城市老年医院管理章程.docx

城市老年医院管理章程序言老年医院随着社会老龄化进程，2000年开始已经开展成为以老年患者为主 要服务对象，以急性、亚急性综合医疗为核心，以医疗、康复、护理一体化为特 色的，集临床、科研、教学、预防为一体的三级综合医院本章程规定了医院的根本制度，是医院依法治理、实施管理、履行公益性的 基本纲领，具有法律效力医院全体职工应以章程为根本活动准那么医院内部各 部门、各科室应以章程为依据，制定内部管理制度及规范性文件，切实保障章程 实施第一章总那么第一条根据国家和市关于加强公立医院的建设、现代医院管理制度、医 疗机构管理等有关法律法规和制度文件，制定本章程第二条医院由市人民政府举办，市医院管理中心（以下简称市医管中心） 根据市政府授权负责履行医院的举办职责市委市政府有关部门按照职责支持医 院举办和开展建设第三条医院登记名称：老年医院;英文名称：Geriatric HospitaL第四条医院地址市56号第五条医院实行领导下的院长负责制医院发挥把方向、管大局、作决 策、促改革、保落实的领导作用院长作为医院法定代表人，在医院领导下，全 面负责医疗卫生、教学、科研、行政管理等工作第六条医院的医疗机构执业许可证登记管理机关是市卫生健康委员会。

第七条医院是公益二类事业单位，为公立非营利性医疗机构与科室业务开展、人才引进、酬薪分配、职称晋升、评先评优、设备配置等重大 问题的决策坚持支部按期换届制度，每届任期3年医院对所属基层组织等各级组 织进行建综合考核，指导提升基层建工作质量第三十条医院设立办公室、组织、宣传、统战、纪检、老干部等务工作 机构，配备专职工作人员第三十一条医院为组织活动提供必要条件，保障组织机构、活动场所和 活动经费，将建工作经费列入医院年度经费预算，充分保障建工作实际需要第二节医院领导班子第三十二条医院实行领导下的院长负责制医院行政领导班子设院长1 名，分管医疗、科研、教学、行政、后勤等相关行政管理工作的副院长假设干名， 总会计师1名医院领导班子成员的分工应由医院会讨论确定并报市医管中心批 准第三十三条医院领导班子成员由上级组织按照干部管理权限，根据工作 需要和领导班子建设实际，依照相关程序选拔任用，定期接受市医管中心、医院 的年度考核和医院职工的评议考核评价以任务目标为依据，以日常管理为基础，以公益性为导向，注 重工作实绩和社会效益，坚持建工作、平安工作与业务工作同步考核第三十四条医院领导班子成员应德才兼备、以德为先，原那么上应从医疗 卫生领域选拔，具备胜任岗位职责必备的管理知识、专业知识、职业素养和相关 领域管理工作经验。

医院领导班子成员应将主要精力用于医院管理工作，不得兼任临床医技 科室负责人，一般应保证全年五分之四以上工作时间用于医院管理第三十五条医院院长是医院运行管理第一责任人，在医院领导下，全面 负责医疗、公共卫生、教学、科研、预防、行政、后勤、保卫等管理工作，并承 担主要行政管理责任和相应法律责任院长的主要职责和义务如下：（-）组织开展医院日常运行管理，落实决策部署，落实政府办医目标， 保障医疗、公共卫生、教学、科研、预防等业务工作有序开展，确保医疗服务质 量和平安，不断提高医院为人民群众服务的水平；（二）组织制定医院事业开展规划、院区总体规划、重大改革政策、年度 财务预决算、年度工作计划等工作方案，经医院批准后组织实施；（三）组织制定医院内部行政管理制度，经医院批准后组织实施；（四）组织制定充分表达公益性的内部绩效考核体系、符合行业特点和医 院实际的内部薪酬分配制度等人事薪酬管理制度，经医院批准后组织实施；（五）组织召开院长办公会，并对医院行政管理事项依法依规进行决策；（六）每年向医院会、职工代表大会报告工作，组织办理有关行政工作提 案；（七）尊重和维护职工代表大会、专业委员会、群团组织等团体的合法权 益，支持其有序履行职权；（八）按照医院部署，组织开展医院平安生产和维护社会稳定工作，保障 医院平安有序运行；（九）法律、法规、规章规定的其它职责和义务。

第三节专业委员会第三十六条为提高医院管理决策的科学性、民主性，医院在医疗卫生、教学、科研、行政后勤等领域成立相关专业委员会，对医院专业性、技术性强的 决策事项提供技术咨询、开展可行性论证、审议或审核专业委员会应制定章程, 并依照章程及相关制度开展工作，分别发挥咨询、管理、决策等功能作用根据实际管理工作需要，医院设置医疗质量管理委员会、医院感染管理 委员会、临床用血管理委员会、护理质量管理委员会、放射诊疗质量管理委员会、 药事管理与药物治疗学委员会、医疗器械临床使用平安管理委员会、医用耗材管 理委员会、医学装备管理委员会、学科开展委员会、学术委员会、医学伦理委员 会、预算管理委员会、平安生产委员会等与各项行政、业务决策和管理相适应的 专业委员会第三十七条专业委员会实行任期制，原那么上每届任期3年专业委员 会设主任委员1名，副主任委员假设干名，秘,书长1名除有关法律法规规定之 外,原那么上医院政正职不得担任专业委员会主任委员专业委员会秘书处可设在 医院相关职能处室，负责专业委员会日常工作第三十八条专业委员会定期召开会议会议议题由主任委员、副主任委 员、秘书长等讨论确定，并在会前由秘,书处组织委员提前沟通准备。

根据会议议 题，邀请相关职能处室负责人参加会议第三十九条医院重要行政、业务和专业性、技术性强的相关事项，须经 专业委员会咨询或论证后再提交院长办公会或会审议院长办公会和会应充分尊 重和吸取专业委员会的论证评审意见;假设专业委员会意见未被采纳，应有充分科 学的具体理由第四节职工代表大会第四十条医院职工代表大会（以下简称医院职代会）是医院实行民主管 理的基本形式，是职工依法行使民主管理权力的机构医院职代会每年至少举行 一次第四十一条医院职代会行使以下职权：（一）听取并审议医院章程、事业开展规划、重大改革方案、院长工作报 告、财务预算等重大事项，提出意见和建议；（二）审议并监督落实涉及职工切身利益的福利待遇、薪酬分配、聘任考 核等有关的重大事项及相关制度，维护职工合法权益；（三）审议上一届（次）医院职代会提案的办理情况报告，检查监督职代会决 议、代表提案的落实，听取和反映职工的意见和要求；（四）按照有关规定对医院领导班子进行民主监督和评议；（五）讨论其他需要经医院职代会审议、通过或决定的事项；（六）医院职代会闭会期间，遇重大事项需要征求职代会代表意见时，可 临时召集职代会代表对所议事项征求意见并进行符合职代会规定的有效表决。

七）医院工会委员会负责职代会日常工作第五节内设机构第四十二条依据国家相关法律法规和规定，本着针对性、实效性和规范 性的原那么，医院根据实际设立职能管理处室和临床医技业务科室第四十三条为加强医疗、教学、科研、疾病控制、药事、改革与绩效考 核、信息化、后勤等管理，提升工作效率和能力，维护医院运行秩序，医院设立 相应职能管理部门医院职能管理处室包括：办公室、院办公室、人力资源处、 医务处、护理部、门诊部、科技处、教育处、对外合作处、保卫处、财务处、总 务处、规划建设处、离退休办公室、审计处、医疗保险办公室、疾控与感染管理 处、改革与绩效管理办公室、药学部、宣传中心、信息中心、医患关系协调办公 室、医学工程处、纪检监察办公室、工会、团委职能管理处室主要职责:执行医院管理有关决定;研究制定本部门职责工 作的相关规划、计划及管理制度并组织实施;为医院业务开展及学科建设提供决 策依据与管理支持第四十四条医院结合健康服务需求、功能定位和学科开展等设立临床医 技业务科室，充分满足人民群众医疗卫生服务需求以及医院学科开展临床医技业务科室主要职责：依法组织开展学科范围内的相关医疗执业 活动，为患者提供诊疗、护理、康复和健康咨询等服务;负责提高本科室质量管 理和服务水平;开展学科建设、医学教育、人才培养、科学研究、疾病预防、对 外医疗合作;承当医院交办的其他工作。

第四十五条医院内设机构应组织制定部门管理细那么和工作计划、完善部 门内部绩效分配制度、民主决策制度、核心组会议制度以及部门全体会议制度 临床医技业务科室的管理实行科主任负责制，支部书记参与科室决策讨论第四十六条医院按照管干部的原那么，负责选拔任用内设机构负责人坚 持"民主、公开、竞争、择优”的原那么，将"信念坚定、为民服务、勤政务实、 敢于担当、清正廉洁”的好干部选拔到内设机构负责人岗位第四十七条内设机构负责人实施绩效考核管理，科学评价并激励内设机 构负责人牢记职责使命，认真科学履职第六节群团组织第四十八条医院工会、共青团等群团组织在医院的领导下，依据章程积极开展工作，是医院职工自我教育、自我管理的重要平台第四十九条医院工会根据《工会法》等有关法律法规，组织代表职工的利益"衣法维护职工和会员的合法权益医院工会在医院和上级工会的领导下，围绕医院中心任务，团结发动职工为医院改革、开展和稳定做贡献;教育职工不断提高思想品德、技术业务和科 学文化素质,建设有理想、有道德、有文化、有纪律的职工队伍工会委员会设主席1名,副主席1名，委员假设干名第五十条医院共青团是医院先进青年的群众组织，是医院广大青年在实践中学习特色社会主义和共产主义的学校。

医院团委在医院和上级团组织的领导下，充分发挥共青团的助手和后备军作用把培养社会主义建设者和接班人作为根本任务，把巩固和扩大执政的青 年群众基础作为政治责任;把围绕中心、服务大局作为工作主线，认真履行引领 凝聚青年、组织发动青年、联系服务青年的职责;建设符合群团组织特点、充满 生机活力的团干部队伍;团结带着团员青年在推动医院深化改革、科学开展中开 拓创新、发奋有为第七章议事规那么和决策程序第五十一条医院议事和决策遵守以下原那么：（一）民主集中制原那么会研究重大问题按少数服从多数的原那么，在充分发扬民主的基础上做出决定个人如有不同意见，允许保存，可以按照组织程序 向上级组织提出，但在决定改变之前必须执行;（二）相关利益方回避原那么会议审议干部任免、奖惩、政审等事项，凡涉及参会（或列席人）本人及配偶、子女、亲属等关系时，该同志应主动回避；（三）遵守保密纪律原那么会议讨论的问题，除责成要作传达和责成有关 人员负责交换意见外，必须严格保守秘密，不得泄露;对需保密的会议内容和尚 未正式公布的会议决定，与会人员应当遵守保密规定；（四）会前酝酿原那么医院主要领导等会议主持人应在召集会议讨论重大 事项前，根据需要向其他班子成员通报、沟通拟提交会议讨论事项，听取相关意 见。

会议前，决策事项应当提前告知所有参与决策人员，并为所有参与决策人员 提供相关材料；（五）主要负责人末位发言原那么书记、院长、专业委员会主任委员等相 关会议主持人，应在其他与会人员之后发言表态会议中，与会人员可充分发表 意见，深入交流讨论；（六）做好会议记录档案各项决策机制过程中应全程做好会议记录，对 每位与会人员的陈述意见如实记录在案；（七）落实决策事项督办制度会议决定事项由医院相关部门分解立项， 督办或协调实施，保障会议决定事项得到贯彻落实第五十二条会议事范围：（一）重大决策事项：医院贯彻执行国家的路线方针政策、法律法规和上 级决定的重大部署，贯彻落实的卫生与健康工作方针，结合实际研究提出贯彻执 行意见和措施;医院的建设、意识形态、思想政治建设、风廉政建设、宣传文化 建设、医德医风建设和纪检监察等工作中的重大问题、重大违纪事项处理;医院 重要改革、开展建设和学科建设等规划以及年度工作计划;医院人才工作规划、 人才引进培养激励方案与政策措施;医院章程的审议和基本管理制度、医院重要 规章制度的审定;内部组织机构（包括行政部门、业。