江苏移动eHealth建设方案建议书0417.doc

江苏移动eHealth建设方案建议书华为技术有限公司2010年4月16日目 录1 概述 51.1 政策背景 51.2 现状 61.3 编制依据 62 原则和目标 72.1 建设原则 72.2 总体目标 83 建设方案 103.1 业务概念与说明 103.1.1 关键概念 103.1.2 主要角色 113.2 总体方案 133.2.1 业务场景图 133.2.2 系统架构 143.2.3 系统接口 154 业务功能 154.1 功能概述 154.2 医疗机构管理 174.2.1 医院组织管理 174.2.2 医生管理 174.2.3 值班管理 184.2.4 权限管理 184.3 用户管理 184.3.1 用户注册管理 184.3.2 套餐受理 194.3.3 分组管理 194.3.4 设备管理 194.3.5 用户检测服务 194.3.6 医嘱管理 194.3.7 医嘱执行 194.3.8 服药提醒 194.3.9 饮食计划 204.3.10 锻炼计划 204.3.11 用户走访 204.3.12 医疗分析报告 204.3.13 服务帐单 204.3.14 费用管理 204.3.15 批量用户导入 204.3.16 GIS支持 204.4 服务套餐管理 204.5 系统支撑管理 214.5.1 区域管理 214.5.2 问卷采集 214.5.3 统计分析 224.5.4 告警管理 224.5.5 系统公告 224.5.6 事务提醒 224.5.7 BOSS接口 224.6 客服坐席 234.6.1 来电身份显示 234.6.2 来电路由（分域服务） 234.6.3 语音呼叫 234.6.4 用户信息管理 234.6.5 视频呼叫 244.6.6 用户录音 244.6.7 GIS位置信息 244.6.8 指标/趋势图 244.6.9 短信 244.6.10 医嘱查看 244.6.11 触发救助 254.7 用户自服务WEB门户 254.7.1 个人资料管理 254.7.2 套餐查看 254.7.3 预约挂号 254.7.4 查看位置 254.7.5 查看帐单/费用 264.7.6 查看医嘱 264.7.7 周报/月报查看 264.7.8 养生信息查看 264.7.9 查看趋势图 264.7.10 健康指标查看 264.7.11 社区论坛 264.7.12 亲友管理 264.7.13 留言 264.7.14 公告查看 264.7.15 问卷反馈 274.8 用户自服务终端 274.8.1 多用户 274.8.2 预约挂号 274.8.3 服药提醒 274.8.4 医疗信息查看 274.8.5 问卷反馈 274.9 慢病管理生理信号采集终端 275 核心流程 295.1 用户注册 295.2 诊疗分析 305.3 紧急救助 316 工程配合需求和进度规划 321 概述1.1 政策背景根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号），2009—2011年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本区域卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。

相关信息化的建设已经明确提出要求，要求三年五项重点改革有关信息化重点在于区域卫生的信息建设目前新医改方案的总体趋势：“整合、共享、服务”，所以将来的信息化重点不是医疗信息化，不是医院信息系统建设，而是区域卫生信息化建设在此基础上，2009年12月底卫生部发布《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》，更加明确的指出区域卫生信息平台的建设内容：1.使医疗服务人员在任何时间、任何地点都能及时获取必要的信息，以支持高质量的医疗服务；2.使公共卫生工作者能全面掌控人群健康信息，做好疾病预防、控制和健康促进工作；3.使居民能掌握和获取自己完整的健康资料，参与健康管理，享受持续、跨地区、跨机构的医疗卫生服务；4.使卫生管理者能动态掌握卫生服务资源和利用信息，实现科学管理和决策，从而达到有效地控制医疗费用的不合理增长、减少医疗差错、提高医疗与服务质量的目的 华为公司根据多年的行业经验并联合业界众多一流的合作伙伴，结合在ICT产品实施应用案例，提供面向区域医疗服务的行业集成解决方案，努力推进江苏省卫生信息化发展进程，促进卫生事业改革与发展，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求1.2 现状江苏省的卫生信息化基础十分扎实的，已构建了市、乡镇、村三级公共卫生管理网络，“新农合”农民医疗保险专网连接各参加农保结报的医疗机构。

市级医院内部信息化已比较成熟，实现以收费、临床为主的信息应用、包括电子病历、门诊医生工作站、病案系统、检验、检查系统已经满足现阶段医院信息化要求主要存在以下问题：各医疗机构间没有建立病人主索引、个人健康信息不能进行有效整合、共享基层社区卫生服务中心内部信息化整合不足、还没有建设医生平台、LIS、PACS、体检等系统卫生行政管理部门无法通过信息化手段实现对辖区内医疗卫生机构的实时监控,制约了行政管理效率的提升基层社区卫生服务机构与市级医院信息化脱钩,没有建立起区域协同模式、如双向转诊、预约挂号等医疗机构、社区卫生服务机构与公共卫生机构之间的实时信息交互不足,还不能建立卫生一盘棋的模式1.3 编制依据n 《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》n 《突发公共卫生事件应急条例》n 《国家公共卫生信息系统建设方案》n 《中国卫生服务调查研究》n 《国家信息化领导小组关于加强信息安全保障工作的意见》（中办发[2003]27号文）n 《2010年全省卫生应急工作要点》n 国家有关信息化建设的法规、规定、标准，以及相关行业标准等n 调研收集的有关资料2 原则和目标2.1 建设原则结合江苏省实际，建立标准统一、功能完善、数据共享、互联互通、高效快捷、安全可靠的区域卫生信息管理系统；（一）统筹规划、分步实施。

从全方位考虑、长远观点出发，理顺关系、合理布局、统筹规划要在资源有限的情况下，坚持通盘统筹、突出重点，分阶段组织实施，边建设、边完善，边发展、边提高二）立足应用、务求实效以需求为导向，以应用促发展，要善于捕捉和挖掘医疗卫生工作中的卫生信息化建设需求，有针对性地开展研究和应用工作要坚持先易后难、效益先导、务求实效，通过信息系统成果的不断推广应用，推进卫生信息化建设深入发展三）政府主导、联合共建发挥政府在制定规划、政策环境、市场秩序等引导、协调与推动作用，努力调动各方面积极性，发挥各级卫生行政部门、事业单位、医疗机构在信息化建设中的主体作用，营造一个有利于卫生信息化建设的社会支撑环境四）规范标准、资源共享 加强组织协调和业务指导，规范卫生信息化建设行为，坚持“统一规范、统一代码、统一接口”，在强化行业管理的基础上，坚持“统一软件”；以现有网络、业务系统和信息资源为基础，加强网络资源、数据资源整合，实现互联互通、信息资源共享在保证网络、信息系统先进性的同时，坚持采用成熟、安全、可靠的技术，建立备份、应急预案和灾难恢复系统，保障网络和信息系统使用安全2.2 总体目标江苏移动区域卫生信息化建设方案的总体目标是在国家医疗体制改革环境下，结合江苏省移动在网络通信的专业优势，业务拓展、业务推广和业务运营等方面的经验积累，及其巨大的移动通信用户数量，并联合政府卫生行政部门和各级医疗卫生服务机构，建设以居民个人健康档案为核心的区域性公共卫生信息系统，基于该系统，逐步开展预防、保健、医疗、康复、健康教育等个人健康服务，同时也支撑如疾病预防控制、卫生监督、紧急救助、突发公共卫生事件应急指挥等卫生政务的开展，以此探索出在医疗行业的移动业务创新和盈利之道。

1、完成卫生信息中心数据平台建设以用户个人健康档案为基础，建立卫生信息中心数据平台，形成覆盖政府卫生行政部门、各社区卫生服务中心、医疗机构、社会公众、其他相关机构的统一的大网，并实现与上级有关部门的信息互通，支持个人健康服务、电子政务等相关业务的进行在平台建设过程中，采用集中和分布相结合的原则建设数据中心，减少资源浪费，提高数据的一致性，有效的消除了“数据孤岛”现象2.完成健康、公共卫生服务平台建设在卫生信息中心数据平台基础上，完善公共卫生数据的收集、整理、分析工作，同时建立相应的配套运营机制，以支持各类健康服务、卫生政务业务的开展在数据采集方面，通过移动通信和医疗终端相结合，实现个人健康数据的灵活、实时采集；通过建立和医疗机构信息系统的对接，实现医疗信息的选择性共享，同时支持医疗机构间的信息交换在数据整理和分析方面，将引入专家系统和数据挖掘方法，支持各类健康服务、卫生政务业务的开展另外，平台也将与BOSS系统对接，支撑系统的商业运作3. 建立社区卫生服务信息管理系统通过应用先进信息网络技术，规范社区卫生服务运作模式和管理模式，建立以个人健康档案为基础、能充分满足社区卫生服务各项需求的社区卫生服务信息系统，开展预防、保健、医疗、康复、健康教育服务等社区管理工作，实现信息共享，建立与大医院的网络连接，以达到双向转诊、信息实时互换、预约挂号以及远程会诊的功能，进一步缓解群众看病就医问题。

4、建立健全区域性公共卫生政务系统构建覆盖卫生行政部门和疾病预防控制、卫生监督、急救、妇幼保健等各级各类医疗卫生机构的高效、快速畅通的信息网络系统网络触角延伸到城市社区卫生服务中心（站）和村卫生室，规范和完善公共卫生信息的收集、整理、分析工作，提高信息质量建立公共卫生信息网络平台和中心数据库整合信息，资源共享，数出一门，规范和加快区域卫生信息化建设，提高公共卫生监测、预警、监督、医疗救治的管理决策水平和应急指挥能力1）建立突发公共卫生事件应急指挥决策系统依靠卫生信息网络平台、视频会议系统及闭路电视监控系统，建立突发公共卫生事件应急指挥决策系统，加强疫情和突发公共卫生事件的监测数据分析、预警能力、决策指挥能力建设，与其它应急救援机构联动协作，充分利用各种先进技术，提高应急处置能力2）建立规范化的医疗救治信息系统依据医疗卫生信息传输系统和信息交换平台，建立医疗卫生机构、技术人员、大型医疗设备、医疗救治能力等卫生资源数据库，在医疗机构、紧急救援机构和疾病预防控制机构之间建立畅通的信息沟通机制，充分发挥基层医疗卫生机构前哨监测作用，提高应急指挥决策及调配能力3）建立疫情和突发公共卫生事件网络直报系统实现对突发公共卫生事件的动态监测与预警，面对突发公共卫生事件，能够为指挥决策提供各种通讯和信息服务，包括决策依据、分析手段、指挥命令实施部署的工具和监督方法等。

通过指挥中心及时有效的调集各种资源，实施疫情控制和医疗救治工作，减轻突发公共卫生事件对居民健康和生命安全造成威胁，采用最有效的控制手段和最优的资源投入，将损失控制在最小范围内在其它灾害发生时，配合支持其它部门控制灾情，提供医疗资源的调度，预防突发公共卫生事件的发生3 建设方案3.1 业务概念与说明3.1.1 关键概念1、 专家系统用户通过自助测量，或在社区健康专员（护士）的辅助下进行测量后，将指标的参数自动上传到eHealth平台，在eHealth平台上通过专家系统软件算法，对各个单指标的参数进行初步。