直射等措施予以预防;一旦出现手足综合征,可根据其严重程度和发生次数暂停或减量用。10.患者,女,29岁,体重60kg,因感冒发热(39.3)自行多次同服用酚麻美敏片、速感宁胶囊(含对乙酰氨基酚、氯苯那敏)、维C银翘片(含对乙酰氨基酚、氯苯那敏、维生素C)。用药3日后患者出现厌食、恶心、呕吐就诊。检查结果:ALT 460U/L,AST 560U/L,诊断为药物性肝损伤。可能导致该不良事件的药物成分是A.伪麻黄碱B.氯苯那敏C.右美沙芬D.对乙酰氨基酚E.维生素C
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