多重耐药菌环境消毒注意事项.pptx

汇报人：AA(参考课件)多重耐药菌环境消毒注意事项2024-01-29引言消毒原则与方法环境消毒操作规范人员防护与操作要求监测与评估培训与宣传目录contents引言01明确多重耐药菌环境消毒的重要性和必要性，提高消毒效果，降低感染风险目的随着医疗技术的发展和广谱抗生素的广泛应用，多重耐药菌已成为医院感染的重要病原菌，给临床治疗带来极大困难背景目的和背景多重耐药菌（Multidrug-ResistantOrganism，MDRO）是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌定义多重耐药菌感染将增加患者的发病率和死亡率，延长住院时间，增加医疗成本同时，多重耐药菌的传播还可能引发医院感染的暴发流行，对公众健康造成严重威胁危害多重耐药菌的定义与危害消毒原则与方法02严格执行消毒隔离制度01对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选单间隔离，也可将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间加强手卫生管理02医护人员接触患者前后、无菌操作前、接触患者体液后、接触患者周围环境后，需严格按照手卫生规范进行洗手或手消毒彻底清洁消毒环境03对多重耐药菌感染患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每天进行清洁和擦拭消毒。

出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次消毒原则空气消毒首选自然通风，尽可能打开门窗通风换气，每日至少2次，每次30分钟以上不能开窗通风或通风不良的可使用电风扇、排风扇等机械通风方式必要时进行空气消毒物体表面和地面消毒对经常接触的物体表面（如门把手、床头柜、椅背、桌面等）和地面，采用含氯消毒剂进行擦拭消毒，作用30分钟后再用清水擦拭干净衣物和被服消毒患者使用后的被服、衣物等应单独收集，用专用袋密封包装，标识清晰，再送洗衣房清洗消毒消毒方法注意消毒剂的安全存放消毒剂应存放在阴凉、干燥、通风良好的地方，避免阳光直射和高温环境同时，要确保消毒剂远离火源和易燃物品，防止发生火灾等安全事故选择合格的消毒剂应选用卫生行政部门批准的消毒剂，并按照批准使用的范围和方法进行使用正确配制消毒剂根据消毒剂的性质和消毒对象，正确配制消毒剂的浓度和使用量合理使用消毒剂避免过度使用消毒剂，防止对人体和环境造成危害同时，要确保消毒剂在有效期内使用，过期的消毒剂应及时更换消毒剂的选择与使用环境消毒操作规范03保持室内空气流通，每日定时开窗通风，以减少空气中细菌含量对于特殊区域如ICU、手术室等，可采用空气层流净化装置进行空气消毒。

采用紫外线灯照射消毒，每日至少2次，每次30分钟以上空气消毒使用含氯消毒剂对物体表面进行擦拭或喷洒消毒，作用时间应不少于30分钟对于频繁接触的物体表面如门把手、电梯按钮等，应增加消毒频次消毒后应用清水擦拭物体表面，去除残留消毒剂物体表面消毒医疗器械应首选压力蒸汽灭菌法进行消毒，确保无菌状态对于不能耐受高温高压的医疗器械，可采用低温等离子灭菌法或环氧乙烷气体灭菌法一次性使用的医疗器械不得重复使用，用后应按医疗废物处理医疗器械消毒人员防护与操作要求04人员防护装备选用一次性医用橡胶手套或丁腈手套，确保无破损、无穿孔选用N95口罩或医用外科口罩，正确佩戴，遮盖口鼻选用连体式防护服，确保无破损、无渗漏选用防溅型护目镜或面罩，确保眼睛不受污染手套口罩防护服护目镜或面罩手卫生消毒隔离无菌操作环境清洁操作规范与流程01020304操作前后需进行手卫生，使用流动水和洗手液清洗双手对多重耐药菌感染患者实行接触隔离，设立醒目的蓝色隔离标志进行无菌操作时，需严格遵守无菌技术操作规程保持病室环境清洁，每日定时通风换气，使用专用抹布进行清洁应急处理措施皮肤污染立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

锐器伤立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，然后用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口眼睛溅入立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟衣物污染尽快脱掉污染的衣物，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，然后更换清洁的衣物监测与评估05定期对消毒剂的浓度、使用量和使用频率进行监测，确保其符合相关标准常规监测专项监测监测方法针对特定多重耐药菌，进行专项的消毒效果监测，以评估消毒措施的有效性采用微生物学监测方法，如细菌培养、菌落计数等，对消毒前后的环境进行采样和检测030201消毒效果监测 环境卫生学评估环境卫生状况评估对医院各科室的环境卫生状况进行定期评估，包括空气、物体表面、医疗器械等消毒与隔离措施评估评估各项消毒与隔离措施的执行情况，如手卫生、个人防护用品的使用等风险评估针对多重耐药菌的传播途径和危险因素，进行风险评估，以确定重点防控区域和措施03新技术与新方法的应用关注消毒与隔离新技术、新方法的发展动态，及时引进并应用于实际工作中01反馈与整改将监测和评估结果及时反馈给相关科室和人员，针对存在的问题进行整改02培训与教育加强医务人员对多重耐药菌防控知识的培训和教育，提高防控意识和技能。

持续改进措施培训与宣传06开展系统的消毒知识培训，包括消毒剂的选用、配置、使用方法和注意事项等，确保医护人员能够正确、规范地进行环境消毒针对医护人员重点培训保洁人员关于多重耐药菌的防控知识，以及清洁、消毒的基本技能，提高其防控意识和能力针对保洁人员采用理论授课、实践操作、案例分析等多种形式进行培训，确保培训效果培训形式多样化消毒知识培训制作多重耐药菌防控知识宣传册、海报等，放置在病房、走廊等显眼位置，供患者及家属取阅制作宣传资料定期举办针对患者及家属的健康讲座，讲解多重耐药菌的危害、防控措施等，提高其防控意识开展健康讲座通过医院电视、广播等多媒体手段，播放多重耐药菌防控知识宣传片，扩大宣传覆盖面利用多媒体宣传宣传教育与提高意识告知患者及家属医护人员应主动告知患者及家属多重耐药菌的危害和防控措施，指导其做好个人防护和环境消毒提供消毒用品医院应为患者及家属提供必要的消毒用品，如洗手液、消毒液等，方便其进行日常消毒鼓励患者及家属参与鼓励患者及家属积极参与环境消毒工作，共同营造清洁、安全的就医环境患者及家属指导THANKS汇报结束感谢聆听。