定点救治医院院感防控要点与实践
38页1、,定点救治医院感染防控要点与实践,广州市第八人民医院,广东省卫生健康委员会,Health Commission of Guangdong Province,汇报:感染防控专家组,时间:2020年10月22日,小结,目 录,一起定点医院内聚集疫情,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,一起定点医院内聚集性疫情,一,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,一起定点医院内聚集性疫情,山东省青岛市疫情基本情况,存在问题,一,隔离病区医务人员力量配置不足,病区管理与诊疗能力薄弱 医务人员感控基本知识和技能欠缺,虽制定了院感防控制度,但未得到严格落实,医疗区域设置不规范,部分医疗区域和医疗设备存在新冠肺炎 患者与非新冠肺炎患者共用现象,交叉感染风险大,医院对住院患者和陪护人员防护不够重视,医疗废物管理不规范,病区环境污染严重,10月11号,新增3例本土新冠病毒无症状感染者,在 人群排查中,相继发现9名检测阳性人员,截止10月14号12时,共报告新增12例新冠肺炎确诊病 例,,人员分类:7例为在院患者(青岛市某医院)、3例为 该院陪护人员、2例患者家属。,人员分布:3个病区关联。,呈现出明显的医疗机构
2、内感染病例聚集现象,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,自查与督导, 存在新冠相关病例与普通患者共用CT检查? 对普通就诊人员的预检分诊规不规范,患者管理,够不够严格,可疑患者送发热门诊过程中,与普 通患者是否存在通道与流程的交叉?,对隔离病区,除医务人员外的工作人员如保洁、 保安人员等的管理够不够规范?,存在医疗废物存放是否规范,消毒设备的选择和 消毒措施是否合理?, 定点医院内聚集性疫情,广东省定点医院,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,感染防控要点,二,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,二,感染防控要点,完善组织架构,配备合格及足量的感染管理专职人员,开展院感防控全员培训,提,升感染防控意识、知识与技,能,根据暴露风险等级,分级防 护、科学防控,精准施策,1,2 3 4,5,6,完善感染,防控相关,制度、流,程,并落,实,医疗机构全员落实标准预防措施:手卫生、咳 嗽礼仪、消毒隔离、防护用品的使用、医疗废 物管理等,加强对“三重”:重点部门 、重点环节、重点人群的感 染防控工作,u践行三线思维(主线、底线和红线思维),秉承“人人都是感控践行者”理念 u遵循国家已颁布的相关
3、法律法规、标准和规范性文件,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,感染防控要点,二,医,院,隔,离,的,管,理,要,求,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,感染防控要点,制定及修订的院感防控指引、线路图、流程,二,建立应急防控领导小组运行机制,统一指挥 多部门联防联控,召开防控领导小组工作会议。办公室、医务 科、院感科、护理部、总务科、设备科、工会 及临床医技多部门联防联控,落实消毒、隔离、 重点部门的改建、防护用品、设备等的采购及 医务人员集中居住等重点工作。,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,感染防控要点,二,组 建 院 科 两 级 院 感 监 督 员 , 感 染 防 控 关 口 前 移 , 加 强 现 场 监 督 与 指 导 。,1 月 下旬, 一支院感防控督导小分队成立。经培训后,对各科室的感控工作进行督导指导。,在 每 个 病 区 配 备 兼 职 感 控 人 员 。 各 隔 离 病 区 及 重 点 部,门 设 感 控 医 生 、 护 士 及 科 室 每 班 ( 白 、 夜 班 ) 设 立 感 控 监 督岗。,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,感染防控要点,建筑布局与
4、隔离要求,二,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,门诊楼,发热门诊,呼吸道楼,感染病楼,教学培训楼,医技楼(P3实验室),综合住院楼,后勤楼,新冠患者收治区域,市八复工复产后新 冠 患 者 院 内 收 治 区域 独 立,物理隔断,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,职工通道,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,人员行走路线,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,感染防控要点,二,呼吸道传染病病区三区两通道,相对独立,标识明显, 设立三区、 两通道、两缓冲间。缓冲间两侧的门不应同时开启,以减少区,域之间空气流通。配备良好的通风设施,非手触式开关的流动水洗手池。,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,感染防控要点,二,医院负压隔离病房环境控制要求GBT 35428-2017,广东省卫生健康委员会 感染防控专家组,要点,医护人员个人防护不打折扣,二,感染防控2019新冠疫情席卷全球,医务人员感染严重,一级防护(标准预防):,适用范围:预检分诊点,普通急诊留观 区,门诊,普通病区,重症监护病房, 密切接触者医学观察区,医务人员医学 观察区,隔离病区的潜在污染区工作人 员,以及进行普通患者
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