白血病的免疫学分型.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑白血病的免疫学分型 白血病的免疫学分型 利用白血病细胞的免疫标志可明确区分ALL和AML，并可进一步鉴定亚型 （1）T细胞：绵羊红细胞受体（Es）及细胞外观分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记CD7为展现早、且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原目前认为CD7、CyCD3同属于检测T-急性淋巴细胞白血病（T-ALL）的最敏感指标但CD7与髓系（急性髓细胞性白血病）有5%～10%的交错回响，只表达CD7+的不能诊断 T-ALLCD5与片面B淋巴细胞有交错回响，CD25为激活的T、B细胞的标记 （2）B细胞：成熟B细胞特征性的标记是细胞膜外观免疫球蛋白（Smlg）及小鼠红细胞受体（Em），Em为早期成熟B细胞标志B细胞外观的非特异性表记有HLA-DR、补体C3受体和Fc受体等B细胞分化抗原CD10、CD19、CD20、CD21和CD22CD19的回响谱系广，从早前B细胞至前浆细胞，是鉴别全B系的敏感而又特异的标记CD10为诊断Common-ALL的医|学教导网搜集整理必需标记，但在少数T细胞和髓系有交错表达。

胞浆CD22（CyCD22）先于膜表达，且展现很早，髓系均不表达，证明CyCD22用于检测早期B细胞来源的急性白血病是相当特异而敏感的浆细胞由成熟B细胞分化而成， + 失去了Smlg，但胞质有Ig形成，胞质表达：CyIg、浆细胞抗原PC-1+ 和PCA-1+ （3）粒-单核细胞：粒-单核细胞有些共有的标记如CD11b、CD31～CD36、CD64、CD68等，这些标记在淋系无交错表达（个别除外）CD33、CD13回响谱系较广，亦可表达在细胞质中，且特别稳定CDl4为单核细胞特异的胞质中CD13（CyCD13）、CD14（CyCD14）、CD15（CyCD15）表达早于膜外观表达，且特异性更强髓过氧化物酶（MPO） 为髓系所特有 （4）巨核细胞：巨核细胞系分化发育过程中，其特异性标记主要有CD41a（GPⅡb/ Ⅲa）、CD41b（Ⅱb）和CD61（Ⅲa）以及血小板过氧化物酶（PPO）等 （5）红细胞：红细胞外观有多种抗原存在，医|学教导网搜集整理构成独立的血型系统与红白血病的免疫分型有关的主要是血型糖蛋白A、H和CD71（转铁蛋白受体） （6）干细胞和祖细胞：CD34为造血干细胞标记，无系的特异性。

CD38为造血祖细胞的标记HLA-DR属非特异性抗原，它可表达于干细胞、祖细胞、各分化阶段的B细胞 及激活的T细胞 — 2 —。