公立医院绩效考核工作实施方案五篇.docx

公立医院绩效考核工作实施方案五篇 篇一 202-年，全市启动二级公立医院绩效考核按照本地化管理原则，将二级公立医院全部纳入绩效考核范围以绩效考核为出发点，坚持公益性，调动积极性，引导二级公立医院实施功能定位，不断提高医疗服务能力和科学管理水平，推动公立医院综合改革政策有效实施，逐步建立和完善现代医院管理体系到202-年，建立了相对完善的二级公立医院绩效考核体系 结合地区实际情况，对全市二级公立医院开展分类考核 (一)综合医院 (二)蒙医中医医院包括蒙医医院、中医医院、蒙医中医医院、中医蒙医医院、中西医结合医院、蒙医中医专科医院等 绩效考核工作按照年度实施，即上一年度1月至12月 (一)卫生行政工作任务 1.市卫生安康委负责每年确定纳入绩效考核二级公立医院名单，负责辖区内二级公立医院绩效考核组织实施--建立工作机制、统筹推进辖区内绩效考核工作，并结合地区经济社会发展水平和盟市级全民安康信息平台建设实际，按照不同卫生机构类别特点，在国家考核体系的根底上，适当开展考核指标的补充或减少，以满足精准化考核管理要求 根据隶属关系，市卫生安康委医政医管科负责组织开展全市二级公立综合医院绩效考核工作，蒙中医科负责组织开展全市二级公立蒙医中医医院绩效考核工作。

2.市卫生安康委负责辖区内二级公立医院绩效考核数据质控工作--组建绩效考核专家组、制订考核流程和工作制度，在旗县协助下开展绩效考核工作，并在考核实践中不断健全绩效考核数据质量控制体系，形成数据质量追踪机制，尽可能借助大数据来源强化考核数据分析，持续提高绩效考核数据的准确性和可比性 3.旗县市区卫生安康委负责辖区内二级公立医院绩效考核工作的协同配合和监视管理，以及必要时开展的现场复核 (二)信息化支撑任务 1.二级公立医院绩效考核工作按照“采集为主、填报为辅”的原则，采用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据所以，各地要加快推进二级公立医院信息化建设，特别是电子病历系统应用水平分级评价建设工作，加强临床数据标准化、规范化管理和质控工作，确保病案首页质量，以有效支撑考核工作 2.自治区在自治区级全民安康信息平台上部署《内蒙古自治区公立医院绩效考核管理系统》(包括二级和三级公立医院绩效考核)、《内蒙古自治区医院质量监测系统》;盟市应于202-年9月底前在盟市级全民安康信息平台上部署二级公立医院绩效考核系统，完成与自治区公立医院绩效考核系统的信息对接请各医院加快与盟市级全民安康信息平台对接工作进度，以免影响考核工作。

(一)医院自查自评 202-年起，每年1月底前完成以下工作任务(202-年在8月底前完成)：1.各二级公立医院成立或指定专门机构负责绩效考核，对照绩效考核指标体系，分析评估上一年度医院绩效情况，并将上一年度病案首页信息、财务年度报表及其他绩效考核指标所需数据等上传至国家和自治区、盟市绩效考核信息系统，形成绩效考核大数据2.根据绩效考核指标和自评结果，医院调整完善内部绩效考核和薪酬分配方案 (二)盟市年度考核 202-年起，每年4月底前完成辖区内纳入考核范围的二级公立医院绩效考核工作(202-年在12月底前完成)：通过数据收集、抽组专家、分解指标、数据分解、审核评价、数据复核、统一评价、结果确认、加权汇总，结合各医院的自评报告，必要时开展现场复核，形成二级公立医院绩效考核评价报告，以适当方式将考核结果反应医院，并报送自治区卫生安康委 每年5月底前自治区考核办组建监测评价专家组，结合各盟市考核结果，对自治区纳入考核范围的二级公立医院开展监测评价 (一)各地要切实加强组织领导，协调各相关部门建立推进机制统筹实施，确保绩效考核工作落到实处 (二)各地要明确职责分工，认真落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语集(中医病证分类与代码、中医名词术语集)的“四统一”要求，协调相关部门建立绩效考核结果运用机制。

(三)各地要协调各相关部门，探索建立绩效考核信息和结果共享机制、激励约束机制，合理使用绩效考核结果，充分调动医院和医务人员积极性，形成工作合力 公立医院绩效考核工作实施方案篇二 为贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔202-〕4号）精神，推动我省三级公立医院绩效考核工作，进一步引导三级公立医院科学定位发展，提升三级公立医院医疗服务能力，不断满足人民群众安康需求，制定本方案 （一）指导思想 以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导，全面贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于安康中国、安康陕西的一系列决策部署，推动三级公立医院进一步科学定位，保持医院公益性、调动医生积极性，提高医疗服务质量和效率，提升群众安康获得感，加快实现公立医院改革目标和现代医院管理制度建立 （二）基本原则 坚持公益性导向，提升医疗服务效率三级公立医院绩效考核工作以满足人民群众安康需求为出发点，服务深化医药卫生体制改革全局通过发挥绩效考核导向作用，推进三级公立医院社会效益和经济效益、当前业绩和长久运营、保持平稳和持续创新相结合，持续提高医疗服务能力。

坚持信息化支撑，确保结果真实客观三级公立医院绩效考核工作以信息化建设和大数据分析为支撑，依托信息化手段提升绩效考核指标的准确性和科学性通过发挥“互联网+”优势，直接抓取或自动生成关键指标数据，确保绩效考核结果真实、客观 坚持引导式发展，加强考核结果应用三级公立医院绩效考核工作以推进考核结果有效运用，引导三级公立医院科学定位、持续发展为目标通过构建绩效考核信息和结果共享运用机制，实现对医院发展成绩及领导班子成员工作业绩的科学评定 逐步实现三级公立医院“三个转变”和“三个提高”三个转变”即在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理转向精细的信息化管理，在投资方向上公立医院支出从投资医院发展建设转向提高医院根底能力与提高医务人员收入水平并重在“三个转变”的根底上实现“三个提高”，即提高医疗服务效率，提高医疗服务质量，提高医疗管理水平 202-年，全面启动三级公立医院绩效考核工作，完成首次省级及国家考核工作，初步构建以绩效考核结果评定三级公立医院建设发展成绩的结果应用机制到202-年，基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系 从202-年起，全省三级公立医院（包括驻陕的国家卫生安康委及其他中央有关部门，高等院校、行业或企业所属或者管理的三级公立医院）均要参加绩效考核。

未参加或未按要求参加绩效考核的公立医院，不得以任何形式追溯为三级公立医院军队医院不在考核范围内鼓励社会办三级医院参加省级考核工作 国务院办公厅印发了《全国三级公立医院绩效考核指标体系》（不含中医类），共包括55个指标，其中26个指标为国家重点监测指标国家中医药局印发了《三级公立中医医院绩效考核指标》，共包括66个指标在国家指标体系的根底上，结合我省实际，现确立了陕西省三级医院绩效考核指标体系（见附件1）和陕西省三级中医医院绩效考核指标体系（见附件2） （一）国家考核指标共55个指标（中医类医院为66个指标），用于开展国家考核工作，并依据对国家考核指标的考核结果，适时开展三级公立医院全国排名国家建立了全国公立医院绩效考核系统，用于完成国家考核工作 （二）省级考核指标共60个指标，含55个国家考核指标和5个单独增加指标（中医类医院为71个指标，含66个国家考核指标和5个单独增加指标），用于开展省级考核工作，并依据对省级考核指标的考核结果，将参加考核的三级医院确定为年度优秀、良好、合格、不合格4个档次我省将建立省级绩效考核系统，并与全国公立医院绩效考核系统对接省级考核指标可依据卫生安康政策和卫生安康工作实际，适时增减或修改。

省级考核指标的建设导向、考核标准、考核方法以及省级绩效考核系统使用手册另行下发 考核程序包括三个环节：医院自查自评、省级考核、国家考核具体如下： （一）医院自查自评202-年9月底前，各三级医院完成上一年度（202-年度）考核指标（含国家考核指标和省级考核指标）的自查自评，并将上一年度指标数据上传至国家公立医院绩效考核系统各三级医院、各级卫生安康部门和中医药管理部门，要对上传至国家公立医院绩效考核系统的指标数据逐级把关、严格审核202-年起，每年1月底前完成上述工作（注：202-年1月底前，需完成202-年度医院自查自评工作） 省级绩效考核系统建立后，各三级医院要将省级考核指标及数据，经医院和属地卫生安康部门严格审核后，按时上传至省级绩效考核系统 （二）省级考核202-年11月底前，完成上一年度（202-年度）省级考核工作，并对三级医院评定出省级考核结果202-年起，每年2月底前完成上述工作（注：202-年2月底前，需完成202-年度省级考核工作） 省级绩效考核系统建立前，将采用国家系统抓取数据、报送指标数据、以及现场查验等方式，完成省级考核工作；省级绩效考核系统建立后，采用“省级系统获取数据为主，同时开展必要现场查验”的方式，完成省级考核工作。

鼓励社会办三级医院参加省级绩效考核系统，参加省级考核 （三）国家考核202-年12月底前，完成上一年度（202-年度）国家考核工作并由国家组织实施对各三级公立医院考核结果的排名202-年起，每年3月底前完成上述工作（注：202-年3月底前，需完成202-年度国家考核工作） （一）省级考核结果运用三级医院的省级考核结果将通报至各地、各有关单位及三级医院主办单位（或预算/人事管理部门），并以适当方式向社会公布并建立由政府牵头，财政、发展改革、教育、人力资源社会保障、卫生安康、医保、中医药、组织等部门参与的考核信息共享及结果运用机制，将考核结果作为公立三级医院重大项目立项、财政投入、区域医疗中心建设的关键依据，并作为三级公立医院党委书记、院长和领导班子成员选拔任用和政绩评定的重要参考 （二）国家考核结果运用三级医院的国家考核结果将适时用于开展医院全国排名并把国家考核结果作为国家公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据，同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作严密结合 （一）加强组织领导。

各地、各有关单位要充分认识医院绩效考核工作的重要意义，把医院绩效考核工作作为推动卫生安康政策落地的重要抓手，有效发挥绩效考核“指挥棒”作用，不断提升安康陕西建设成效要建立本地区的医院绩效考核工作小组，在三级医院绩效考核工作稳步推进的根底上，探索开展本地区二级医院绩效考核工作，不断强化政府对公立医院建设发展的主体指导作用 （二）健全支撑体系各地、各有关单位要做好医疗信息化和行业标准规范化等绩效考核支撑体系建设工作并重点做好省级绩效考核平台建立和信息化衔接工作，利用“互联网+考核”的方式，以数据信息考核为主，必要现场复核为辅，实施三级医院绩效考核 （三）明确职责分工各三级公立医院是公立医院绩效考核工作的责任和实施主体卫生安康、中医药管理部门负责具体组织三级公立医院绩效考核工作（其中中医药管理部门负责组织中医类医院绩效考核工作），指导、督导三级公立医院完成自评自查，完成省级考核及国家考核工作财政、发展改革、教育、人力资源社会保障、卫生安康、医保、中医药、组织部门负责研究建立绩效考核结果应用机制。