分级护理制度年新版).docx

用心整理的精品word文档，可以编辑，欢迎下载）作者：------------------------------------------日期：------------------------------------------分级护理制度(2016年新版)精品文档可以编辑！！放心下载！分级护理制度（一）特级护理1、特级护理的范围（1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人2）重症监护病人3）各种复杂或大手术的病人4）严重创伤及大面积烧伤的病人5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的病人6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）及其他有生命危险，需要严密监护生命体征的病人7）其它有生命危险，需要严密监护生命体征的病人2、特级护理护理要点（1）严密观察病人病情变化，检测生命体征2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施3）根据医嘱，准确测量出入量4）根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施5）保持病人的舒适和功能体位6）实施床旁交接班3、特级护理质量要求（1）保持良好的病房环境，保持床单元清洁，保证病人体位舒适2）保持病人“六洁”（头发、手、足、会阴、皮肤、皮肤、口腔）。

3）严密观察病情变化，保证各种管道在位、通畅4）掌握病人病情“十知道”（床号姓名、年龄、诊断、病情、阳性体征、主要治疗用药、护理、心理、睡眠、饮食及排泄）二）一级护理1、一级护理范围（1）病情趋向稳定的重症病人2）手术后或治疗期间需要严格卧床的病人3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人2、一级护理护理要点（1）每小时巡视，观察病情变化2）根据病人病情，测量生命体征3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4）根据病情正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、压疮护理、管理护理、气道护理等；实施安全措施5）掌握病人病情“十知道”三）二级护理1、二级护理范围（1）病情稳定，仍需卧床的病人2）生活部分自理的病人2、二级护理护理要点（1）每2小时巡视，观察病情变化2）根据病人病情，测量生命体征3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4）根据病情实施基础护理及专科护理：如压疮护理、管理护理等；实施安全措施5）提供疾病相关的健康指导3、二级护理质量要求（1）保持良好的病房环境，保持床单元清洁2）观察病情变化，保证病人正常休息3）保持病人皮肤、口腔清洁四）三级护理1、三级护理范围（1）生活完全自理其病情稳定的病人。

2）生活完全自理其处于康复期的病人2、三级护理护理要点（1）每3小时巡视，观察病情变化2）根据病人病情，测量生命体征3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4）提供疾病相关的健康指导；实施安全措施3、三级护理质量要求（1）保持良好的病房环境，保持床单元清洁2）观察病情变化，保证病人正常休息 WORD5。