【2021优选】中学生考前焦虑心理咨询案例分析（推荐）.doc

中学生考前焦虑心理咨询案例分析中学生考前焦虑心理咨询案例分析一，案例（一）个案描述1，一般资料咨询者，小杰性格偏内向且敏感，学习成绩一直优良，和同学关系也不错2，家庭情况：父母为普通工薪阶级，文化水平不高，家庭经济情况一般3，主诉中考快到了，可是最近作业总是做不完，一到学校里老师“失望的眼神”，就觉得受不了这两天早上，想要到学校去，就感觉心慌，头晕，出冷汗，所以索性不去在家里，自己就像在学校里一样，一科一科复习，累的时候就看会电视4，个人陈述“老师，我真的好害怕去学校！到学校去一课一课排得紧，连透口气的时间都没有！而我的作业做不完， 虽不会说我，但是那个眼神，真的让我受不了我看到那种眼神，就知道我有多糟糕了我这样绝对考不上育才了我太笨了，智力决定成绩，我比多数人都笨5，行为观察和他人反映咨询师的观察：该学生衣着整洁，举止得体，谈话时稍显紧张虽是被动接受心理咨询，但愿意配合，并信任咨询师老师反映：该学生成绩不错，但近来常不完成作业，在课堂上心事重重的感觉6，评估与诊断心理状态的评估：小杰的自我评价很低，认为自己很笨他对自己的要求很高，定下许多宏伟目标他花很多时间学习，学习效率却不高他拒绝上学时想要逃避学校的压力，包括课程安排的紧张节奏和老师给予的期待。

诊断结果：学习焦虑症二）问题表现1，求助者目前的精神、身体和社会功能状况精神状况：表情紧张、性格稍显内向、记忆正常、语言流利连贯、有主动求治动机身体状况：无重大疾病，无精神病家族史社会功能：能坚持完成学习任务，蛋内心比较自卑，焦急，总想逃避学校，想自己克夫学习上的困难，但又害怕能力不足2，心理测试及分析团体智力测试，智商为124，在人群中处于75%的位置考前焦虑量表，考前焦虑水平极高抑郁自评量表，轻度抑郁三）原因分析1，个人方面：小杰性格偏内向，不善于与老师同学沟通中考在即，他为自己设立了远大的理想，常怀疑自己的智商，害怕自己考不上重点中学，将来上不了好大学，会像父母一样平庸，没有前途焦虑的源头是缺乏自信，忽略了自己的学习方法，时间管理，应试心态等因素2，家庭方面：父母没有及时与孩子沟通交流，发现问题，解决问题3，学校方面：课程安排密集，给老师学生施加了许多压力，没有采取适当的措施缓解师生压力四）策略1，目标：小杰的问题发生在距离中考不到一个月的时间，所以只能设定一个短期目标：能够恰当评估自己的能力，填报合适的中考志愿，缓解焦虑，能以较轻松的姿态面对中考2，方法：认知—行为疗法认知行为治疗由a.t.beck在60年代发展出的一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法，主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。

认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法与不合理信念辩论技术与不合理信念辩论，这是合理情绪疗法最常用最具特色的方法，它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法，即所谓“产婆术”的辩论技术苏格拉底的方法是让你说出你的观点，然后依照你的观点进一步推理，最后引出谬误，从而使你认识到自己先前思想中不合理的地方，并主动加以矫正这种辩论的方法是指从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑，以动摇他们的这些信念放松训练放松训练是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动，降低唤醒水平，改善机体紊乱功能的方法，当身体得到放松的同时，心里的紧张也获得缓解成功想象训练这是一种积极暗示法，通过在想象中对是自己搞到紧张，焦虑的情景和时间的预演，加强自己的积极反应，抑制消极反应，从而达到当那种真是情景出现时，也能控制好自己的心理和行为五）过程第一阶段第一次咨询，与小杰进行简单会谈，了解焦虑现状和原因，鼓励重返校园对小杰进行心理测试对小杰的归因模式提出挑战，让他认识到原来他不笨，还比大部分人聪明，这是一个不小的鼓舞。

第二阶段第二次咨询，在初步建立良好咨询关系的基础上，通过认知调整技术，试图改变小杰对考试的知觉和评价，是小杰建立起对考试的现实合理的态度自助性认知矫正程序经历了四个步骤：检查自己的担忧——对担忧部分进行合理性分析——与担忧质辩——得出合理反应为了加强效果，小杰把自己的担心做成了三栏目卡片，如下表我的担忧小杰的嘴角轻轻上扬，看起来很满意在音乐中他默默地重复了两次完整的想象练习咨询效果评估：求助者自我评估：小杰说第三次模拟考试尚可，他对中考的期待已经降低了很多，及时考不上育才，他也相信自己可以成才最后，他顺利考上了一所普通中学‚咨询师评估：考前焦虑基本消失自信心有所增强二，学习心得1，了解和熟悉个案对象是成功的前提本个案中，小杰的班主任虽提前告知了一些情况，到咨询师未断然下结论，而是通过家访中对小杰家庭环境的观察和轻松的对话去了解和熟悉对方同时也没有应为小杰的拒绝上学，就简单下结论为“学校恐怖症”，这为以后的评估判断和打下了扎实的基础2，努力建立良好的咨询关系是成功的基础咨询师从小杰喜欢的音乐着手，营造了轻松的对话氛围，从而逐渐进入交流的主题3，咨询目标设定的合理是成功的原因小杰的问题发生在距离中考不足一个月的时间，他身上出现考试焦虑，没有自信，害怕老师的眼光，自我要求过高，自我心态把握，自我时间管理，学习方法适合等众多问题。

咨询师针对他的主要问题设定了合适的短期目标，因为目标合理合适，通过三个阶段的咨询，目标得到了较好的达成，基本解决了小杰的主要问题，收到了成效4，咨询方法策略的有的放矢是成功的关键方法策略要有针对性，灵活变通，要随着咨询者的心理变化而变化适当做出调整三、案例来源《野百合也有春天——学生心理案例精选》（吴增强主编）中《他背两个书包上学——初三学生的考前焦虑》篇（朱雅勤著），上海教育出版社。