重医大外科学习题集及答案09疼痛治疗

第九章 疼痛治疗 一、填空题： 1、最简单、最常用的疼痛评分方法有 、 。 2、蛛网膜下腔注入的神经破坏药物是 、 。 二、判断题 1、VAS是以10cm直线距离长度表示疼痛强度，"0"端代表无痛，"10"端代表最剧烈疼痛。 2、解热消炎镇痛药通过抑制体内前列腺素的生物合成而发挥作用，其镇痛作用是中枢的。 三、选择题 [A型题] 1、深部痛的特点是 。 A．位于粘膜 B．性质为锐痛 C．定位明确 D．主要由C类无髓神经纤维传导 E．较局限 2、硬脊膜外隙注射类固醇治疗腰椎间盘突出症的作用机制是 。 A．使椎间盘复位 B．消除神经根的炎症和肿胀 C．营养椎间盘髓核 D．通过脊髓后角起作用 E．使椎间盘溶解 3、术后镇痛中，下列药物中哪一个是不常用的 。 A．吗啡 B．布比卡因 C．芬太尼 D．布洛芬 E．哌替啶 4、术后镇痛目前最好的止痛方法是 。 A．肌肉注射 B．神经阻滞 C．舌下含服 D．PCA E．透皮吸收 5、WHO癌痛之阶梯疗法第一阶段是用 。 A．弱阿片类药 B强阿片类药 C．非阿片类药 D．心理治疗 E．神经阻滞 6、星状神经节阻滞不会引起 。 A．同侧霍纳综合征 B．膈神经麻痹 C．对侧面部潮红 D．同侧手指温度升高 E．椎管内误注、 [B型题] A．局麻药 B．苯酚 C．吗啡 D．辅助药 E．阿司匹林 7、癌痛初期，疼痛较轻时使用的代表药是 。 8、晚期重度癌用的代表药是 。 9、适用于各期癌痛的药物是 。 10、毁损神经可用 。 [C型题] A．依个体差异给药 B．镇痛时间长 C．两者都是 D．两者都不是 11、静脉PCA的特点是 。 12、硬膜外注射吗啡 。 13、肌注哌替啶 。 [X型题] 14、急性疼痛可引起哪些变化 。 A．精神情绪变化 B．儿茶酚胺释放 C．高凝状态 D．呼吸浅快 E．心律失常 四、名词解释 1、经皮神经电刺激疗法（TENS） 五、问答题 1、简述病人自控镇痛（PCA）仪的组成和参数。 参考答案 一、填空题 1、口诉言词评分法 视觉模拟评分法，或VRS、VAS 2、苯酚 无水乙醇 二、判断改错题 1、对 2、错 外周 三、选择题 1、D 2、B 3、D 4、D 5、C 6、C 7、E 8、C 9、D 10、B 11、C 12、B 13、D 14、ABCDE 四、名词解释 1、用电脉冲刺仪通过皮肤电极板，将低压的高频或低频冲电流刺激皮肤，从而提高痛阈，缓解疼痛的一种方法。 五、问答题 1、答：PCA仪由三部分组成（1）贮（注）药泵；（2）自动控制装置（机械或微电脑控制）；（3）输注管道和防止反流的单向活瓣。 其基本参数包括①单次剂量（bolus dose），即每次按压（指今）仪器输出的药物量；②锁定时间（lockout time）在此期间内，无论按压多少次按钮均无药液输出，目的在于防止用药过量。