结肠包括哪些部位.docx

结肠包括哪些部位 1.结肠分为几部分,它具有得特征构造有哪些 结肠在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎平面连接直肠结肠分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部，大部分固定于腹后壁，结肠的排列酷似英文字母“M”，将小肠包围在内结肠的直径自其起端6cm，逐渐递减为乙状结肠末端的2.5cm，这是结肠肠腔最狭细的部位 结肠的解剖特点有三： ①结肠带：为肠壁纵肌纤维形成的3条狭窄的纵行带结肠带在盲肠、升结肠及横结肠较为清楚，从降结肠至乙状结肠逐渐不明显 ②结肠袋：由于结肠带比附着的结肠短六分之一，因而结肠壁缩成了许多囊状袋，称结肠袋 ③肠脂垂：由肠壁粘膜下的脂肪组织集聚而成在结肠壁上，尤其是在结肠带附近有多数肠脂垂，在乙状结肠较多并有蒂肠脂垂的外面为腹膜所包裹，有时内含脂肪量过多，可发生扭转，甚或陷入肠内，引起肠套叠 2.结肠分为几部分,它具有得特征构造有哪些 结肠在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎平面连接直肠结肠分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部，大部分固定于腹后壁，结肠的排列酷似英文字母“M”，将小肠包围在内结肠的直径自其起端6cm，逐渐递减为乙状结肠末端的2.5cm，这是结肠肠腔最狭细的部位。

结肠（colon） 观察标本结肠横切片（H.E染色） 肉眼观察肠壁的粘膜染紫色，向外依次为粘膜下层，肌层及外膜粘膜和部分粘膜下层向肠腔内的突起为半环形皱襞的断面，肌层局部的膨大为结肠带.低倍和高倍观察 (1)粘膜：无绒毛和环形皱襞.由内向外分为三层. ①上皮：为单层柱状上皮，含较多的杯状细胞. ②固有层：含大量肠腺和较多淋巴组织.肠腺为单管状腺，开口在粘膜表面.细胞组成与上皮相同，无潘氏细胞. ③粘膜肌层：为内环形，外纵行两层平滑肌. (2)粘膜下层：疏松结缔组织，含较大的血管，神经，淋巴管及脂肪细胞，无肠腺. (3)肌层：为内环形和外纵行两层平滑肌.外纵肌在局部增厚形成结肠带.可见几条结肠带 (4)外膜：为纤维膜或浆膜. 结肠 结肠长约130cm，约为小肠的四分之一结肠比小肠短而粗，盲肠直径7.5cm，向远侧逐渐变小，乙状结肠末端直径只有2.5cm 结肠的解剖特点有三： ①结肠带：为肠壁纵肌纤维形成的3条狭窄的纵行带结肠带在盲肠、升结肠及横结肠较为清楚，从降结肠至乙状结肠逐渐不明显。

②结肠袋：由于结肠带比附着的结肠短六分之一，因而结肠壁缩成了许多囊状袋，称结肠袋 ③肠脂垂：由肠壁粘膜下的脂肪组织集聚而成在结肠壁上，尤其是在结肠带附近有多数肠脂垂，在乙状结肠较多并有蒂肠脂垂的外面为腹膜所包裹，有时内含脂肪量过多，可发生扭转，甚或陷入肠内，引起肠套叠 3.结肠分为几部分,它具有得特征构造有哪些 结肠在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎平面连接直肠 结肠分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部，大部分固定于腹后壁，结肠的排列酷似英文字母“M”，将小肠包围在内结肠的直径自其起端6cm，逐渐递减为乙状结肠末端的2.5cm，这是结肠肠腔最狭细的部位 升结肠：升结肠ascendingcolon居盲肠与结肠右曲之间，其长度因盲肠位置的高低而异升结肠后壁借结缔组织贴附于右肾和腰大肌前面，活动度甚小 成效：便秘，腹泻，腹痛，肠炎位置：右足脚掌小肠反射区在外侧带状区域的部位横结肠：横结肠transversecolon起自结肠右曲，向左横行，止于结肠左曲 横结肠由横结肠系膜连于腹后壁，活动度大，横结肠中部下垂至脐或低于脐平面结肠右曲rightcolicfiexure又称肝曲，位于肝右曲下方和右肾下端的前方。

结肠左曲leftcolicfiexure又称脾曲，其位置较结肠右曲为高，接近脾和胰尾，故结肠左曲的位置较高较深降结肠：降结肠descendingcolon自结肠左曲起，沿左肾与腰大肌前面下行，至左髂嵴处续于乙状结肠 乙状结肠：乙状结肠sigmoidcolon自左髂嵴水平开始，沿左髂窝转入盆腔内，全长呈“乙”字形弯曲，至第3骶椎平面续于直肠乙状结肠借乙状结肠系膜连于骨盆侧壁，活动度较大，短者常较平直，降于盆腔；长者可卷曲数圈后与直肠相续 多呈“乙”或“S”形弯曲而得名乙状结肠有两个弯曲，第一个由起端向下至盆腔上口附近，于腰大肌的内侧缘便转向内上方形成，此弯曲位置不固定，多在盆腔内；在肠管向内上方跨过髂总动脉分叉处，又转向下，形成第二个弯曲，此弯曲位置也不固定，多数位于正中线左侧 乙状结肠系膜长度平均8.9cm，乙状结肠相对较长，可为80~170cm，故其有很大的伸展度，因此在纤维结肠镜检查时，可能发生乙状结肠扭转结圈，极难通过，需旋转镜身、改变体位，或加手法推扳，方能使肠镜通过功能结肠有吸收.分泌.细菌消化与协助排粪作用 结肠的吸收功能以后半结肠为最强，主要吸收水分与钠，也吸收少量钾.氯.尿素.葡萄糖.氨基酸与一些药物.结肠平均每日吸收460mmol钠与350~2千ml水.虽然24小时通过回盲瓣到盲肠的食靡约5百~1千ml，但经过结肠与直肠吸收后仅从肛门排出150ml.若结肠功能发生紊乱，就可影响吸收，甚至发生腹泻.便秘与腹胀等.若吸收过量，又可导致水中毒.血氯过高与酸中毒等。

结肠粘膜内有杯状细胞，可分泌碱性液体，保护结肠粘膜，润滑大便，以助排便 结肠不产生酶，无消化作用，但有细菌消化作用.结肠内有很多细菌，大肠杆菌占70%，厌氧杆菌占20%，此外还有链球菌.变形杆菌.葡萄球菌等，也有少量原生物与螺旋体.肠细菌对产生生理需要的物质有重要作用.比方食物内缺乏维生素时，肠内可根据人体的需要调节合成维生素，这些细菌消化纤维素，合成各种维生素.比方维生素k.，维生素b1.维生素b2.维生素h.维生素12等.比方长期用抗生素，可导致维生素合成与吸收不良，引起维生素缺乏症 4.结肠分为几部分,它具有得特征构造有哪些 结肠在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎平面连接直肠 结肠分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部，大部分固定于腹后壁，结肠的排列酷似英文字母“M”，将小肠包围在内结肠的直径自其起端6cm，逐渐递减为乙状结肠末端的2.5cm，这是结肠肠腔最狭细的部位 结肠的解剖特点有三： ①结肠带：为肠壁纵肌纤维形成的3条狭窄的纵行带结肠带在盲肠、升结肠及横结肠较为清楚，从降结肠至乙状结肠逐渐不明显 ②结肠袋：由于结肠带比附着的结肠短六分之一，因而结肠壁缩成了许多囊状袋，称结肠袋。

③肠脂垂：由肠壁粘膜下的脂肪组织集聚而成 在结肠壁上，尤其是在结肠带附近有多数肠脂垂，在乙状结肠较多并有蒂肠脂垂的外面为腹膜所包裹，有时内含脂肪量过多，可发生扭转，甚或陷入肠内，引起肠套叠 5.结肠分为哪是个部分呢 结肠为介于盲肠和直肠之间的部分，按其所在位 置和形态，又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部 分 ①升结肠：长约15厘米，是盲肠向上延续部分，自右髂 窝沿腹后壁的右侧上升，至肝下方向左弯形成结肠右曲，移行 于横结肠升结肠后面借结缔组织附贴于腹后壁，故活动性较 小 ②横结肠：长约50厘米，起自结肠右曲，向左横行至脾 处再向下弯成结肠左曲，移行于降结肠横结肠全部被腹膜包 被，并借横结肠系膜连于腹后壁，其中部下垂，活动性较大 ③降结肠：长约20厘米，从结肠左曲开始，沿腹后壁的左侧下 降，至左髂嵴处移行于乙状结肠 降结肠后面借结缔组织附贴 于腹后壁，所以活动性也小 ④乙状结肠：长40〜45厘米，平 左髂嵴处接续降结肠，呈“乙”字形弯曲，至第3骶椎前面移 行位于直肠空虚时，其前面常被小肠遮盖，当充盈扩张时， 在左髂窝可触及。

乙状结肠全部被腹膜包被，并借乙状结肠系 膜连于左髂窝和小骨盆后壁，其活动性也大 第 8 页 共 8 页。