336-耳鼻咽喉科学考试大纲-1-3.pdf

单单 元元细细 目目要要 点点要求要求 （（1）） 先天性耳前瘘管先天性耳前瘘管 （（2）小耳畸形）小耳畸形 （（3）常见的中耳畸形）常见的中耳畸形 （（4）面神经颞骨段畸形）面神经颞骨段畸形 （（5）内耳发育畸形）内耳发育畸形 1．颞骨．颞骨 颞骨的解剖颞骨的解剖熟练掌握熟练掌握 （（1）外耳的组成）外耳的组成 （（2）耳廓解剖）耳廓解剖 （（3）外耳道解剖）外耳道解剖 （（1）中耳的组成）中耳的组成 （（2）鼓室各壁主要结构）鼓室各壁主要结构 （（3）鼓室内容）鼓室内容 （（4）常见的鼓室隐窝及间隔，临床）常见的鼓室隐窝及间隔，临床 （（5）咽鼓管解剖特点）咽鼓管解剖特点 （（6）鼓窦和乳突解剖）鼓窦和乳突解剖 （（1）骨迷路：主要组成及其解剖特）骨迷路：主要组成及其解剖特 （（2）膜迷路：主要组成及其显微和）膜迷路：主要组成及其显微和 超微解剖特点超微解剖特点 （（3）内耳血管和神经）内耳血管和神经 （（1）面神经的组成及支配范围）面神经的组成及支配范围 （（2）面神经的分支）面神经的分支 （（3）颞骨内面神经解剖）颞骨内面神经解剖 （（4）腮腺区面神经解剖）腮腺区面神经解剖 1．声音传入的途．声音传入的途 声音传入内耳的方式及其特点声音传入内耳的方式及其特点熟练掌握熟练掌握 2．外耳的生理．外耳的生理 外耳生理功能外耳生理功能熟练掌握熟练掌握 3．中耳的生理．中耳的生理 鼓膜、听骨链、鼓室肌、咽鼓管的生鼓膜、听骨链、鼓室肌、咽鼓管的生 熟练掌握熟练掌握 （（1）传音功能）传音功能 （（2）感音功能）感音功能 （（1）半规管的生理功能）半规管的生理功能 （（2）球囊及椭圆囊的生理功能）球囊及椭圆囊的生理功能 （（3）前庭反射通路）前庭反射通路 （（1）视觉）视觉 （（2）本体感觉）本体感觉 （（1）音叉检查（含盖来试验）音叉检查（含盖来试验熟练掌握熟练掌握 （（2）纯音听阈检查）纯音听阈检查熟练掌握熟练掌握 （（3）言语测听）言语测听了解了解 （（1）声导抗）声导抗 （（2）脑干听觉诱发电位）脑干听觉诱发电位 （（3）耳蜗电图）耳蜗电图 熟练掌握熟练掌握 五、临床听力学五、临床听力学 检查检查 熟悉熟悉 1．主观测听．主观测听 4．耳蜗的生理．耳蜗的生理 四、平衡生理四、平衡生理 基础知识基础知识 2．客观测听．客观测听 2．外耳．外耳 掌握掌握 了解了解 三、听觉生理三、听觉生理 1．前庭系统．前庭系统 2．非前庭系统．非前庭系统 一、耳科胚胎学一、耳科胚胎学 基础基础 胚胎发育异常胚胎发育异常了解了解 5．面神经．面神经熟悉熟悉 熟练掌握熟练掌握 3．中耳．中耳 二、耳科临床解二、耳科临床解 剖学剖学 熟练掌握熟练掌握 4．内耳．内耳掌握掌握 336耳鼻咽喉科学考试大纲336耳鼻咽喉科学考试大纲 第 1 页，共 20 页 （（4）耳声发射）耳声发射 （1）眼震电图（冷热试验、位置试（1）眼震电图（冷热试验、位置试 验）验） 了解了解 （2）平衡功能检查（2）平衡功能检查了解了解 1．胚胎学．胚胎学 鼻和鼻窦的胚胎学鼻和鼻窦的胚胎学了解了解 （（1）鼻背中线皮样囊肿）鼻背中线皮样囊肿 （（2）后鼻孔闭锁）后鼻孔闭锁 （（3）鼻腭囊肿和鼻前庭囊肿）鼻腭囊肿和鼻前庭囊肿 （（1）外鼻的体表标志）外鼻的体表标志 （（2）鼻骨和软骨结构）鼻骨和软骨结构 （（3）外鼻感觉神经）外鼻感觉神经 （（4）外鼻静脉临床特点）外鼻静脉临床特点 （（1）鼻前庭）鼻前庭 （（2）鼻腔的各壁）鼻腔的各壁 （（3）后鼻孔）后鼻孔 （（4）鼻腔黏膜）鼻腔黏膜 （（1）动脉）动脉 （（2）静脉）静脉 （（3）嗅神经、感觉神经和植物神经）嗅神经、感觉神经和植物神经 4．鼻窦．鼻窦各鼻窦构成和常见的变异各鼻窦构成和常见的变异熟练掌握熟练掌握 （（1）各鼻窦与眶壁关系）各鼻窦与眶壁关系 （（2）泪道和鼻腔的关系）泪道和鼻腔的关系 （（3）视神经和鼻窦的关系）视神经和鼻窦的关系 （（1）鼻腔的呼吸气流）鼻腔的呼吸气流 （（2）鼻阻力的产生、影响因素和主）鼻阻力的产生、影响因素和主 要临床意义要临床意义 （（3）鼻周期的概念）鼻周期的概念 （（4）鼻腔对温度的调节）鼻腔对温度的调节 （（5）鼻腔对湿度的调节）鼻腔对湿度的调节 （（6）鼻腔和鼻窦的纤毛系统生理及）鼻腔和鼻窦的纤毛系统生理及 影响因素影响因素 （（1）嗅觉的解剖构成）嗅觉的解剖构成 （（2）嗅觉产生的学说）嗅觉产生的学说 （（3）影响嗅觉的常见因素）影响嗅觉的常见因素 3．发声共鸣功能．发声共鸣功能 开放性鼻音和闭合性鼻音开放性鼻音和闭合性鼻音掌握掌握 熟练掌握熟练掌握 熟练掌握熟练掌握 熟练掌握熟练掌握 熟悉熟悉 九、鼻腔和鼻窦九、鼻腔和鼻窦 生理学生理学 七七、、鼻鼻和和鼻鼻窦窦胚胚 胎学基础胎学基础 2．胚胎发育异常．胚胎发育异常 八、鼻和鼻窦临八、鼻和鼻窦临 床解剖学床解剖学 5．鼻眼的相关解．鼻眼的相关解 剖剖 2．鼻腔．鼻腔 熟悉熟悉 2．嗅觉生理．嗅觉生理 3．鼻腔的血管和．鼻腔的血管和 神经神经 1．外鼻．外鼻 了解了解 1．呼吸生理．呼吸生理 熟练掌握熟练掌握 六、平衡功能检六、平衡功能检 查查 前庭功能检查前庭功能检查 第 2 页，共 20 页 （（1）鼻肺和鼻心反射）鼻肺和鼻心反射 （（2）鼻黏膜功能的生理调节）鼻黏膜功能的生理调节 1．胚胎学．胚胎学胚胎学胚胎学了解了解 （1）腮裂瘘管及囊肿（1）腮裂瘘管及囊肿 （2）甲状舌管瘘管及囊肿（2）甲状舌管瘘管及囊肿 十一、咽应用解十一、咽应用解 剖学剖学 （（1）鼻咽部）鼻咽部 （（2）口咽部）口咽部 （（3）喉咽部）喉咽部 （（1）） 黏膜层黏膜层 （（2）） 纤维层纤维层 （（3）肌肉层：咽缩肌、咽提肌和腭）肌肉层：咽缩肌、咽提肌和腭 帆肌解剖和功能帆肌解剖和功能 （（4）外膜层）外膜层 （（1）鼻咽部淋巴引流）鼻咽部淋巴引流 （（2）口咽部淋巴引流）口咽部淋巴引流 （（3）喉咽部淋巴引流）喉咽部淋巴引流 （（4）） 咽淋巴环的构成咽淋巴环的构成 （（5）） 腭扁桃体的解剖结构腭扁桃体的解剖结构 （（6）） 咽扁桃体的解剖结构咽扁桃体的解剖结构 4．咽部血管．咽部血管扁桃体血液供应扁桃体血液供应熟练掌握熟练掌握 5．咽部神经．咽部神经运动神经和感觉神经组成运动神经和感觉神经组成掌握掌握 （（1）） 防御和保护防御和保护 （（2）） 吞咽功能吞咽功能 （（3）） 呼吸功能呼吸功能 （（4）） 构语和共鸣构语和共鸣 （（5）） 调节中耳气压调节中耳气压 （（1）组织学结构）组织学结构 （（2）免疫生理）免疫生理 （（3）免疫病理）免疫病理 十三、喉胚胎学十三、喉胚胎学 基础基础 1．胚胎学．胚胎学胚胎学胚胎学 2．胚胎发育异常．胚胎发育异常 （1）先天性喉裂（1）先天性喉裂 熟练掌握熟练掌握 熟练掌握熟练掌握 1．咽生理学．咽生理学 3．咽部淋巴系统．咽部淋巴系统 1．咽的分部．咽的分部 十二、咽生理学十二、咽生理学 2．腭扁桃体免疫．腭扁桃体免疫 生理和病理生理和病理 2．咽壁的解剖．咽壁的解剖 熟悉熟悉 4．鼻的反射功能．鼻的反射功能了解了解 熟练掌握熟练掌握 熟悉熟悉 2．胚胎发育异常．胚胎发育异常了解了解 了解了解 十、咽胚胎学基十、咽胚胎学基 础础 第 3 页，共 20 页 （2）先天性喉蹼（2）先天性喉蹼 （3）先天性喉囊肿（3）先天性喉囊肿 （（1）会厌软骨、杓状软骨、环状软）会厌软骨、杓状软骨、环状软 骨骨 （（2）环甲关节和环杓关节）环甲关节和环杓关节 （（3）韧带、膜性结构和皱襞）韧带、膜性结构和皱襞 （（1）） 喉外肌喉外肌 （（2）） 喉内肌喉内肌 （（1）声门上区）声门上区 （（2）声门区）声门区 （（3）声门下区）声门下区 （（1）喉上神经）喉上神经 （（2）喉返神经）喉返神经 （（3）喉血管）喉血管 （（4）喉淋巴系统）喉淋巴系统 （（1）会厌前间隙）会厌前间隙 （（2）声门旁间隙）声门旁间隙 （（3）任克（）任克（Reink）间隙）间隙 6．小儿喉解剖特．小儿喉解剖特 点点 掌握掌握 1．呼吸功能．呼吸功能 （（1）发声器官构成和主要功能）发声器官构成和主要功能 （（2）特殊生理期的嗓音变化）特殊生理期的嗓音变化 （（1）喉括约肌）喉括约肌 （（2）吞咽时喉的生理活动）吞咽时喉的生理活动 4．喉生理反射．喉生理反射机制和临床意义机制和临床意义熟悉熟悉 1．头皮．头皮 头皮的层次头皮的层次 （（1）翼腭窝）翼腭窝 （（2）颞下窝）颞下窝 （（3）海绵窦）海绵窦 （（1）） 腮腺分叶腮腺分叶 （（2）） 腮腺导管走行腮腺导管走行 （（3）） 寻找面神经分支的方法寻找面神经分支的方法 （（1）颈部分区）颈部分区 （（2）颈部各三角区的解剖）颈部各三角区的解剖 （（1）解剖构成）解剖构成 熟悉熟悉 3．腮腺．腮腺 5．喉间隙．喉间隙 2．嗓音生理基础．嗓音生理基础 3．吞咽功能．吞咽功能 3．喉腔．喉腔 2．翼腭窝、颞下．翼腭窝、颞下 窝、海绵窦窝、海绵窦 1．喉软骨、韧带．喉软骨、韧带 与膜性结构与膜性结构 了解了解 十四、喉解剖学十四、喉解剖学 十六、头颈部常十六、头颈部常 用临床解剖学用临床解剖学 4．颈部．颈部 5．主要筋膜和筋．主要筋膜和筋 膜间隙膜间隙 熟练掌握熟练掌握 熟练掌握熟练掌握 2．喉肌．喉肌 熟练掌握熟练掌握 十五、喉生理学十五、喉生理学 4．喉血管、神经．喉血管、神经 和淋巴引流和淋巴引流 熟练掌握熟练掌握 熟练掌握熟练掌握 了解了解 第 4 页，共 20 页 （（2）临床意义）临床意义 （（1）被膜）被膜 （（2）血供）血供 （（3）淋巴引流）淋巴引流 （（4）） 毗邻关系毗邻关系 （（1）头颈部淋巴系统和引流规律）头颈部淋巴系统和引流规律 （（2）分区）分区 8．颈部主要神经．颈部主要神经 迷走神经、副神经、舌下神经、颈丛迷走神经、副神经、舌下神经、颈丛 、臂丛、膈神经、臂丛、膈神经 （（1）毗邻关系）毗邻关系 （（2）主要生理功能）主要生理功能 （（1）常用的解剖数据）常用的解剖数据 （（2）生理性狭窄）生理性狭窄 （（3）食管壁的构成）食管壁的构成 （（4）环咽肌和邻近间隙的临床意义）环咽肌和邻近间隙的临床意义 单单 元元要求要求 掌握 掌握 单单 元元细细 目目要要 点点要求要求 一、耳鼻咽喉头一、耳鼻咽喉头 颈外科放射影像颈外科放射影像 学学 1．X线检查1．X线检查气管、食管异物气管、食管异物熟练掌握熟练掌握 （（1）薄层扫描技术特点与应用）薄层扫描技术特点与应用 （（2））CT造影增强特点与应用造影增强特点与应用 （（3）螺旋）螺旋CT三维重建特点与应用三维重建特点与应用 （（1）基本成像原理）基本成像原理 （（2））MRI临床应用临床应用 （（1）基本概念）基本概念 相关专业知识相关专业知识 6．甲状腺．甲状腺 7．头颈部淋巴结．头颈部淋巴结 5．主要筋膜和筋．主要筋膜和筋 膜间隙膜间隙 医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学 一、医疗机构从业 人员行为规范 二、医学伦理道德 2．食管．食管 熟练掌握熟练掌握 十七、气管和食十七、气管和食 管管 3．．MRI检查检查 4．介入放射学4．介入放射学 1．气管．气管 了解了解 了解了解 了解了解2．．CT检查检查 熟悉 细细 目目 1．医疗机构从业人员基本行为规范 2．医师行为规范 1．医患关系 2．医疗行为中的伦理道德 3．医学伦理道德的评价和监督 第 5 页，共 20 页 （（2）在耳鼻咽喉头颈外科的应用）在耳鼻咽喉头颈外科的应用 （（3）并发症）并发症 （（1）正常颞骨结构）正常颞骨结构 （（2）慢性中耳炎）慢性中耳炎 （（3）正常鼻腔和鼻窦结构）正常鼻腔和鼻窦结构 （（4）慢性鼻窦炎）慢性鼻窦炎 （（5）鼻、鼻窦肿瘤）鼻、鼻窦肿瘤 （（6）鼻咽肿瘤）鼻咽肿瘤 （（7）正常咽、喉结构）正常咽、喉结构 （8）喉肿瘤（8）喉肿。