【主管护师】内科护理学章节习题含详细解析.pdf

2016专业实践能力-第十章神经系统疾病病人的护理一、A11、椎动脉造影的穿刺部位是A、颈椎1 2横突孔处B、颈椎2 3横突孔处C、颈椎3 4横突孔处D、颈椎4 5横突孔处E、颈椎5 6横突孔处2、脑血管造影术后，股动脉穿刺者肢体需要制动A、1 3小时B、2 6小时C、5 8小时D、6 12小时E、12 16 小时3、脑血管造影术后的护理，不正确的是A、安静卧床休息4小时后可进食B、术后正常饮水，以促进造影剂排泄C、观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等D、穿刺部位用沙袋压迫止血E、股动脉穿刺者肢体制动6 12小时4、可以行脑血管造影检查的病人是A、血小板减少的病人B、对麻醉剂过敏的病人C、严重肾功能不全的病人D、硬膜下积液的病人E、全身感染的病人5、应用糖皮质激素的患者可出现的并发症包括A、消化道出血B、骨质疏松C、股骨头坏死D、青光眼E、以上都是6、神经-肌肉传递阻滞的药物不包括A、庆大霉素B、普鲁卡因胺C、青霉素D、普蔡洛尔E、氯丙嗪7、有咀嚼和吞咽无力者服用抗胆碱酯酶药物治疗时，服药的时间是A、餐前10分钟B、餐前20分钟C、餐前30分钟D、餐后10分钟E、餐后20分钟8、下列对重症肌无力患者的饮食护理错误的是A、高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食B、高蛋白、高维生素、高热量、低钾和富含钙的软食C、高蛋白、高维生素、低热量、低钾和富含钙的软食D、低蛋白、高维生素、低热量、低钾和富含钙的软食E、高蛋白、高维生素、高热量、低钾和低钙的软食9、下列对帕金森患者的康复护理错误的是A、做关节的全范围运动B、温水浴、按摩C、鼓励病人手臂自然摆动D、指导患者在步行时应以脚尖先着地E、让患者穿轻便宽松的衣服1 0,下列对帕金森患者的饮食护理错误的是A、食物切成小块B、给予半流质饮食C、给予有细把手的叉子进食D、给予病人充分的时间进食E、监测体重有无减轻11、下列对帕金森患者的安全护理错误的是A、除去所有的门槛B、除去一切尖角的家具C、降低病人坐椅的后脚D、在楼梯两旁加设栏杆E、升高坐便器的坐垫1 2,对病情稳定后再次需要引起重视的症状不包括A、剧烈头痛B、呕吐C、咳嗽D、抽搐发作E、脑膜刺激征13、首次蛛网膜下腔出血后多长时间再出血的危险性最大A、1 个月内B、2 个月内C、3 个月内D、4 个月内E、5 个月内14、蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息的时间为A、1 2 周B、2 3 周C、3 4 周D、4 6 周E、5 8 周15、观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止A、瞳孔先缩小后散大B、意识障碍变浅C、血压继续升高D、呼吸不规则E、脉搏变慢16、下列对偏瘫患者肢体的护理错误的是A、每天进行患肢各关节的被动活动B、各关节放置于功能位C、手臂维持外展位，骨突关节外旋D、仰卧位时病侧肘关节用夹板固定于90。

屈曲功能位E、定时轻轻地更换体位，防止压疮17、下列对TIA患者的护理错误的是A、改变不良的生活方式B、多吃水果、蔬菜C、避免暴饮暴食D、症状消失后可停药E、帮助病人寻找和去除本病的危险因素1 8,下列对TIA患者的饮食护理正确的是A、低盐、低脂、低糖B、低盐、低脂、高糖C、低盐、高蛋白、高糖D、低盐、低蛋白、低糖E、低盐、高脂、低糖19、癫痫大发作时，错误的护理措施是A、使病人躺下，侧卧位B、松解领口、腰带C、不可喂水D、牙垫塞入上、下牙之间E、不能强力按压肢体20、动脉血氧分压低于多少时,宜及早使用呼吸机A、90mmHgB、80mmHgC、70mmHgD、60mmHgE、50mmHg21、下列对急性感染性多发性神经根神经炎患者的护理措施错误的是A、鼓励病人咳嗽，翻身时进行拍背以促进排痰B、观察病人呼吸困难的程度和缺氧症状C、给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化、营养丰富的饮食D、保持皮肤清洁干燥，注意保暖，可用暖水袋保暖E、瘫痪肢体保持功能位22、对腰麻后头痛的预防措施是A、给予预防性止痛药B、给予镇静剂C、静脉输液D、麻醉后去枕平卧6 8小时E、针刺疗法23、下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确A、术后去枕平卧4 6 小时B、术后24小时可下床C、颅内压较高者可饮水D、密切观察意识、瞳孔变化E、及早发现脑疝前驱症状24、对重症肌无力患者饮食指导错误的是A、高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食或半流食B、避免干硬或粗糙食物C、服药前进餐D、进食时要少量慢咽E、有呛咳、吞咽困难时，应改用鼻饲25、下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是A、注意环境安全，避免发生跌倒等外伤B、供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能C、保证排便通畅D、向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症E、指导患者注意组正异常姿势,以防畸形26、下列关于腰椎穿刺术的描述，不正确的是A、术中注意患者的脊柱与床面保持平行，骨盆与床面保持垂直B、一般选择腰椎第12间隙C、穿刺部位皮肤软组织有感染者，禁忌腰穿D、术后去枕平卧4 6小时E、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等27、下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述，错误的是A、观察穿刺部位有无渗血或血肿B、股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况C、定时测量血压和脉搏D、股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2 4 小时E、术后24小时多饮水，以促进造影剂排泄28、对于癫痫缓解期的病人进行健康教育，内容不正确的是A、坚持长期规律用药B、可适当参加活动（如游泳、驾驶等）C、避免精神紧张、过度劳累D、注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊E、避免感染29、患者侧卧位时，腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值，提示颅内压熠高A、140mmH2OB、160mmH2OC、180mmH2OD、200mmH20E、120mmH2O30、全脊椎麻醉的主要危险是A、低血压B、剧烈疼痛C、麻醉作用过久D、呼吸心跳骤停E、损伤脊髓导致截瘫31、腰椎穿刺的体位，不正确的是A、取侧卧位B、头部俯屈至胸C、头部去枕，使脊柱与头部在一条水平线上D、密切观察意识、瞳孔及生命体征E、脊背弯成弓形，使椎间隙增大32、腰穿后患者去枕平卧的主要目的是A、有利于脑部血液循环B、防止脑缺血C、减轻脑膜刺激症状D、预防颅内压降低E、防止昏迷33、腰椎穿刺最常用于A、测定卢页内压，检验脑脊液B、做核素脑池扫描C、做脑断层显像检查D、鞘内注射药物E、放出部分脑脊液以减轻症状二、A21、患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊,频繁呕吐。

右侧瞳孔大，血 压208/120mmHg,左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A、绝对卧床休息，头偏向T 则B、应用脱水，降颅压治疗C、遵医嘱降血压D、置瘫痪肢体功能位E、便秘者可用力排便，保持大便通畅2、患 者，女 性，急性脑出血经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是A、培养患者对病后生活的适应能力B、教育家属给予关心、支持C、病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢D、患肢先被动活动后进行主动运动E、待语言功能恢复后进行肢体功能训练3、患 者，女 性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1 2次，因此未坚持规律服药今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭,心率增快，血压升高，瞳孔散大持续20秒 后，肌肉开始出现强直和松弛交替目前护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是A、将患者头侧向一边，使唾液流出口外B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C、测患者的口温，以防高热D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折4、患 者，男 性，55岁，身 高170cm,体重90kg,发现高脂血症1年，平时工作较忙，很少进行体育锻炼。

今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木，4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木，无法自行下楼梯，口角歪斜经过积极治疗，患者逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水仍有呛咳，明日准备出院作为主管护士，应该为其提供的健康教育内容，不妥的是A、注意休息，不可参加运动，预防脑血管意外B、合理服用抗血小板聚集药物C、睡醒后不要急于起床，最好在床边静坐10分钟再缓慢站起D、坚持语言康复治疗E、进食以流食或半流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食三、A3/A41、王先生，58岁，3个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫，出院后生活在家中，由老伴照顾作为社区护士，对王先生进行健康教育时，侧重点应该是A、卫生保健知识B、预防性卫生教育C、疾病的临床表现及治疗D、患肢康复锻炼E、死亡教育、对王某进行健康教育时，首选的健康教育形式是A、录像B、小册子C、座谈会D、个别教育E、专题讲座2、患 者，男 性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷，意识丧失，牙关紧闭，四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4 分钟此后患者四肢松弛，逐渐清醒清醒后患者感觉头痛，对抽搐的过程无记忆。

该患者所患病情属于A、癫痫强直-阵挛发作B、癫痫持续状态C、肌阵挛性发作D、癫痫的单纯部分性发作E、癫痫的复杂部分性发作、患者如再次发作，下列哪项护理措施不正确A、患者抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过程B、对再次发作者要防止跌伤C、立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌D、强行按压或捆扎肢体，以防患者受伤E、将患者的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧四、B1、A.过敏反应B.出血倾向C.脑疝形成D.消化道反应E.精神症状、为脑血栓形成的患者进行溶栓治疗的过程中，护士应该重点观察A、B、C、D、E、护士观察重症脑出血患者的病情变化时，最应该警惕发生的并发症是A、B、C、D、E2、A.健侧-患侧B.患侧-健侧C.足-腰-头D.头-腰-足E.腰-头-足、偏瘫者穿衣时，其顺序为A、B、C、D、E、偏瘫者床上左右移动时，其顺序为A、B、C、D、E、偏瘫者床上向患侧翻身时，其双臂摆动顺序为A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】椎动脉造影：其操作方法与颈动脉造影相似，所不同的是穿刺部位不同，是在颈椎5 6横突孔处直接穿刺椎动脉。

该题针对 专业实践能力-脑血管造影 知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】脑血管造影术后，穿刺部位用沙袋压迫止血，股动脉穿刺者肢体制动612小时，观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等该 题 针 对 专业实践能力-脑血管造影 知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】脑血管造影术后24小时多饮水该 题 针 对 专业实践能力-脑血管造影 知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】脑血管造影的禁忌证包括：有严重出血倾向、对造影剂和麻醉剂过敏、病情危重不能耐受手术及穿刺部位皮肤感染的病人，硬膜下积液的病人可以进行脑血管造影的检查该 题 针 对 专业实践能力-脑血管造影 知识点进行考核】5、【正确答案】E【答案解析】长期应用糖皮质激素治疗者，要加强病情观察，如发现有消化道出血、骨质疏松、股骨头坏死等并发症，应及时处理该 题 针 对 专业实践能力-重症肌无力护理措施 知识点进行考核】6、【正确答案】C【答案解析】神经-肌肉传递阻滞的药物包括：氨基糖苗类抗生素（庆大霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等）、奎宁、普鲁卡因胺、普蔡洛尔、氯丙嗪以及各种肌肉松弛剂等该 题 针 对 专业实践能力-重症肌无力护理措施 知识点进行考核】7、【正确答案】C【答案解析】抗胆碱酯酶药物治疗时，从小剂量开始，必须按时服药，有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服。

该 题 针 对 专业实践能力-重症肌无力护理措施 知识点进行考核】8、【正确答案】A【答案解析】给予高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食或半流食，避免干硬或粗糙食物该 题 针 对 专业实践能力-重症肌无力护理措施 知识点进行考核】9、【正确答案】D【答案解析】康复护理：做关节的全范围运动可预防关节挛缩；温水浴、按摩等物理治疗有助于缓解肌肉僵硬，并可预防挛缩；观察头和颈部是否向前倾，指导患者注意姿势以预防畸形躺在床上时不应垫枕头还应定时取。