1.解表药.ppt

1,第二节 发散风热药,药性：辛，凉； 功用： 发散风热,2,风热表证 温病初起，邪在卫分证,部分透疹、止痒、利咽、清利头目,,,,3,薄 荷 Bohe《新修本草》,4,唇形科植物薄荷的干燥地上部分5,以叶多，色深绿，味清凉，香气浓者为佳牛 蒡 子 Niubangzi《名医别录》,6,牛蒡子 Niubangzi《名医别录》,7,菊科植物牛蒡的干燥成熟果实生用或炒用，用时捣碎8,以粒大，饱满，色灰褐者为佳,蝉 蜕 Chantui 《神农本草经》,9,蝉 蜕 Chantui《名医别录》,10,蝉科昆虫黑蚱若虫羽化时脱落的皮壳11,以体轻，完整，色黄亮者为佳,薄荷 牛蒡子 蝉蜕 共性： 1.寒凉：牛蝉薄 2.功用： (1)发散风热：用治风热感冒或温病初起如银翘散 (2)利咽喉： 外感风热咽喉肿痛，配桔梗 甘草 热毒上攻咽喉肿痛 (3)透疹：治疹出不畅，如透疹汤、加减葛根汤12,,1.善凉散上焦风热而清利头目，治风热上攻头痛 目赤之证 2. 利咽喉以止痛 3. 疏肝解郁以治肝气郁结证 4. 祛风止痒力胜，为治风疹瘙痒之常品 5. 芳香辟秽，用治夏令感受暑湿秽浊之气 6. 3－6g，宜后下；叶长于发汗，梗偏于理气,13,个性 薄荷★★★,牛蒡子★★★ ： 1.性寒滑利，善宣肺祛痰，风热表证发热、咳痰不利者尤宜。

2.利咽散结，痰热（毒）壅盛之咽喉肿痛尤宜 3.解毒消肿：用治疮疡肿毒、痄腮， 如普济消毒饮 4.滑肠通便，上述诸症兼便秘者尤宜14,【用法用量】 煎服，6～12g炒用可使其苦寒及滑肠之性略减 【使用注意】 本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用15,16,蝉 蜕★★ ： 1.甘寒清热，质轻上浮，善宣散肺经风热而利咽开音，用治音哑； 发表力弱，多用于小儿外感 2.疏风止痒力胜，为治皮肤瘙痒为常品 3.善疏肝经风热而明目退翳：用治目赤、翳障、多泪4.祛风止痉： (1)小儿外感夹惊 +钩藤 （七星茶） (2)小儿夜啼：+朱砂 琥珀 (3)小儿急惊风(痰热 、肝热) +牛黄、 竹沥 (4)破伤风,17,【用法用量】 煎服，3～6g，或单味研末冲服一般病证用量宜小；止痉则需大量 【使用注意】 《名医别录》有“主妇人生子不下”的记载，故孕妇当慎用18,19,桑 叶 Sangye 《神农本草经》 菊 花 Juhua 《神农本草经》,桑科植物桑的干燥叶初霜后采收，生用或蜜炙用以叶片完整，大而厚，色黄绿，质扎手者为佳22,菊科植物菊的干燥头状花序23,以花朵完整，颜色新鲜，气清香，少梗叶者为佳共性： 1.皆味甘苦、性寒凉，归肺肝经， 2.疏散风热，用治：风热感冒或温病初起，如桑菊饮 3.平肝明目，用治： 肝阳上亢，头痛眩晕； 风热或肝火所致的目赤肿痛; 肝肾不足，目暗昏花等证。

24,桑叶 菊花,,主入肺 1.疏风力胜，并善宣肺气，多用治风热表证以咳为主者：+杏仁 如桑杏汤 2.甘寒清肺热、养肺阴、润肺燥，用治燥热伤阴之干咳：+沙参、麦冬 如清燥救肺汤 3.凉血止血，用治： 血热妄行之吐血衄血之证25,桑 叶 ★★★,主入肝 肝热目赤肿痛 (1)善清肝经之热而明目 肝肾不足之视物昏花 (2)平抑肝阳力大于桑叶 (3)清热解毒：用治热毒疮痈,26,菊 花★★★,,,,27,蔓 荆 子 《神农本草经》 Manjingzi,马鞭草科植物单叶蔓荆或蔓荆的干燥成熟果实生用或炒用以粒大，饱满，具灰白色粉霜，气辛香者为佳药性】辛、苦，微寒 【功用】 1.疏散风热，用治： 风热表证，头昏头痛 (1)风热表证而头昏头痛者，较为多用 (2)风邪上攻之偏头痛，常配伍川芎、白芷等祛风止痛药30,蔓荆子 ★,2.清利头目，用治： 目赤肿痛 (1)风热上攻，目赤肿痛，配伍祛风明目药； (2)中气不足，清阳不升，耳鸣耳聋：益气聪明汤 3.祛风止痛，用治：风湿痹痛：羌活胜湿汤 【用法用量】 煎服，5～10g31,32,柴 胡Chaihu《神农本草经》 葛 根gegen《神农本草经》 升 麻shengma《神农本草经》,伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。

按性状不同，分别习称“北柴胡”及“南柴胡”生用或醋炙用柴胡,35,豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根生用，或煨用葛 根,毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎生用或蜜制用 ＝＝＝,均以体大，质坚，外皮黑褐色，断面黄绿色，无须根者为佳1.皆为辛凉之品，性升浮； 2.都能发表散邪： 外感发热，风热表证 3.升阳：中气下陷,39,共性：,柴胡 葛根 升麻,40,柴 胡 ★★,1.兼有苦味，性微寒，主入肝胆经； 2.和解少阳： 退热之中善于疏散少阳半表半里之邪，多用于邪在少阳，往来寒热； 3.主升肝胆之气，长于疏肝解郁:用于肝郁气滞，月经不调，胸胁疼痛41,柴 胡 ★★,用法：煎服，3～10g 发表，透疹，清热解毒－－生用 升阳举陷－－炙用，生用,1.兼有甘味，性凉，主入胃经； 2.解肌发表：伤寒所致的恶寒发热，项背强痛及身热口渴证 3.生津止渴，用于： 热病口渴，阴虚消渴 4.升阳止泻，用治： 热泄热痢，脾虚泄泻 5.透疹：麻疹透发不畅42,葛 根★★★,6.通经活络，用于 中风，偏瘫，胸痹，眩晕 7.解酒毒，用于酒醉后腕腹不适 用法用量：煎服，10～15g， 生用：解肌，生津，透疹等； 煨用：升阳止泻。

43,葛 根★★★,1.主入脾胃经、肺经 2.透疹，主治： 麻疹、痘疹等透发不畅：＋葛根 3.清热解毒，用治： 热毒证：牙龈肿痛溃烂，喉痹，疮疡及阳毒发斑等； 4.升阳举陷的要药：中气下陷之泄泻、脱肛、脏器下垂等，＋柴胡44,升 麻★★,45,豆科植物大豆的成熟种子的发酵加工品淡豆豉,以色黑，附有膜状物者为佳木贼：木贼科草本木贼的干燥的地上部分浮萍科水生植物紫萍的干燥全草浮 萍,小 结,51,升阳举陷：中气下陷,柴胡,升麻－－清热解毒：用于热毒证,( 1)退热功优，尤善于疏散少阳半表半里之邪 (2)疏肝解郁：肝郁气滞，月经不调、胸胁疼痛,,,52,透疹：麻疹不透,(1)用于风疹瘙痒 (2)清利头目：头目目赤 (3)疏肝解郁：肝气郁滞，胸闷胁痛,解毒散结：痈肿疮毒，痄腮喉痹,(1)解肌退热 (2)生津止渴：热病口渴，阴虚消渴 (3)升阳止泻：热泄热痢，脾虚泄泻,(1)止痒：风疹瘙痒 (2)利水消肿：水肿小便不利,(1)止痒：风疹瘙痒 (2)止痉：用于惊痫夜啼，破伤风证,,,牛蒡子,升麻 薄荷,葛根,浮萍,蝉蜕,利咽,,,,,,53,木贼 桑叶 菊花 蔓荆子 淡豆豉,明目：风热、肝热目赤,蝉蜕,止血：出血证,清肺润燥：肺燥咳嗽 平肝：肝阳眩晕 清热解毒：疔疮肿毒,(1)清利头目：目赤肿痛，目昏多泪 (2)袪风止痛：风湿痹痛,退翳：目生翳障,,,,,,,除烦：用于胸中烦闷，虚烦不眠,,,解 表 药 解表兼能： 利水消肿─治水肿初起有表证者 （麻黄 桂枝 香薷 ； 浮萍 生姜皮） 止咳平喘─治外感咳喘 （麻黄 紫苏 生姜 细辛 ； 桑叶） 透 疹─治麻疹初起透发不畅 （荆芥 胡荽 柽柳 ； 薄荷 牛蒡子 蝉蜕 葛根 升麻 浮萍）,54,祛风止痛──治头风头痛，风湿痹痛 （防风 羌活 白芷 藁本 细辛 苍耳子 ；蔓荆子） 消散疮疡──治疮疡初起有表证者 （荆芥 白芷） 宣通鼻窍──治鼻渊头痛 （鹅不食草 细辛 白芷 苍耳子 辛夷） 利 咽 喉──治风热上攻咽喉肿痛 （薄荷 牛蒡子 蝉蜕 升麻）,55,,明 目──治肝经风热，目赤肿痛 （蝉蜕 桑叶 菊花 木贼） 清利头目──治风热上攻，头痛目赤 （薄荷 蔓荆子） 止 痉──治破伤风证 （防风 ； 蝉蜕） 升 阳──治中气下陷证 （柴胡 葛根 升麻） 疏肝解郁──治肝气郁结证 （柴胡 薄荷）,56,。