远程护理干预对糖尿病足中高危患者足部自护行为的价值体会-2500字符.docx

远程护理干预对糖尿病足中高危患者足部自护行为的价值体会摘要：目的：探讨对糖尿病足中高危患者的患者使用远程护理干预对足部自护行 为的效果方法：选取我院2017年1月-2018年12月提供的糖尿病足的高危患 者68例，数字随机法分为试验组和对照组，34例一组对照组为常规护理，试 验组为远程护理干预，比拟两组足部自护行为评分以及血糖水平结果：试验组 足部自护行为评分和血糖水平均显著优于对照组(P<0.05) o结论：对糖尿病 足的高危患者使用远程护理干预，可以有效控制血糖，提高患者的足部自护行为, 进而促进创面的愈合，促进患者康复，可在临床推广应用关键词：糖尿病足；高危患者；血糖水平；足部自护行为；远程护理干预临床对于糖尿病足的治疗没有明确方法，因此需要对患者加强足部自护行 为，本研究探讨对糖尿病足中高危患者的患者使用远程护理干预对足部自护行为 的效果1、一般资料基本资料选取我院2017年1月-2018年12月提供的糖尿病足的高危患者68例，数字 随机法分为试验组和对照组，34例一组试验组患者年龄38-68岁，平均年龄 (54.68±7.26)岁,女性患者16例，男性患者18例;对照组患者年龄38-70岁， 平均年龄(55.06+7.61)岁，女性患者19例，男性患者15例。

两组在年龄、性 别上有可比性本次实验患者均已签署知情书，并经过我院伦理委员会批准，纳 入标准：所有患者均符合糖尿病足的诊断标准，并符合高危患者的标准排除标 准：其它类型糖尿病并发症，器官功能障碍，严重精神性疾病山1.1 研究方法对照组为常规护理：出院时告知患者后期的考前须知，用药相关问题等，嘱 咐患者定期复查，并在每次复查时都对患者进行健康教育试验组为远程护理干预⑵：在常规护理上，对患者进行建档，档案内包括患 者的详细资料患者出院后不定时做 回访， 内了解患者的目前状况，了 解患者的每天的血糖变化、足部情况，并且嘱咐患者按时用药，每天定时测量血 糖，对足部创口进行护理定期做家访指导患者如何正确进行足部护理，正确剪 脚趾甲，正确选择鞋袜并且给患者定时邮寄宣传册，宣传册包括：疾病先关知 识、考前须知、护理的方法、按时服药、测血糖的比拟性，测血糖的时间和方法 等1.2 观察指标比拟两组足部自护行为评分以及血糖水平，通过院内专家讨论，结合临床的 相关经验制定调查问卷，问卷包括：糖尿病知识掌握、足部自护行为、依从性、 饮食知识，4项总分100分，全部为客观选择题，每个内容25题，每个1分， 共25分⑶。

1.3 统计学处理足部自护行为评分、血糖水平用7土s表示，采用t检验，PV0.05为试验 有统计学差异2、结果2.1护理前后血糖水平比拟护理后试验组的空腹血糖水平(4.82+1.06) mmol/L和餐后2h血糖(7.25 ±1.74) mmol/L更优于参照组，P<0.05,见表1表1两组空腹血糖和餐后2h血糖的比拟(n=34, x±s)护理前护理后组另u空腹血糖(mmol/L)餐后2h血糖(mmol/L)空腹血糖(mmol/L)餐后2h血糖(mmol/L)试验组7.25 ±1.0810.67 ±2.244.82±1.067.25 ±1.74对照组7.28±1.1210.71 ±2.195.73±1.119.51 ±1.67t0.11240.07453.45725.4641P>0.05>0.05<0.05<0.052.2足部自护行为比拟试验组足部自护行为评清楚显高于对照组，P<0.05,见表2表2两组足部自护行为的比拟(n=34, x±s)组别糖尿病知识(分)足部自护行为(分)依从性(分)饮食知识(分)试验组23.04±0.8220.34 ±1.2521.84±2.0122.69±2.16对照组16.27±1.9914.35 ±1.2715.29±1.1816.83±1.87t18.340919.00516.386311.9598P<0.05<0.05<0.05<0.053、讨论目前，临床上常见的糖尿病并发症主要有高血压、冠心病、肾病、眼底病变 以及糖尿病足。

糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症，主要是对足部的神经和骨 关节系统的损害，会出现感染、溃疡、骨髓炎等病症，对患者造成残疾或者死亡 的影响⑷由于其病程较长因此需要患者自我护理，但是由于患者对专业的不了 解，护理容易出现错误，因此需要专业的护理配合，而常规的护理模式只是在患 者出院后对患者进行指导，但是往往达不到效果，患者的依从性往往不好因此 需要在出院后仍然进行护理跟踪本次研究中，对糖尿病足的高危患者使用远程护理干预，可以提高足部自护 行为评分，糖尿病知识(23.04±0.82)分，足部自护行为(20.34±1.25)分,依 从性(21.84±2.01)分,饮食知识(22.69±2.16)分控制患者血糖水平空腹血 糖水平(4.82±1.06) mmol/L 和餐后 2h 血糖(7.25±1.74) mmol/Lo 主要是远 程护理干预通过不定时的 护理，定期的家访等护理，让患者更了解服药、治 疗、复查的重要性，也了解饮食的考前须知，对足部的护理重要性等从而提高 患者对足部自护行为的评分，并且起到控制血糖的效果综上所述，对糖尿病足的高危患者使用远程护理干预，可以有效控制血糖， 提高患者的足部自护行为，进而促进创面的愈合，促进患者康复，可在临床推广 应用。

参考文献[1]孙淑岩，阚建科，孙艳，等.个体化综合护理干预对早期糖尿病足患者治疗 依从性及治疗效果的影响分析[J].山西医药杂志,2016, 45(17):2091-2093.⑵田莉，张锦娟，郑文娟.老年糖尿病足患者早期综合护理干预体会[J]. 川北医学院学报,2016, 31(5):766-768.[3]沈玉兰，尹慧，邹树芳.院外延续护理在糖尿病足高危病人中的应用[J]. 护理研究,2017, 31(29):3698-3700.[4]江翠金.远程护理干预对2型糖尿病足高危患者的影响研究[J].河南预防 医学杂志,2017,28(05):335-337.[5]唐莉莉，蔡敏，詹宪玲，等.远程护理干预对糖尿病足中高危患者足部自护 行为的影响[J].当代医学,2019(04):173-175.。