《儿科护理学》课件第一章绪论

1、学习目标学习目标u1.掌握小儿年龄分期及各期的特点。掌握小儿年龄分期及各期的特点。u2.熟悉儿科护理的特点及儿科护理的一熟悉儿科护理的特点及儿科护理的一般原则；中医特色护理方法；儿科护士般原则；中医特色护理方法；儿科护士的角色及素质要求。的角色及素质要求。u3.了解儿科护理学的任务和范围、儿科了解儿科护理学的任务和范围、儿科护理学的发展趋势。护理学的发展趋势。我是从哪里来的我是从哪里来的？怎么长成？怎么长成这么大的啊？这么大的啊？小明，小明，5岁，突然有一天很好奇地问妈妈几个问岁，突然有一天很好奇地问妈妈几个问题：题：“妈妈，我是从哪里来的呢？我是怎么长到妈妈，我是从哪里来的呢？我是怎么长到这么大了呢？这么大了呢？第一章第一章 绪绪 论论主要内容儿科护理学的任务和范围儿科护理学的任务和范围1儿科护理的特点儿科护理的特点2儿科临床护理的特殊性儿科临床护理的特殊性3小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点4儿科护士的素质要求儿科护士的素质要求5我国儿科护理学的发展我国儿科护理学的发展6儿科中医特色护理常用方法儿科中医特色护理常用方法 7儿科护理学的定义u儿科护理学（儿科护理学（nurs

2、ing care of children）是一门研究小儿生长发育、健康保健、是一门研究小儿生长发育、健康保健、疾病防治与临床护理，以促进小儿身心疾病防治与临床护理，以促进小儿身心健康的专科护理学。健康的专科护理学。第一节 儿科护理学的 任务与范围儿科护理学的任务儿科护理学的任务u儿科护理学的任务是通过研究小儿的生长发儿科护理学的任务是通过研究小儿的生长发育特点、小儿疾病防治和小儿保健规律，根育特点、小儿疾病防治和小儿保健规律，根据各年龄阶段小儿的体格、智力发育和心理据各年龄阶段小儿的体格、智力发育和心理行为特点提供行为特点提供“以小儿家庭为中心以小儿家庭为中心”的全方的全方位整体护理，增强小儿体质，最大限度地降位整体护理，增强小儿体质，最大限度地降低小儿发病率和死亡率，提高疾病的治愈率，低小儿发病率和死亡率，提高疾病的治愈率，保障和促进小儿的身心健康。保障和促进小儿的身心健康。年龄范围年龄范围青春期为止青春期为止（约（约18-20岁）岁）我国卫生部规定临床上儿科的就诊范围：我国卫生部规定临床上儿科的就诊范围：初生初生至至1414周岁周岁 社区社区生长发育生长发育健康保健健康保健疾病预防

3、疾病预防 空间范围空间范围 医院医院临床护理临床护理 第二节第二节 儿科护理的特点儿科护理的特点（一）一）根据小儿特点，针对性地实施护理根据小儿特点，针对性地实施护理u1身体方面的特点身体方面的特点u（1）解剖解剖 小儿处于不断生长发育过程中。不同器官和系统生长发育速度不同。组织娇嫩，易受损。u（2）生理生理生理生理uu各系统、器官功能尚未成熟各系统、器官功能尚未成熟uu 不同年龄生理生化指标不同不同年龄生理生化指标不同uu（3 3）免疫免疫免疫免疫u非特异性免疫、特异性免疫不完善u2心理社会方面的特点心理社会方面的特点 uu大脑结构功能不成熟。uu 从不成熟到成熟，可塑性强。uu 思维方式与成人不同。u3患病的特点患病的特点u（1）疾病种类疾病种类u小儿的疾病种类与成人有很大不同，u如：患先天性、遗传性疾病和感染性疾病较成人多。u（2）病理特点）病理特点u相同致病因素在不同年龄引起的病理变化不同 如：肺炎链球就引起的肺炎、维生素D缺乏。u（3）预后特点）预后特点uu起病急，变化快，易恶化。起病急，变化快，易恶化。uu修复能力强，恢复快，后遗症少。修复能力强，恢复快，后遗症少。u（4）

4、预防特点）预防特点uu加强预防措施是降低儿童发病率和死亡率的重要环节加强预防措施是降低儿童发病率和死亡率的重要环节 uu如：胎儿时期预防先天疾病、按时完成计划免疫可预防传如：胎儿时期预防先天疾病、按时完成计划免疫可预防传 染病的预防、小儿合理生活可预防成人疾病染病的预防、小儿合理生活可预防成人疾病 u4儿童及其家庭护理的特点儿童及其家庭护理的特点u儿科护理工作应以儿童及其家庭为中心，重视儿童的生理、心理发展，关注、满足儿童及其家庭成员的心理感受和服务需求，积极为儿童及其家庭提供健康指导、疾病护理、教养咨询和家庭支持等服务，以促进小儿身心各方面的健康成长。（二）根据小儿不同年龄阶段的（二）根据小儿不同年龄阶段的特点，实施重点护理特点，实施重点护理u小儿处于持续生长发育的动态阶段，各年龄时期有不同的生长发育特点。护理工作要根据不同阶段的心理和生理特点采取相应的护理措施。（三）顺应护理模式的转变，（三）顺应护理模式的转变，实施患儿的整体护理实施患儿的整体护理u人是身心统一的整体，护理工作不应仅限于满足小儿的生理需要或维持已有的发育，还应包括维护和促进小儿心理行为发展和心理的健康。除注意小儿机

5、体各系统之间的关系调整外，还应使小儿的生理、心理活动状态与周围社会变化相适应。要重视把握自然环境和周围环境带给小儿的影响。护理人员需与小儿的父母、保育者、幼教工作者、学校教师等共同配合，保障和促进小儿身心两方面的健康成长。第三节 儿科临床护理的特殊性儿科临床护理的特殊性 特殊性特殊性必须得到患儿家必须得到患儿家长的支持与配合长的支持与配合4 对儿科医疗诊断、对儿科医疗诊断、治疗起重要作用治疗起重要作用1教育儿童是儿科教育儿童是儿科护理的必要内容护理的必要内容3 生活护理多，生活护理多，操作要求高操作要求高2第四节第四节 小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期 胎儿早期：妊娠胎儿早期：妊娠-12W-12W 各系统、器官形成时期各系统、器官形成时期 胎儿中期：第胎儿中期：第12W-28W12W-28W各系统、器官形成时期各系统、器官形成时期 胎儿晚期：第胎儿晚期：第28W-28W-分娩分娩 脂肪、肌肉增长时期脂肪、肌肉增长时期 （一）胎儿期：（一）胎儿期：受精卵受精受精卵受精-分娩（脐带结扎）分娩（脐带结扎）特点：特点：一切营养物质来源于

6、母体一切营养物质来源于母体生长发育迅速生长发育迅速护理重点：护理重点：早期预防先天畸形、早期预防先天畸形、充分营养、充分营养、预防感染、保持良好精神状态、预防感染、保持良好精神状态、定期产前检查定期产前检查（二）新生儿期：（二）新生儿期：胎儿娩出胎儿娩出-生后生后2828天天特点：特点：经受着子宫内外环境的突变经受着子宫内外环境的突变各项生理机能开始启动各项生理机能开始启动发病率、病死率高（感染、产伤、出发病率、病死率高（感染、产伤、出血、窒息、溶血）血、窒息、溶血）合理喂养，预防感染、保暖合理喂养，预防感染、保暖护理重点：护理重点：（三）婴儿期：（三）婴儿期：生后生后2828天天-1-1岁岁特点：特点：护理重点：护理重点：生长发育迅速生长发育迅速出生半年后易发生感染出生半年后易发生感染 大力提倡母乳喂养、及时添加大力提倡母乳喂养、及时添加辅食、计划免疫、预防感染辅食、计划免疫、预防感染（四）幼儿期：（四）幼儿期：1 1岁岁-3-3岁岁特点：特点：护理重点：护理重点：生长发育稳定生长发育稳定感染机会增多感染机会增多运动、语言、社会适应能力增强运动、语言、社会适应能力增强乳牙依次出齐，乳

7、食改为普食乳牙依次出齐，乳食改为普食缺乏安全意识缺乏安全意识合理喂养，养成良好的卫生习惯合理喂养，养成良好的卫生习惯合理喂养，养成良好的卫生习惯合理喂养，养成良好的卫生习惯加强语言训练，重视早期教育加强语言训练，重视早期教育加强语言训练，重视早期教育加强语言训练，重视早期教育注意安全保护注意安全保护注意安全保护注意安全保护预防传染病预防传染病预防传染病预防传染病（五）学龄前期（五）学龄前期 3 3岁岁-6-6岁岁特点：特点：护理重点：护理重点：体格发育速度减慢体格发育速度减慢体格发育速度减慢体格发育速度减慢智力发育快，求知欲强，好奇心强智力发育快，求知欲强，好奇心强智力发育快，求知欲强，好奇心强智力发育快，求知欲强，好奇心强自控力仍差自控力仍差自控力仍差自控力仍差易患变态反应性疾病易患变态反应性疾病易患变态反应性疾病易患变态反应性疾病重视智力开发（循序渐进，适应发育）重视智力开发（循序渐进，适应发育）重视智力开发（循序渐进，适应发育）重视智力开发（循序渐进，适应发育）培养爱劳动、爱集体的良好品德培养爱劳动、爱集体的良好品德培养爱劳动、爱集体的良好品德培养爱劳动、爱集体的良好品德注意供给

8、充足营养注意供给充足营养注意供给充足营养注意供给充足营养安全护理安全护理安全护理安全护理（六）学龄期（六）学龄期 6 6岁岁-12-12岁岁除生殖系统外，器官发育基本成熟除生殖系统外，器官发育基本成熟除生殖系统外，器官发育基本成熟除生殖系统外，器官发育基本成熟智力发育迅速，分析、综合能力增强智力发育迅速，分析、综合能力增强智力发育迅速，分析、综合能力增强智力发育迅速，分析、综合能力增强机体免疫力增强，传染病减少机体免疫力增强，传染病减少机体免疫力增强，传染病减少机体免疫力增强，传染病减少乳牙依次换恒牙乳牙依次换恒牙乳牙依次换恒牙乳牙依次换恒牙特点：特点：护理重点：护理重点：加强体格锻炼加强体格锻炼加强体格锻炼加强体格锻炼重视思想品德教育及心理指导重视思想品德教育及心理指导重视思想品德教育及心理指导重视思想品德教育及心理指导适当参加体力劳动适当参加体力劳动适当参加体力劳动适当参加体力劳动（七）青春期七）青春期 男性：男性：12-14岁岁18-20岁岁 女性：女性：11-13岁岁17-18岁岁u体格生长再次加速体格生长再次加速u生殖系统发育迅速生殖系统发育迅速u神经、内分泌不稳定神经、内分

9、泌不稳定特点：特点：护理重点：护理重点：注意生理卫生及性教育注意生理卫生及性教育加强营养加强营养加强道德品质的教育加强道德品质的教育 第五节第五节 儿科护士的素质要求儿科护士的素质要求素质要求1.扎实的护理扎实的护理理论知识理论知识2.熟练的技熟练的技术操作术操作 3.相关学科知相关学科知识和技能识和技能 1热爱儿童，热爱儿童，爱岗敬业爱岗敬业 2.要有高度的要有高度的责任感责任感 3.言行一致，言行一致，以身作则以身作则 1.小儿不能小儿不能完全用口头完全用口头语言与成人语言与成人交流交流2.要学会观要学会观察表情、手察表情、手势、哭闹或势、哭闹或临床体征临床体征 高尚的高尚的品德品德丰富的丰富的学识学识有效的有效的沟通沟通 第六节第六节我国儿科护理学的发展我国儿科护理学的发展新中国发展新中国发展未来展望未来展望祖国医学贡献祖国医学贡献1.黄帝内经黄帝内经中对儿科病症已中对儿科病症已有记录有记录 2.孙思邈著孙思邈著备备急千金要方急千金要方提提出了小儿喂养、出了小儿喂养、预防保健及卫生预防保健及卫生等方面的护理原等方面的护理原则。则。1.宪法中明确规宪法中明确规定定“母亲与儿童母亲与

10、儿童应受到保护应受到保护”。2.推广新法接生推广新法接生3.提倡科学育儿提倡科学育儿4.实行计划免疫实行计划免疫 5.开展爱婴医院开展爱婴医院6.高等护理教育高等护理教育迅速发展迅速发展1.已经已经逐渐发展逐渐发展成为具有独特功成为具有独特功能的专门学科能的专门学科 2.儿科护士已成儿科护士已成为儿童保健的主为儿童保健的主要力量要力量 3.不断学习先进不断学习先进的科学技术的科学技术4.完善最新的护完善最新的护理素质理素质 第七节第七节 儿科中医特色护理儿科中医特色护理 常用方法常用方法特色护理特色护理拔罐疗法拔罐疗法药摩疗法药摩疗法推拿疗法推拿疗法中药香佩法中药香佩法中药沐浴法中药沐浴法雾化吸入法雾化吸入法中药外敷法中药外敷法中药灌肠法中药灌肠法药枕疗法药枕疗法刮痧疗法刮痧疗法小结1.一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，其任务是保障小儿健康，提高生命质量，其服务对象是从胎儿其任务是保障小儿健康，提高生命质量，其服务对象是从胎儿期到青春期的儿童。期到青春期的儿童。2.根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划

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