化工安全工程课件第四章-职业卫生(课堂用).ppt

第四章 职业卫生,第一节 职业卫生与职业病概述 第二节 职业中毒 第三节 生产性粉尘及其对人体的危害 第四节 毒性物质在化工行业中的分布 第五节 化学物质毒性的影响因素 第六节 防止职业毒害的技术措施 第七节 工业毒物的通风排毒与净化吸收,第一节 职业卫生与职业病概述,一、职业卫生 职业卫生：是识别和评价不良的劳动条件对劳动者健康的影响以及研究改善劳动条件，保护劳动者健康的科学 包括改善不良的劳动条件（生产过程、劳动过程、生产环境），有效防止职业病和职业性损害发生，而不仅局限于对已患病劳动者的治疗职业危害因素的４类： 化学性因素：工业毒物（硫化氢、ＣＯ、铅等）和生产性粉尘 物理性因素：噪声、振动、高温、辐射、高压等 生物性因素：布氏杆菌、炭疽杆菌等 劳动损伤性因素：疲劳过度，机械伤人等职业性损害与个体因素及作用条件等因素有关，见P108二、职业病 职业病：是指劳动者在生产劳动及其他职业活动中，因接触职业危害因素引起的疾病它与职业因素有直接的因果关系和某些规律性 目前中国的法定职业病有九类99种一些与职业因素有一定关系的职业性多发病，但不在职业病名单之内，也不能算职业病 由于职业病有特殊性，且政策性强，故职业病的诊断，心须由卫生行政部门批准同意有职业病诊断权的医疗机构出具诊断书，方能享受职业病待遇。

P109表１第二节 职业中毒,一、工业毒物的基本概念1. 毒物的定义及形态 定义：化学物质进入人体后，它与人体发生物理或化学作用，能破坏人体的正常生理机能，甚至影响生命，这种物质叫做毒物 形态：粉尘、烟尘、雾、蒸气、气体2. 毒物的入侵方式 呼吸道 皮肤 消化道,3. 毒物在体内的分布 初期：血液中毒物浓度最高，毒物在器官和组织中的浓度主要和供血量有关 中期：血液中毒物浓度降低，未被排出的毒物根据与器官、组织亲和力大小重新分布，并通过血液循环维持动态平衡 后期：长时间不能排出的剩余毒物，大部分储存在器官或组织中，然后缓慢释放到血液中，进行新的平衡4. 毒物的排泄 绝大多数毒物通过肾脏随尿排出二、工业毒物对人体的危害 (P113)1. 神经系统 2. 呼吸系统 3. 血液和心血管系统 4. 消化系统 5. 泌尿系统 6. 生殖系统 7. 皮肤 8. 眼睛危害 9. 致癌 10. 其它,三、工业毒物的毒性 1. 毒性指标（动物实验） a．绝对致死剂量或浓度(LD100或LC100)，是指引起全组染毒动物全部(100％)死亡的毒性物质的最小剂量或浓度 b．半数致死剂量或浓度(LD50或LC50)，是指引起全组染毒动物半数(50％)死亡的毒性物质的最小剂量或浓度。

c．最小致死剂量或浓度(MLD或MLC)，是指全组染毒动物中只引起个别动物死亡的毒性物质的最小剂量或浓度 d．最大耐受剂量或浓度，(LD0或LC0)，是指全组染毒动物全部存活的毒性物质的最大剂量或浓度 e．急性阈剂量或浓度(LMTac)，是指一次染毒后，引起试验动物某种有害作用的毒性物质的最小剂量或浓度 f．慢性阈剂量或浓度(LMTcb)，是指长期多次染毒后，引起试验动物某种有害作用的毒性物质的最小剂量或浓度2. 化学物质的急性毒性分级 剧毒、高毒、中等毒、低毒、微毒,3. 潜在吸入毒性指数IPIT 蒸气压和半数致死浓度是决定化学物质吸入中毒危险性的两个最重要因素，引入潜在吸入毒性指数 IPIT=(VP/101.33)/LC50 *106 其中：VP--20度蒸气压（KPa）LC50---半数致死浓度(mg/m3) 根据IPIT数值对毒物进行危险等级和危险程度划分4. 最高容许浓度与阈限值 最高容许浓度:是指工作地点中有害物质在长期多次有代表性的采样测定中，均不应超过的数值 219种工业毒物和生产性粉尘的最高容许浓度的执行标准，P279. 多种毒物的联合作用结果：独立作用 （简单加和）协同作用 （如乙醇促进苯的毒性）拮抗作用 （如乙醇拮抗二氯乙烷的毒性）几种毒物存在下，通常以简单的独立作用判断是否超标,,阈限值: 是指化学物质在空气中的浓度限值，并表示在该浓度条件下每日反复暴露的工人不致受到有害影响。

时间加权平均浓度短期接触限值极限阈限值,5. 职业接触毒物危险程度分类 以急性毒性、急性中毒发病状况、慢性中毒患病状况、慢性中毒后果、致癌性、最高容许浓度六项指标作为定级标准 将毒物分为四级附件III（P283）104种工业毒物的危害程度级别6. 职业中毒与现场急救 Ａ、急性中毒与慢性中毒 急性职业中毒是指一个工作日或更短的时间内接触高浓度毒物所引起的中毒急性中毒发病很急，病情严重，变化较快如果急救不及时或治疗不当，预后严重，易造成死亡或留有后遗症 慢性职业中毒是指长时期不断接触某种较低浓度工业毒物所引起的中毒慢性中毒发病慢，病程进展迟缓，初期病情较轻，与一般疾病难以区别，容易误诊 亚急性职业中毒是指介于急性和慢性中毒之间的职业中毒一般是接触工业毒物一个月至六个月的时间，发病比急性中毒缓慢一些，但病程进展比慢性中毒快得多，病情较重Ｂ、急性中毒的现场急救 a．救护者防护准备 急性中毒发生时，毒物多由呼吸系统或皮肤进人体内因此，救护人员在抢救之前应做好自身呼吸系统和皮肤的防护如穿好防护服，佩带供氧式防毒面具或氧气呼吸器 b．切断毒物来源 救护人员进入现场后，除对中毒者进行抢救外，还应认真查看，并采取有力措施，如关闭泄漏管道阀门、堵塞设备泄漏处、停止输送物料等，切断毒物来源。

c．中毒者急救准备 救护人员进入现场后，应迅速将中毒者移至空气新鲜、通风良好的地方松解患者衣领、腰带，并仰卧，以保持呼吸道通畅用大量清水或解毒液彻底清洗被毒物污染的皮肤d．心脏复苏术 患者心跳骤停，应实施心前区叩击术或胸外心脏挤压术进行抢救 e．呼吸复苏术 呼吸复苏术与心脏复苏术应同时进行不进行呼吸复苏术，人体组织缺氧，心脏复苏也无法成功口对口的入口呼吸是最简便有效的方法，其潮气量较大，适于现场急救 f．解毒和排毒措施 金属及其盐类的中毒，可采用各种金属络合剂，与毒物中的金属离子络合生成稳定的有机化合物，随尿液排出体外注射和服用解毒剂一氧化碳急性中毒可立即吸入氧气，不但可以缓解机体缺氧，对毒物排出也有一定作用中和体内毒物及其分解产物采用换血以及腹膜透析或人工肾等方法，促进毒物尽快排出体外7. 常见的工业毒物 A:刺激性气体 a．氯气(Cl2) 黄绿色气体，密度为空气的2.45倍，沸点－34.6℃易溶于水、碱溶液、二硫化碳和四氯化碳等高压下液氯为深黄色，密度为1.56化学性质活泼，与一氧化碳作用可生成毒性更大的光气 氯溶于水生成盐酸和次氯酸，产生局部刺激主要损害上呼吸道和支气管的黏膜，引起支气管痉挛、支气管炎和支气管周围炎，严重时引起肺水肿。

吸入浓度为2.5mg/m3时，致死b．光气(COCl2) 无色、有霉草气味的气体，密度为空气的3.4倍，沸点8.3℃加压液化，相对密度为1.392易溶于醋酸、氯仿、苯和甲苯等遇水可水解成盐酸和二氧化碳 毒性比氯气大10倍对上呼吸道仅有轻度刺激，但吸入后其分子中的羰基与肺组织内的蛋白质酶结合，从而干扰了细胞的正常代谢，损害细胞膜，肺泡上皮和肺毛细血管受损使得通透性增加，引起化学性肺炎和肺水肿c．氮氧化物(NOx)由N2O、NO、NO2、N2O3、N2O4、N2O5等组成的混合气体其中NO2比较稳定，占比例最高，不易溶于水，低温下为淡黄色，室温下为棕红色氮氧化物较难溶于水，因而对眼和上呼吸道黏膜刺激不大主要是进入支气管和肺泡后，与水反应生成硝酸和亚硝酸，对肺组织产生强烈刺激和腐蚀作用，引起肺水肿硝酸和亚硝酸被吸收进入血液，生成硝酸盐和亚硝酸盐，可扩张血管，引起血压下降，并与血红蛋白作用生成高铁血红蛋白，引起组织缺氧d．二氧化硫(SO2) 无色气体，密度为空气的2.3倍加压可液化，液体相对密度1.434，沸点－10℃溶于水、乙醇和乙醚 吸入呼吸道后，在黏膜湿润表面上生成亚硫酸和硫酸，产生强烈的刺激作用。

大量吸入可引起喉水肿、肺水肿、声带痉挛而窒息e．氨(NH3) 无色气体，有强烈的刺激性气味，密度为空气的0.5971倍易液化，沸点－33.5℃溶于水、乙醇和乙醚遇水生成氢氧化氨，呈碱性 氨对上呼吸道有刺激和腐蚀作用，高浓度时可引起接触部位的碱性化学灼伤，组织呈溶解性坏死，并可引起呼吸道深部及肺泡损伤，发生支气管炎、肺炎和肺水肿 氨被吸收进入血液，高浓度时可引起反射性呼吸停止和心脏停搏B：窒息性气体 a．一氧化碳(CO) 无色、无嗅、无刺激性气体密度为空气的0.968倍，不溶于水，但可溶于氨水、乙醇、苯和醋酸燃烧时火焰呈蓝色 一氧化碳被吸入后，经肺泡进入血液循环一氧化碳与血红蛋白生成碳氧血红蛋白碳氧血红蛋白无携氧能力，又不易解离，造成全身各组织缺氧b．氰化氢(HCN) 无色、具有苦杏仁味的气体，密度为空气的0.94倍，熔点－13.4℃，沸点26℃溶于水、乙醇和乙醚溶于水生成为易挥发的氢氰酸 氰化氢与体内细胞色素氧化酶的三价铁离子有很强的亲和力，与之牢固结合后，酶失去活性，阻碍生物氧化过程，使组织细胞不能利用氧，造成内窒息c．硫化氢(H2S)无色、具有臭鸡蛋气味的气体，密度为空气的1.19倍，沸点－61.8℃。

溶于水、乙醇、甘油、石油溶剂硫化氢是有刺激性又有窒息性的气体硫化氢对黏膜有强烈刺激作用长期低浓度接触，可致神经衰弱及神经功能紊乱浓度超过1g/m3数秒即引起呼吸麻痹，窒息死亡C、金属及其化合物 a．汞(Hg) 常温下为银白色液体，密度13.6，熔点－38.87℃，沸点356.9℃黏度小，易流动和流散，有很强的附着力，地板、墙壁等都能吸附汞常温下即能蒸发，温度升高，蒸发加快不溶于水，能溶于类脂质，易溶于硝酸、热浓硫酸 能溶解多种金属，生成汞齐 汞离子与体内的巯基、二巯基有很强的亲和力汞与体内某些酶的活性中心巯基结合后，使酶失去活性，造成细胞损害，导致中毒b．铅(Pb) 银灰色软金属，延展性强，相对密度11.35，熔点327℃加热至400～500℃即有大量铅蒸气逸出，在空气中迅速氧化成氧化亚铅和氧化铅，并凝结成烟尘不溶于稀盐酸和硫酸，能溶于硝酸、有机酸和碱液 铅是全身性毒物，早期出现神经衰弱，严重时引起神经性病变、贫血和脑病等c．铬(Cr) 钢灰色、硬而脆的金属，相对密度7.20，熔点1900℃氧化缓慢，耐腐蚀溶于盐酸、热硫酸铬化合物中六价铬毒性最大化肥工业催化剂主要原料三氧化铬，是强氧化剂，易溶于水，常以气溶胶状态存在于厂房空气中。

铬在体内可影响氧化、还原、水解过程，可使蛋白质变性、干扰酶系统六价铬化合物有强刺激性和腐蚀性，特别是抑制尿素酶的活性D、有机化合物 a．苯(C6H6)具有芳香气味的无色、易挥发、易燃液体密度0.879，熔点5.5℃，沸点80.1℃不溶于水，溶于乙醇、乙醚等有机溶剂苯中毒是由苯的代谢产物酚引起的酚能直接抑制造血细胞的核分裂，对骨髓中核分裂最活跃的早期活性细胞的毒性作用更明显，使造血系统受到损害另外苯可通过共价键与蛋白质分子结合，使蛋白质变性而具有抗原性，发生病变b．硝基苯(C6H5NO2)和苯胺(C6H5NH2) 硝基苯是五色或淡黄色具有苦杏仁气味的油状液体相对密度1.2，熔点5.7℃，沸点210.9℃几乎不溶于水，能与乙醇、乙醚或苯互溶 苯胺是有特殊臭味的无色油状液体相对密度1.022，熔点－6.2℃，沸点184.4℃微溶于水，可溶于乙醇、乙醚和苯等 苯的硝基和氨基化合物进入人体后，经氧化变成硝基酚和氨基酚，使血红蛋白变成高铁血红蛋白高铁血红蛋白失去携氧能力，引起组织缺氧这类毒物还能导致红细胞破裂，出现溶血性贫血，也可直接引起肝、肾和膀胱等脏器的损害。