遵义医专妇产科学教案
85页1、妇产科学教案妇产科教研室授课时间2016年 月 日 节专业班级临床14011301、14011302课 型理论( )实践( )课 次第 1次计划用时2课程名称妇产科学教 研 室妇产科教研室授课教师贺小以室主任审核签字陈霞教学要求:掌握:内生殖器解剖结构与功能及与邻近器官的关系。熟悉:外生殖器解剖特点、骨盆结构、平面和径线。了解:女性骨盆底的组成及会阴与分娩的关系。教学要点(重点、难点):女性内生殖器的解剖结构与功能教学内容第1章 女性生殖系统解剖与生理第一节 女性生殖系统解剖外生殖器一、阴阜: 位于耻骨联合前面。二、大阴唇: 隆起的皮肤皱襞,大阴唇皮下,富有脂肪、弹力纤维及静脉丛,损伤后易形成血肿。三、小阴唇 大阴唇内侧一对皮肤皱襞,富含神经末梢。四、阴蒂 小阴唇的顶端,为海绵体组织,富含神经末梢,极敏感,能勃起。 五、阴道前庭 两侧小阴唇间的菱形区1、尿道口 阴道前庭前部2、阴道口及处女膜 阴道前庭后部,阴道口覆盖有一层薄膜为处女膜,中间有孔,经血由此流出3、前庭大腺 在大阴唇后下方有一对黄豆大小腺体,为前庭大腺,又称巴氏腺,性兴奋时分泌粘液润滑阴道口,感染时可形成囊肿或脓肿。 六、
2、会阴 指阴道口与肛门之间的软组织,又称会阴体。由外向内逐渐变窄呈楔形,厚约34cm,包括皮肤、筋膜、部分肛提肌及中心键,分娩时伸展性很大,如不注意保护容易发生撕裂伤。内生殖器一、阴道1、功能:性交器官、排出经血、娩出胎儿2、解剖结构 位于膀胱、尿道和直肠之间,阴道穹隆(前、后、左、右),阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹,是腹腔的最低部位,也是某些疾病诊断或手术的途径。阴道壁是由粘膜+肌层+纤维层二、子宫 1.功能 产生月经;精子到达输卵管的通道,孕卵着床发育的场所,分娩时提供产力,协助胎儿及附属物娩出2.形态 位于盆腔中央,站立时呈前倾前屈位。成人子宫长78cm,宽45cm,厚23cm,重约50g,宫腔容积约5ml。 3.解剖学结构有子宫体、子宫颈、子宫底、子宫角等 子宫峡部 宫颈解剖学内口(上)宫颈组织学内口(下)4.组织学结构(1)子宫体 浆膜层 外纵肌层 内环 中间交织 基底层 粘膜层 功能层 (2)子宫颈 结缔组织、少量平滑肌和弹力纤维5.子宫韧带(1)圆韧带:维持子宫前倾位置。(2)阔韧带:维持子宫在盆腔正中位。(3)主韧带:固定子宫颈作用。(4)子宫骶骨韧带:将宫颈向后上牵引,
3、间接保持子宫前倾位(三)输卵管1、功能:输卵管壶腹部是受精的场所,输卵管肌肉收缩和纤毛摆动有输送孕卵到达子宫腔的功能。2、解剖结构 长约814cm。由内向外分成:间质部、峡部、壶腹部、伞部;管壁由外向内分为浆膜层、肌层、粘膜层。(四)卵巢 1、功能:卵巢是产生卵子和分泌性激素的器官。2、解剖结构 成年妇女卵巢约4cm3cm1cm,重约56g。分皮质和髓质两部分。皮质内含有数以万计的始基卵泡及发育不同阶段的卵泡;髓质内含丰富的血管、淋巴管、神经和疏松的结缔组织。血管、淋巴及神经一、血管:女性生殖器官的血液供应,主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉,各部位静脉均与同名动脉伴行,但数量较多,在相应器官周围形成静脉丛且互相吻合,所以盆腔感染易于蔓延。二、淋巴:女性生殖器官具有丰富的淋巴管和淋巴结,均伴随相应的血管而行。主要分为外生殖器淋巴与内生殖器淋巴两大组。当生殖器官发生感染和肿瘤时,往往沿各该部回流的淋巴管传播,导致相应淋巴结肿大。三、神经:支配外生殖器的神经主要为阴部神经,含有感觉神经纤维和运动神经纤维,与阴部内动脉并行。内生殖器主要由交感和副交感神经所支配;另外,子宫平滑肌
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