第9讲饮食、运动与体重控制.ppt

第第8 8讲讲 饮食、运动与体重控制饮食、运动与体重控制一、营一、营 养养食物的构成食物的构成 食物中主要有5种化学成分： 碳水化合物：包括单糖葡萄糖、果糖和复合糖蔗糖、乳糖、淀粉等，是机体能量的主要来源 脂类：包括饱和脂肪、多聚不饱和脂肪和胆固醇，为人体提供能量 蛋白质：人体细胞合成的重要物质氨基酸是细胞形成的根底物质 维生素：包括脂溶性A、D、E、K族和水溶性B、C族两类，是调节机体新陈代谢和功能的根本元素 矿物质：钙铁锌磷钾钠碘等 3Health Psychology饮食构造和饮食文化饮食构造和饮食文化 西方膳食构造 具有高热量、高脂肪胆固醇、高蛋白质的“三高特点 东方膳食构造 以植物性食物为主、动物性食物为辅，食品多不作精细加工 地中海式膳食构造 以大量食用橄榄油、鱼类、豆类、水果、薯类、蔬菜为特色 4Health Psychology 理想饮食的主要成分：理想饮食的主要成分：50%50%的碳水化合物，的碳水化合物，30%30%的蛋白质，的蛋白质，20%20%的脂肪；碳水化合物的的脂肪；碳水化合物的80%80%应为复合碳应为复合碳水化合物；摄入的饱和脂肪酸应低于不水化合物；摄入的饱和脂肪酸应低于不饱和脂肪酸饱和脂肪酸10%10%；另外还需要每天；另外还需要每天25g25g左左右的纤维素。

右的纤维素 5Health Psychology“ “中国居民营养与安康状况调查中国居民营养与安康状况调查 中国居民膳食构造存在以下三个问中国居民膳食构造存在以下三个问题：题： 第一，畜肉类及油脂消费过多第一，畜肉类及油脂消费过多 第二，谷类食物消费偏低第二，谷类食物消费偏低 第三，奶类、豆类制品摄入量过低第三，奶类、豆类制品摄入量过低，导致钙摄入量缺乏导致钙摄入量缺乏 另外，蔬菜摄入量也缺乏另外，蔬菜摄入量也缺乏 6Health Psychology 问题：素食主义有益安康吗？问题：素食主义有益安康吗？素食主义是一种终身戒食肉、家禽、鱼、蛋等动素食主义是一种终身戒食肉、家禽、鱼、蛋等动物产品的行为标准，有时也戒食或不戒食奶制品物产品的行为标准，有时也戒食或不戒食奶制品和蜂蜜遵循素食主义的原因通常是出于安康原和蜂蜜遵循素食主义的原因通常是出于安康原因，或是出于对动物的爱，以及对动物权益的尊因，或是出于对动物的爱，以及对动物权益的尊重等 7Health Psychology二、控制体重与合理饮食二、控制体重与合理饮食 理想体重理想体重超重和肥胖超重和肥胖 理想体重与非理想体重 超重与肥胖 肥胖的评估方法 体重指数Body Mass Index, BMI BMI= 体重Wkg/ 身高H2m29Health PsychologyBMI 标准比较 WHOWHO亚洲亚洲中国中国低体重低体重18.518.518.518.518.528282 2度肥胖度肥胖3539.93539.930303 3度肥胖度肥胖404010Health Psychology肥胖的类型肥胖的类型Mervyn WillardMervyn Willard19911991 代谢性肥胖症：可能是代谢率较低引起。

代谢性肥胖症：可能是代谢率较低引起 环境型肥胖症：由生活方式中某些因素引起，如环境型肥胖症：由生活方式中某些因素引起，如活动少、食物诱惑多活动少、食物诱惑多 内分泌型肥胖症：由内分泌系统紊乱病理性的内分泌型肥胖症：由内分泌系统紊乱病理性的引起，常见如甲状腺机能减退引起，常见如甲状腺机能减退 食欲调节障碍型肥胖症：可能与下丘脑控制系统食欲调节障碍型肥胖症：可能与下丘脑控制系统的受损有关的受损有关 脂肪细胞增生型肥胖症：脂肪细胞增生导致大量脂肪细胞增生型肥胖症：脂肪细胞增生导致大量能量的贮存能量的贮存 强迫性进食障碍：心理冲突或情绪障碍是可能的强迫性进食障碍：心理冲突或情绪障碍是可能的诱因，典型例子是贪食症和反响性进食障碍由诱因，典型例子是贪食症和反响性进食障碍由生活压力或过度焦虑引起生活压力或过度焦虑引起 药源性肥胖症：如激素治疗药源性肥胖症：如激素治疗 11Health Psychology过度肥胖过度肥胖体重控制的生物-心理-社会因素 体重控制的生物学因素体重控制的生物学因素 遗传作用的机制遗传作用的机制“调定点理论调定点理论 体重控制的心理社会因素体重控制的心理社会因素 社会事件社会事件情绪因素、生活方式情绪因素、生活方式 、对环境中食物信号的敏感性、限制对环境中食物信号的敏感性、限制理论理论 超重与安康：超重与安康： 防止超重防止超重 12Health Psychology 预防超重和肥胖的建议：预防超重和肥胖的建议： 定期体育锻炼，少看电视定期体育锻炼，少看电视 鼓励平衡营养的饮食行为鼓励平衡营养的饮食行为 限制高胆固醇、高糖食物限制高胆固醇、高糖食物 餐后食用水果、坚果和其他有营养餐后食用水果、坚果和其他有营养食品，少食用餐后甜点食品，少食用餐后甜点 有规律地安康早餐，晚上不吃高热有规律地安康早餐，晚上不吃高热量食物量食物 定期检查体重，咨询专业人员设计定期检查体重，咨询专业人员设计调整饮食方案调整饮食方案13Health Psychology神经性厌食和贪食神经性厌食和贪食 神经性厌食是一种多见于青少年女神经性厌食是一种多见于青少年女性的进食行为异常，特征为成心限性的进食行为异常，特征为成心限制饮食，使体重降至明显低于正常制饮食，使体重降至明显低于正常的标准，为此采取过度运动、引吐的标准，为此采取过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重。

常有过、导泻等方法以减轻体重常有过分担忧发胖，甚至已经明显消瘦仍分担忧发胖，甚至已经明显消瘦仍自认为太胖，即使医生进展解释也自认为太胖，即使医生进展解释也无效 14Health Psychology 诊断标准(CCMD-3) ： 明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上，或者Quetelet体重指数为17.5或更低，或在青春期前不能到达所期望的躯体增长标准，并有发育延迟或停顿； 自己成心造成体重减轻，至少有以下1项：回避“导致发胖的食物；自我诱发呕吐；自我引发排便；过度运动；服用厌食剂或利尿剂等； 常可有病理性怕胖：指一种持续存在的异乎寻常地害怕发胖的超价观念，并且病人给自己制订一个过低的体重界限，这个界值远远低于其病前医生认为是适度的或安康的体重； 常可有下丘脑-垂体-性腺轴的广泛内分泌紊乱女性表现为闭经，男性表现为性兴趣丧失或性功能低下 病症至少已3个月； 可有间歇发作的暴饮暴食此时只诊断为神经性厌食； 排除躯体疾病所致的体重减轻如脑瘤、肠道疾病例如Crohn病或吸收不良综合征等15Health Psychology 神经性贪食是一种进食障碍，特征神经性贪食是一种进食障碍，特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望为反复发作和不可抗拒的摄食欲望，及暴食行为，病人有担忧发胖的，及暴食行为，病人有担忧发胖的恐惧心理，常采取引吐、导泻、禁恐惧心理，常采取引吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。

可与神经性厌食交替出现端措施可与神经性厌食交替出现，两者具有相似的病理心理机制，两者具有相似的病理心理机制，及性别、年龄分布多数病人是神及性别、年龄分布多数病人是神经性厌食的延续者，发病年龄较神经性厌食的延续者，发病年龄较神经性厌食晚经性厌食晚 16Health Psychology 诊断标准(CCMD-3) ： 存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念，并且病人屈从于短时间内摄入大量食物的贪食发作； 至少用以下一种方法抵消食物的发胖作用：自我诱发呕吐；滥用泻药；间歇禁食；使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂假如是糖尿病人，可能会放弃胰岛素治疗； 常有病理性怕胖； 常有神经性厌食既往史，二者间隔数月至数年不等； 发作性暴食至少每周2次，持续3个月； 排除神经系统器质性病变所致的暴食，及癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食17Health Psychology三、运动与平安三、运动与平安 运动对生理安康的影响运动对生理安康的影响 锻炼可使机体内部内啡肽的程度升锻炼可使机体内部内啡肽的程度升高，有助于减轻剧烈运动后的疲劳高，有助于减轻剧烈运动后的疲劳和疼痛 有氧运动可延缓衰老有氧运动可延缓衰老。

锻炼可以延长寿命，预防疾病锻炼可以延长寿命，预防疾病 锻炼对免疫系统的功能可能存在即锻炼对免疫系统的功能可能存在即时的和长期的影响时的和长期的影响 19Health Psychology 意外事故意外事故 环境有害物环境有害物 中国青少年意外事故导致的伤病和死亡情况？中国工伤事故导致的伤病和死亡情况？ 怎样宣传能吸引人们使用防晒产品？ 20Health Psychology。