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麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响分析

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卖家[上传人]：ji****81

文档编号：192431573

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1、麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响分析【摘要】目的：分析全身麻醉患者行保温护理联合麻醉苏醒护理对苏醒期躁动的影响。方法：于2018年5月-2019年10月，选取全身麻醉患者60例，根据其就诊单双号分组，单号30例为控制组，双号30例为试验组。控制组应用常规护理，基于此试验组应用保温护理联合麻醉苏醒护理。比较两个组别麻醉后各时点体温及苏醒期躁动率。结果：两个组别麻醉后各时点体温及苏醒期躁动率对比发现试验组优于控制组（P0.05），有统计学价值。结论：全身麻醉患者行保温护理联合麻醉苏醒护理的效果显著，即可维持体温恒定，减少苏醒期躁动，值得推广研究。【关键词】全身麻醉；保温护理；麻醉苏醒护理；苏醒期躁动；影响在临床上，全身麻醉是一种常用麻醉方法，其指的是经由静脉途径、肌肉注射、呼吸道将麻醉药物送入人体内，以暂时性抑制中枢神经系统，具有可扭转性，其可促使人体进入嗜睡状态，且可造成骨骼肌松弛，痛觉消失【1】。该方法可确保顺利实施手术，但也可引发苏醒延迟、躁动、吸入性肺炎、食管反流、呕吐等一系列并发症，同时手术因大量使用冲洗液，手术时间过长，皮肤大面积暴露等，患者体温过低，

2、从而导致延迟苏醒，所以需采取有效护理措施加以干预【2】。本文于2018年5月-2019年10月，选取全身麻醉患者60例，根据其就诊单双号分组，单号30例为控制组，双号30例为试验组，即分析了全身麻醉患者行保温护理联合麻醉苏醒护理对苏醒期躁动的影响，现阐述如下：1.2. 资料与方法1.1资料于2018年5月-2019年10月，选取全身麻醉患者60例，根据其就诊单双号分组，单号30例为控制组，双号30例为试验组。其中试验组年龄值为22-68（48.410.3）岁；男/女为15/15。控制组年龄值为22-69（47.89.7）岁；男/女为16/14。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值0.05，具有比较意义和价值。1.2方法控制组应用常规护理，包括注意保暖、监测体征、观察病情等。基于此试验组应用保温护理联合麻醉苏醒护理，具体为：（1）保温护理：（2）麻醉苏醒期护理：首先将麻醉后人体器官感觉、麻醉方式、手术流程等详细告知患者，做好术前访视，解释导尿管、胃管、引流管等留置的作用，消除其恐惧感，提前告知介入行操作实施机体感受，以促使有一定准备。其次术毕患者入苏醒室后，为提升机体舒适感，可采取平卧

3、位，解除手术体位，给予呼吸机辅助呼吸，保持呼吸道通畅。患者麻醉药物随时间延长可经代谢而慢慢失效，并恢复痛觉，长时间制动肢体和手术切口疼痛，从而引发程度不同的躁动症状，所以需采用止痛镇静药物遵医嘱治疗。对患者血氧饱和度予以密切监测，以防残留麻醉药物，引发缺氧症状。1.3观察指标比较两个组别麻醉后各时点（T1-T4，对应麻醉后、开腔1h、2h、术毕）体温及苏醒期躁动（采取0-3分计分，0分无躁动，1-3分分别为轻度、中度、重度躁动【3】。）。1.4统计学分析汇总并分析研究数据，并利用SPSS22.0软件进行统计。百分比资料行卡方检验；计量资料行t检验。当P值低于0.05时，说明存在统计学价值。2.3. 结果2.1两个组别麻醉后各时点体温观察对比下表1显示，两个组别麻醉后各时点体温对比发现试验组优于控制组（P0.05），有统计学价值。表1两个组别麻醉后各时点体温观察对比（，）组别nT1T2T3T4试验组3036.40.4*36.30.3*36.20.2*36.50.3*控制组3036.10.235.90.335.70.236.10.1注：与控制组相比，*P0.05。2.2两个组别苏醒期躁动

4、率观察对比下表2显示，两个组别苏醒期躁动率对比发现试验组优于控制组（P0.05），有统计学价值。表2两个组别苏醒期躁动率观察对比例（%）分组n1分2分3分发生率（%）试验组302（6.67）1（3.33）1（3.33）4（13.33%）*控制组305（16.67）4（13.33）3（10.0）11（36.67%）注：与控制组相比，*P0.05。3.4. 讨论临床全麻手术的过程中，患者在应激作用下会增加去甲肾上腺素激素、肾上腺素等水平，可增加皮质醇分泌，增强交感神经活性，从而刺激血管收缩，造成心率加快，血压增高，进而引发一系列神经性症状。患者在接受手术治疗之后，其可持续多天存在手术应激，而患者术后苏醒期躁动可导致大幅血压波动、心率波动等，从而导致患者手术风险增大【4】。在实施手术的过程中，通过对患者做好保温护理和麻醉苏醒期护理，前者可减少低温遭遇时间，主要在术中、术后实施，可加速麻醉药物代谢，缩短拔管时间和苏醒时间；后者可促使患者做好充分准备，积极配合手术，并能避免其出现情绪较大波动，从而减轻苏醒期躁动【5】。本文的研究中，两个组别麻醉后各时点体温及苏醒期躁动率对比发现试验组优于控制组（P0.05），有统计学价值。可见，全身麻醉患者行保温护理联合麻醉苏醒护理具有积极作用和价值。综上所述，全身麻醉患者行保温护理联合麻醉苏醒护理的效果显著，即可维持体温恒定，减少苏醒期躁动，值得推广研究。【参考文献】1肖艳梅.麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者术中应激及苏醒躁动期的应用价值分析J.医学理论与实践,2019,3204:592-593.2马杰,陈海萍,陈星.麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒及相关指标的影响研究J.护士进修杂志,2019,3415:1405-1408.3张翠微,国艳阳.综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的应用研究J.实用临床护理学电子杂志,2017,248:51.4李娜,曹艳.麻醉苏醒护理联合保温护理对结直肠癌全麻患者术后应激水平及躁动的影响J.中国肛肠病杂志,2020,4004:40-42.5辛翠仪,李尉兰,陈勤广,等.苏醒护理干预对瑞芬太尼全身麻醉患者苏醒质量的影响J.临床合理用药杂志,2020,1311:134-135.-全文完-

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