中西医儿科学理论考核试题.pdf

中西医儿科学理论考核试题一、选择题1、中度脱水时患儿失水量约为体重的()单选题*A、5%以下B、5%左右C、5%10%VD、10%左右E、10%以上答案解析：轻度脱水：失水量占体重5%以 下(30 50ml/kg 中度脱水：失水量占体 重 的5%10%(50 100ml/kg 重 度 脱 水：失 水 量 占 体 重 的10%以 上(100 120ml/kg 2、小儿生长发育的一般规律不包括的是()单选题*A、由上到下B、由近到远C、由粗到细D、由慢到快VE、由简单到复杂答案解析：生长发育遵循的一般规律：(1)由上到下：先抬头、后抬胸，再会坐、立、行；(2)由近到远：从臂到手，从腿到脚的活动；(3)由粗到细：从全掌抓握到手指拾取(4)由简单到复杂：先画直线后画圆圈；(5)从低级到高级：先从看、听等感性认识发展到记忆、思维等理性认识选 项D的叙述是错误的故在此，根据题干要求，此题的最佳选项是D3、小儿开始更换恒牙的年龄是（）单选题*A、34岁B、4 5岁C、67 岁VD、89岁E、10 岁答案解析：小儿牙齿发育：牙齿可分为乳牙和恒牙两种，乳 牙20个，恒 牙32个约自6个月起（4 10个 月）乳牙开始萌出，12个月尚未出牙者可视为异常，乳牙最晚2岁半出齐。

2岁以内乳牙的数目约为月龄减4（或6 1 6 7岁乳牙开始脱落换恒牙4、小儿五脏六腑的形和气皆属不足，尤以下列何脏最为突出（）单选题*A、肺、肾B、睥、肾C、肺、睥D、心、睥、肾E、肺、脾、肾V答案解析：小儿五脏六腑的形和气皆属不足，其中尤以肺、脾、肾三脏更为突出，故曰小儿 肺常不足、脾常不足 及 肾常虚5、小儿时期最常见的两脏疾病是（）单选题*A、肺脾VB、肝肾C、心肾D、肝脾E、月 刊 市答案解析：小儿时期五脏六腑的形和气皆属不足，其中尤以肺、脾、肾三脏所患疾病最为多见，因 此，根据题干要求，最佳的选项是A6、古医家认为诊断小儿疾病最重要的是（）单选题*A、按诊B、望诊VC、闻诊D、问诊E、切诊答案解析：望诊在儿科疾病的诊断上显得尤为重要，历代儿科医家都把望诊列为四诊之首儿科望诊主要包括望神色、望形态、审苗窍、察指纹、辨斑疹、察二便等六个方面的内容故最佳的选项是B7、下列各项中，与胎黄发病无关的脏腑是（）单选题*A、脾B、胃C、肝D、胆E、肾V答案解析：胎黄的发病与先天禀赋因素及后天感受湿邪或湿热毒邪密切相关病机为湿邪或湿热之邪阻滞脾胃，肝失疏泄，胆汁外溢，而发为胎黄，病位主要在脾、胃、肝、胆。

故根据题干要求，此题的正确选项是E8、下列属于小儿肺炎阴虚肺热证治法的是（）单选题*A、辛温宣肺，化痰止咳B、辛凉宣肺，清热化痰C、清热涤痰，开肺定喘D、清热解毒，泻肺开闭E、养阴清肺，润肺止咳V答案解析：小儿肺炎之阴虚肺热证证 候：病程较长，低热盗汗，干咳无痰，面色潮红,舌红少津,舌苔花剥、苔少或无苔，脉细数治 法：养阴清肺，润肺止咳方 药：沙参麦冬汤加减9、下列属于小儿肺炎痰热闭肺证治法的是（）单选题*A、辛温宣肺，化痰止咳B、辛凉宣肺，清热化痰C、清热涤痰，开肺定喘VD、清热解毒，泻肺开闭E、养阴清肺，润肺止咳答案解析：小儿肺炎之痰热闭肺证证 候：发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻扇，喉间痰鸣，口唇紫绢,面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑治法：清热涤痰，开肺定喘方 药：五虎汤合摹芹大枣泻肺汤加减10、病毒性心肌炎的病变部位在心，常涉及的脏腑是（）单选题*A、肺、脾、肝B、肺、脾、肾VC、肺、肝、肾D、肝、脾、肾E、肺、脾答案解析：病毒性心肌炎病变部位主要在心，常涉及肺、脾、肾11、治疗小儿伤食泻的首选方剂是（）单选题*A、保和丸VB、健脾丸C、消乳丸D、资生健脾丸E、参苓白术散答案解析：伤食泻证候：大便稀渭，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脱腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，暧气酸馁,或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。

治 法：运睥和胃，消食化滞方 药：保和丸加减12、小儿肾病综合征临床特点描述错误的是（）单选题*A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、血尿VD、高脂血症E、水肿答案解析：肾病综合征具有四大特点：大量蛋白尿，低蛋白血症，高胆固醇血症（高脂血 症）和不同程度的水肿13、下列不属于小儿注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候表现的是（）单选题*A、食少便演VB、腰酸乏力C、五心烦热D、急躁易怒E、动作笨拙答案解析：小儿注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证证候表现：多动难静，急躁易怒，冲动任性，神思涣散，动作笨拙，注意力不集中，五心烦热，睡眠不宁，或学习成绩低下,记忆力欠佳，或有遗尿,腰酸乏力，大便秘结,舌 红，苔 薄，脉弦细选项A中的内容为心睥两虚证的表现14、诊断真性性早熟和假性性早熟最有意义的标准是（）单选题*A、乳房发育B、月经来潮C、骨龄提前D、骨骼生长加速E、GnRH兴奋试验V答案解析：诊断真性性早熟和假性性早熟可以通过GnRH兴奋试验鉴别GnRH兴奋试验亦称黄体生成素释放激素（LHRH）兴奋试验其原理是通过GnRH刺激垂体分泌黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）,从而评价垂体促性腺激素细胞储备功能，对鉴别真性和假性性早熟非常有价值。

故此题的正确选项是E15、性早熟之阴虚火旺证的首选方剂是（）单选题*A、知柏地黄丸VB、丹桅逍遥散C、黄连解毒汤D、黄连温胆汤E、柴胡疏肝散答案解析性早熟之阴虚火旺证证候女孩乳房发育或伴其他性征及内外生殖器发育，甚者月经提前来潮；男孩睾丸容积增大（4ml）,或伴喉结突出，变 声，或有遗精或伴有潮热、盗汗、五心烦热、便秘、舌红或舌尖红，少 苔，脉细数治 法：滋补肾阴，清泻相火方 药：知柏地黄丸加减16、佝偻病肾虚骨弱证的治法是（）单选题*A、补肾填精，健脾益气B、健脾补肾，填精补髓VC、健脾助运，平肝息风D、健脾益肺，调和营卫E、平肝潜阳，健脾益气答案解析：佝偻病之肾虚骨弱证证 候：激期和后遗症期常见，有明显的骨骼改变，常见头颅方大畸形，肋骨串珠，手镯、足 镯，甚至鸡胸、龟 背，0型或X型 腿，脊柱畸形等，并伴有面白虚烦，多 汗，四肢乏力，舌淡苔少，指纹色淡治 法：健脾补肾，填精补髓方药：补肾地黄丸加减17、流行性腮腺炎的潜伏期为（）单选题*A、12天B、35天C、618 天D、1221天E、1421天4答案解析：流行性腮腺炎潜伏期为2 3周故根据所给选项，最佳的是Eo18、麻疹的病因是（）单选题*A、麻疹病毒VB、水痘-带状疱疹病毒C、风疹病毒D、腺病毒E、溶血性链球菌答案解析：麻疹的发病原因是感染麻疹病毒导致的。

传播方式主要为空气飞沫传染19、治疗手足口病之邪犯肺脾证，方剂宜选用（）单选题*A、银翘散B、甘露消毒丹VC、清瘟败毒饮D、普济消毒饮E、黄连解毒汤答案解析：手足口病之邪犯肺脾证证候：发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,1 2天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食随病情进展，手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速转为疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数治 法：宣肺解表，清热化湿方 药：甘露消毒丹加减20、下列关于各感染性疾病的潜伏期叙述错误的是（）单选题A、麻疹潜伏期一般为6 18天B、风疹潜伏期一般为14 21天C、水痘潜伏期一般为12 21天D、猩红热潜伏期一般为7 14天VE、中毒型细菌性痢疾潜伏期一般为数小时至1 2天答案解析：猩红热潜伏期通常为2 3天，短 者1天，长 者5 6天故根据题干要求，此题潜伏期的叙述错误的是D选项21、心肺复苏的药物治疗中首选的是（）单选题*A、钙剂B、碳酸氢钠C、阿托品D、葡萄糖E、肾上腺素V答案解析：在心肺复苏过程中，肾上腺素为首选药物，适应于各种原因所致的心搏呼吸骤停。

故此题正确的答案是E22、积滞乳食内积证的治疗首选方是（）单选题*A、健脾丸B、七味白术散C、枳实导滞丸D、肥儿丸或疳积散E、消乳丸或保和丸V答案解析：积滞乳食内积证证 候：不思乳食，暧腐酸馒或呕吐食物、乳 片，皖腹胀满,疼痛拒按，大便酸臭，或便秘夜眠不安，苔白厚腻，脉象弦滑，或指纹紫滞治 法：消乳化食，和中导滞方 药：乳积者，选消乳丸加减食积者，选保和丸加减23、小儿外感风寒咳嗽的主要特点是（）单选题*A、咳嗽频作，痰白清稀VB、咳嗽不爽，痰黄黏稠C、咳声重浊，痰多壅盛D、咳而无力，痰黄而稠E、干咳无痰，喉痒声嘶答案解析：风寒咳嗽证候：咳嗽频作，咳声重浊，咽 痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红24、治疗厌食脾失健运证的首选方剂是（）单选题*A、消乳丸B、保和丸C、健脾丸D、异功散E、不换金正气散V答案解析：厌食脾失健运证证候：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脱痞闷，暧气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脱腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力治 法：调和脾胃，运脾开胃方 药：不换金正气散加减25、厌食的针灸疗法中，治疗脾胃气虚证的穴位不包括（）单选题*A、睥俞B、胃俞C、阴陵泉VD、足三里E、三阴交答案解析：厌食的针灸疗法中取脾俞、胃俞、足三里、三阴交，用补法。

用于治疗睥胃气虚证选 项C中阴陵泉主要是用于治疗脾胃阴虚证故此题的正确选项是C26、小 儿，刚满月生后母乳喂养，准备添加辅食，宜首先添加的辅食是()单选题*A、蛋黄B、鱼泥C、菜汤VD、肉末E、软饭答案解析：添加辅食的原则有：(1)从少到多，以使婴儿有一个适应过程；(2)由稀到 稠，如从米汤开始到稀粥，再增稠到软饭；(3)由细到粗，如从菜汁到菜泥，乳牙萌出后可试食碎菜；(4)由一种到多种，习惯一种食物后再加另一种，不能同时添加几种；如出现消化不良时应暂停喂食该种辅食，待恢复正常后，再从开始量或更小量喂起；(5)天气炎热或婴儿患病时，应暂缓添加新品种故根据题干要求，最佳的选项是Q27、患 儿，女，1岁轻咳无热，鼻流清涕，苔白而润应首先考虑的是()单选题*A、外感风寒VB、外感风热C、乳食内停D、胃肠积冷E、风热闭肺答案解析：从题干中给出的信息，患儿有鼻流清涕，苔白而润，并伴有轻微的咳嗽但是无发热，因此可以初步的判断是因为外感风寒所致，所以根据所给的选项，最佳的是A28、患 儿，女，1岁，轻咳流涕，伴有喷嚏，心肺正常，指纹淡紫于风关其病情判断是（）单选题*A、邪浅病轻VB、病情较重C、病情凶险D、邪入气营E、病邪入里答案解析：根据指纹所显现的部位判别疾病的轻重，达风关者病轻，达气关者稍重，达命关者病重。

题干中给出的信息是指纹淡紫于风关，因此可知患者的病情是轻的，所以最佳的选项是A29、患 儿，男，3岁，症 见：发热咳嗽流涕1天，伴有脱腹胀满，口气秽浊大便酸臭，小便短黄，舌苔厚腻，脉滑其中医辨证为（）单选题*A、风热感冒B、风基感冒C、时邪感冒D、暑邪感冒E、感冒夹滞V答案解析：根据题干给出的信息，此患儿表现为感冒之夹滞证证 候：感冒兼见皖腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，小便短黄，舌苔厚腻，脉滑治 法：解表兼以消食导滞方 药：在疏风解表的基础上，加用保和丸加减30、患 儿，男，1岁，诊断为肺炎，症 见：突然面色苍白，口唇紫组,四肢厥冷，呼吸困 难，脉细弱而数，指纹青紫达命关其证型是（）单选题*A、痰热闭肺B、风热闭肺C、风寒闭肺D、邪陷厥阴E、心阳虚衰V答案解析:根据患儿的表现，此为小儿肺炎变证中的心阳虚衰证证候:骤然面色苍白，口唇紫绢，呼吸困难或呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安或神萎淡漠，右胁下出现痞块并渐增大，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数，指纹青紫，可达命关治 法：温补心阳,救逆固脱方 药：参附龙牡救逆汤加减31、患 儿，男，7岁，着凉感冒后发热微恶寒，头身疼痛，鼻塞流涕，咽痛口渴，口干口 苦，小便黄赤，心悸气短。

查 体：T38.1,心率快,BP80。