甲型病毒肝炎HAV(中英双语解读病毒特点、传播途径、易感人群、治疗、预防与健康教育)
31页1、甲型病毒肝炎HAV病毒结构、传播途径、感染特点、症状、高危人群、诊断、治疗与预防甲肝病毒01目录CONTENTS症状与诊断02治疗03预防04总结05甲肝病毒01甲肝病毒01 1973 年,首次发现甲型肝炎病毒(Hepatitis A Virus,HAV)。甲型肝炎病毒(HAV)是1973年由Feinstone等应用免疫电镜方法在急性肝炎患者的粪便中发现的,1987年获得HAV全长核苷酸序列。 1993年将HAV归类于微小RNA病毒科中的嗜肝RNA病毒属。该属仅有HAV一个种。病毒发现甲肝病毒01 HAV呈球形,直径2732nm,无包膜,由32个亚单位结构组成20面对称体颗粒。根据核苷酸序列的同源性HAV可分为7个基因型,其中、型来自人类,、型来自猿猴。目前我国已分离的HAV均为型。在血清型方面,能感染人的血清型只有1个,因此只有1个抗原抗体系统。 感染后早期产生IgM型抗体,是近期感染的标志。一般持续812周,少数可延续6个月左右,IgG型抗体则是既往感染或免疫接种后的标志,可长期存在。病毒特点甲肝病毒01 甲肝病毒可长时间存活于海水、淡水、废水和土壤。甲型肝炎病毒在缺乏卫生条件和卫
2、生习惯不良的社会经济地位较低的地区更为普遍。改善卫生条件、公共卫生政策和供水卫生大大减少了全世界甲型肝炎感染率。病毒特点甲肝病毒01 HAV对外界抵抗力较强,耐酸碱,室温下可生存1周,干粪中25能生存30天。在贝壳类动物、污水、淡水、海水、泥土中能生存数月。能耐受6030分钟,805分钟或1001分钟才能完全使之灭活。对有机溶剂较为耐受,对紫外线、氯、甲醛敏感。甲型肝炎呈全球性分布,在资源贫乏地区、卫生条件不良和缺乏干净水源的地区最为普遍。病毒特点甲肝病毒01 HAV随患者粪便排出体外,通过污染水源、食物、海产品(如毛蚶等)、食具等的传播可造成散发性流行或大流行。也可通过输血或注射方式传播,但由于HAV在患者血液中持续时间远较乙型肝炎病毒为短,故此种传播方式较为少见。传播途径甲肝病毒01 The hepatitis A virus is transmitted primarily by the faecal-oral route; that is when an uninfected person ingests food or water that has been contamin
3、ated with the faeces of an infected person. In families, this may happen though dirty hands when an infected person prepares food for family members. Waterborne outbreaks, though infrequent, are usually associated with sewage-contaminated or inadequately treated water. The virus can also be transmitted through close physical contact (such as oral-anal sex) with an infectious person, although casual contact among people does not spread the virus.甲肝病毒01 HAV经口感染后首先在肠道中繁殖,进入血液后经过短暂的病毒血症,持续7-10天,使肝细胞
4、受损。然而在动物或者人体组织中培养HAV时,未见其杀伤肝细胞使其破碎的作用。 甲肝的发病机制不清,但是与肝脏免疫作用特别是细胞免疫作用相关。HAV可从肝细胞经胆汁进入肠道排出体外。因此,可从粪便中检出HAV颗粒加以确诊,在潜伏期或黄疸期的传染性最强。感染特点甲肝病毒01甲型肝炎感染风险的因素包括: 与感染甲型肝炎的家庭成员或性伴侣密切接触 日常托管中心的儿童与工作人员 男男同性恋 注射吸毒 暴露于食源性或水源性疾病疫情危险因素甲肝病毒01Hepatitis A affects the liver and therefore, the entire immune system. This means that anyone with a compromised liver or low-immunity to viruses is at a higher risk of contracting the Hepatitis A virus. Babies and the elderly are in the high-risk category. The Hepatitis A virus
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